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守护百姓健康的青春力量

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青年是新时代的生力军,是民族复兴的中坚力量。从炮火中走来的市人民医院,一代代青年人秉承初心使命、接续奋斗,用责任与担当为东台市人民生命健康保驾护航。

叶志冬:巧手“搭桥”重启生命之“泵”

心脏是人体最为重要的器官之一,是循环系统中的动力,在人体内部发挥着“发动机”的重要作用。当其发生故障,需要及时检修,方能保证后续生活质量。市人民医院心内科副主任叶志冬就是整修这台“发动机”的能工巧匠,以高超技能让受损的机器重新恢复动力。

2022年,叶志冬和团队成功为97岁高龄的伤残军人植入冠状动脉支架,打破了市人民医院冠状动脉植入术的年龄限制,突破了高龄手术的“禁区”。

“手术能够成功,多亏了冠脉造影技术在我院的运用。”叶志冬介绍,冠脉造影是目前诊断冠心病最准确的方法,检查创伤小、安全系数高,且可用作治疗手段,非常便捷。怀着对老人的崇敬之情,叶志冬认真研判,克服年龄问题,为老人选择伤害系数小、对医生要求高的治疗方案,解决了长期困扰老人的胸闷问题,提升了其生存质量。

其实,早在2013年,叶志冬就到省人民医院心血管内科及冠脉介入中心进修,是市人民医院心内科较早接触冠脉介入术的医生之一。“其实当时想法挺简单的,就想着既然选择了心内科,那就全力以赴做到最好,用先进的技术服务父老乡亲”。进修期间,他边看边学边悟,不懂就多问多思考多翻书,快速掌握了该门技术。后来,跟着上海等三甲医院来的专家一起为患者行冠脉介入诊疗手术,修复一颗颗受损的心脏,进一步精进了技能。如今该项技术,被广泛运用到心内科危重症患者的诊断和治疗中,可施展该项手术的医务人员也在增加。

2020年,市人民医院筹建胸痛中心,通过急救医疗系统、急诊科、心内科和影像等多学科合作,降低急性心肌梗死的确诊时间、再灌注治疗时间、并发症和死亡率。叶志冬参与其中,从死亡线上将一名名患者救回:有来东旅游突发心梗的游客;有32岁的年轻患者;有正值盛年的社会精英……每一次,他们都精准判断,有效用药,更多的患者幸运地活了下来。

时光不负奋斗者,岁月眷顾追梦人。心内科从医17年,叶志冬由一名普通医生成长为一技多能业务骨干,熟练掌握各种心内科常见病、多发病如冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的诊断与治疗,对心血管内科急危重症有丰富救治经验,擅长冠心病介入诊疗及缓慢型心律失常的起搏器植入术治疗。

童诚:狭小消化道里“挥刀斩病魔”

“初识”童诚,其人在陕西耀州,援医救人。再见其人,已从耀州返回工作岗位,开启门诊、管床、值班、做手术的日常。

童诚是市人民医院消化内科副主任医师。2009年,从南通大学硕士研究生毕业后进入市人民医院工作,擅长肝胆胰疾病、消化道早癌方面的诊治及经内镜逆行胰胆管造影术和消化道息肉的内镜切除等。

经内镜逆行胰胆管造影术也称为ERCP,是用十二指肠镜从口腔依次通过食道、胃,到达十二指肠乳头,并从十二指肠乳头开口处插入特制的导丝和工具,通过导管向内注入造影剂,经X线显示胰胆管的技术。该项技术是微创治疗胆胰疾病的主要手段之一,被誉为“二十世纪微创外科的典范”,业内称之为“消化内镜皇冠上的明珠”。2014年,童诚在南京医科大学第二附属医院进修消化内镜,并将该技术运用于治疗东台消化道疾病患者,以小创口解决消化道顽疾,曾获得盐城市新技术引进奖两项。

他曾主刀,为95岁高龄的胆总管结石患者行经内镜逆行胰胆管造影手术,并取得成功,为老人后续治疗赢得时间。该患者也是市人民医院迄今为止经内镜逆行胰胆管造影手术完成的年龄最大的患者。

他曾经内镜逆行胰胆管造影手术,紧急将一名急性化脓性胆管炎昏迷患者从死亡线上拉回,祛除其胆管内的脓液,让患者术后三天就康复出院。

每一场手术,他们都需要在手术服外再穿上重达几十斤的铅衣,“刚开始接触的时候会觉得很重,但是现在已经习惯,感觉和普通手术服没有差别。”有时候,他穿着铅衣一连施行好几个手术,一站就是好几个小时,吃饭的时间都没有。“老实说每次做完手术都挺累,但是当你体验过家属听到手术成功抱着你说感谢的时候,你会觉得一切都值得。”认真对待每一台手术,这是对患者及患者家属最庄严的承诺。

一次一位60多岁的胆总管结石患者前来就医,经检查,其所有器官都与常人相反,在医学上被称为“镜面人”。从医以来,这样的案例是首次。童诚技高人胆大,他与科室主任崔建华反复研究,在脑中演练手术路径,同时预测难点并做好预案。凭借多年的行医经验及操作技能,顺利完成了该例患者的取石手术。

施经内镜逆行胰胆管造影手术,童诚已不记得救回多少患者,数不清做了多少台手术,但是他记得从医的初心使命,将自身发展融入社会、医院发展大潮中,不断向上,坚持学习,诊疗手段、操作技能不断提升。

张小勇:让微创介入“管得越来越宽”

一根细如发丝的导管,经操作者耐心地牵引,顺利将取栓装置送入动脉到达血栓阻塞部位,通过取栓支架直接将脑动脉中的血栓取出,使堵塞血管迅速再通,达到快速挽救缺血脑组织的效果。这就是脑动脉取栓术,操作的人正是市人民医院介入科副主任医师张小勇。

脑动脉取栓术是目前一项尖端的微创介入治疗方法,可以将卒中患者的救治时间窗,从原来静脉溶栓的4-5小时,延长到6-8小时,甚至24小时内,达到减少残疾及死亡率,甚至恢复正常生活的目的。

以微创介入手术治疗各种动脉栓塞,张小勇是这方面的行家里手。其曾在海军长海医院 、复旦大学附属中山医院进修影像诊断及综合介入技术,并将这些技术运用到市人民医院患者的诊断和介入治疗工作,如CT及B超引导下的穿刺活检及消融手术;恶性肿瘤的介入化疗栓塞术;各类大出血的栓塞治疗梗阻性黄疸的诊断与介入治疗;B型主动脉夹层的介入治疗;胸腹主动脉瘤的介入治疗,急性动脉栓塞的介入治疗,下肢动脉粥样硬化闭塞症和糖尿病足介入治疗,下肢深静脉血栓的介入治疗,肝硬化致上消化道大出血的门-体分流、断流术等,造福东台病患。

一名75岁的老年患者因左侧肢体无力4小时入院,经急诊CT检查右侧大脑中动脉闭塞。张小勇与团队快速为其行介入取栓术,仅用25分钟时间,手术成功,术后3小时,老人左侧肌力恢复至4级,5天后开心地出院回家。

动静脉瘘(内瘘)对血液透析患者十分重要,可以说是患者的“生命线”,一旦内瘘闭塞,就无法进行血液透析,危及生命。以前,东台市类似病人需转院外出治疗,耽误了病人透析,又花费时间和精力,加重患者负担。2021年,张小勇外出学习后与血透中心合作开展该项技术,对内瘘闭塞的患者实行急诊化的处理。不管多晚,接诊当天即行介入手术治疗开通血管,保证患者第二天就能继续进行血液透析。

神经介入曾是市人民医院的弱项,手术难度高风险大,以往都需要外请专家指导手术。2023年,张小勇接受医院指派赴江苏省人民医院进修神经介入。其学成归来,开展缺血性脑卒中、颈动脉和椎动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄等介入治疗。截至目前,已有数十名患者在家门口完成神经介入手术治疗。

徐杨俊:接筋续骨解病痛

“感谢徐杨俊医生的妙手,老人家能再次走路了,解除了老人痛苦,也化解了我们的心病。”日前,兴化市张郭镇91岁的孙老出院,其家人表达了对医生的感谢。

徐杨俊是市人民医院关节外科副主任,2010年南京大学医学院毕业后进入市人民医院工作至今。擅长治疗膝、肩、踝、肘等各个关节运动损伤和骨关节病。此外,对肌肉、肌腱、腱止点部位损伤,如跟腱断裂、跟腱炎、肱二头肌腱损伤、股四头肌肌腱损伤、髌韧带损伤、髌腱炎等有独特疗法。

据徐杨俊介绍,孙老之所以能够快速康复出院,是因为接受了股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术手术治疗。他表示,股骨粗隆间骨折又名股骨转子间骨折,是指发生于股骨颈基底至股骨小转子水平以上的骨折。通常是由摔倒等低能量损伤所致,是老年人常见的下肢骨折,其发生率约占老年髋部骨折的50%。因股骨粗隆间骨折影响下肢活动,高龄、合并内科疾病较多、康复锻炼不当的患者,会引起多种并发症,严重者甚至危及生命,也被称为“人生最后一次骨折”。股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术微创手术,创伤小,恢复快,减少并发症的发生。该项技术的运用,让股骨粗隆间骨折手术不再受年龄的限制,市人民医院接受手术患者最高龄达98岁。

他为28岁的小伙行微创行右股骨头坏死髓芯减压+植骨陶瓷棒置入术,解决了困扰患者9个月的痛苦,让其能恢复日常生活工作。

他为不慎摔伤无法走路的92岁老人行人工股骨头置换手术,术后第二天老人可以扶助行器下床活动,获得家属大力赞扬。

他为右肩关节疼痛的患者行关节镜手术,以小创口解决其大病痛,为一个家庭支撑起顶梁柱。

医者仁心,徐杨俊始终将减轻骨病患者痛苦作为己任,不断钻研,提升技能,先后赴南京军区南京总医院、南京市第一医院及北京大学第三医院运动医学科进修,学习国内最先进的运动损伤、运动康复等方面的手术技术与技巧。他率先在市人民医院开展膝关节镜下半月板缝合术、膝关节多发韧带一期同时重建术、胫骨髁间棘骨折关节镜下复位内固定术、肩关节镜下巨大肩袖撕裂修补术、Slap损伤修复术、踝关节韧带修补术,并引进膝关节单髁置换术、膝关节胫骨高位截骨术(HTO)、早期股骨头坏死保髋手术等多项新技术新项目,填补手术空白。2023年至今,市人民医院骨科已完成各类肩关节镜、膝关节镜、踝关节镜手术超过150例,多项手术技术为该院首例开展。

(来源:东台市人民政府网站)

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