第三届国际带状疱疹关注周进昆明

带状疱疹作为中老年人常见的感染性疾病之一，年龄是其最重要的危险因素，50岁以后发病率显著上升，病情也更严重。为积极强化老年人健康管理，促进健康老年化，在2月26日-3月3日第三届国际带状疱疹关注周到来之际，来自于昆明医科大学第一附属医院全科医学科的吴亚楠主任医师，和来自于昆明五华区莲华街道社区卫生服务中心的预防保健科科长晏敏，围绕带状疱疹的疾病负担、高风险人群、疾病预防和管理等重点话题为大众进行了科普，进一步提升了公众对带状疱疹疾病预防的科学认知。

带状疱疹（俗称：缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等）是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，据了解，中国50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人。一些带有慢性病的患者，发生带状疱疹后神经痛的风险也高于健康人群，以致于严重影响了患者的日常活动。

昆明医科大学第一附属医院全科医学科的吴亚楠主任医师表示：流感、肺炎链球菌性疾病、带状疱疹是老年人常见的感染性疾病，发病率高、疾病负担较重。其中带状疱疹作为中老年人常见的感染性疾病之一，年龄是带状疱疹最重要的危险因素，50岁以上为易发人群，而一些慢性病（如：糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等）患者得带状疱疹后，感受到的痛感更强。相比于一般人，糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等患者发生带状疱疹疾病的风险增加。对于中老年群体（或慢性病患者），可通过接种疫苗使老年人发病风险降低。她表示随着年龄增长，老年人免疫功能下降，大多数老年人有慢性基础病，一旦被感染就会导致原本脆弱的机体“雪上加霜”，发生重症甚至死亡的情况。接种疫苗可以为老年人的健康保驾护航。慢性病人群因其免疫力低下，更易患感染性疾病，因此更需要接种疫苗，主动预防疫苗相应疾病；但慢性病患者需科学把握接种时间，如果处在急性发作期或者疾病进展期，疫苗需要延缓接种。

针对目前比较适合中老年人接种的疫苗，昆明五华区莲华街道社区卫生服务中心的预防保健科科长晏敏推荐中老年人主动接种3种疫苗：流感疫苗、肺炎链球菌疫苗和带状疱疹疫苗。她表示老年人接种疫苗前要牢记三大“关键词”：年龄、保护效力、禁忌证。

- 年龄：不同疫苗的适用年龄不一样，同一种疾病可选择的疫苗种类也有所差异；具体可向专业医生进行咨询。

- 保护效力：同种疫苗，针对不同年龄，保护效力也不同。疫苗的保护效力指接种疫苗的人群与未接种疫苗人群相比，减少疾病风险的程度。如果疫苗的保护效力为80%，说明接种该疫苗后，疾病风险将减少80%。不同技术路线的疫苗保护效力也有所差异，详情可咨询专业医生，或查询相关疫苗说明书。

- 禁忌证：建议接种疫苗前咨询专业医生，主动诉说个人健康状况，在医生指导下，选择适合自己的疫苗。

针对慢性病、高风险人群（高龄、慢性病患者、免疫功能低下等）或风湿免疫性疾病的患者，在接种疫苗时应避开自身疾病（如基础性疾病）的急性发作期或者疾病进展期。对于免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，需要注意接种禁忌证，不能接种减毒活疫苗，但对于灭活疫苗和重组蛋白疫苗，免疫功能低下或免疫受损不是接种禁忌。尤其是风湿免疫性疾病患者建议首选接种灭活疫苗和重组蛋白疫苗，在其他工艺疫苗可获得的情况下，不建议接种减毒活疫苗。建议在疫苗接种前接受专科医生评估，尽可能在免疫抑制治疗开始 2~4 周前接种。

带状疱疹关注周由国际老龄联合会 (IFA)发起，今年随着第三届国际带状疱疹关注周的到来，旨在呼吁社会各界关注带状疱疹，鼓励及早预防，降低发病率，为促进全人类健康共同努力。