3个新药抑酸比"拉唑"更快？作用更强更持久，帮你治反流性食管炎

24岁的小张刚毕业没多久就成功进入一家公司上班，公司前景很大，福利待遇也好，朋友同学都说小张走了狗屎运，能应聘上这家公司。小张懂得把握机会，再加上能力强，工作态度积极，领导和前辈同事都喜欢给他安排工作。

时间久了，小张越发觉得压力山大，因为工作繁忙，按时吃饭也成了一个问题，经常有一顿没一顿的，吃上饭也是狼吞虎咽。熬夜也成了常事，作息不规律，小张整个精神状态也很差。

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除了精神方面，小张觉得自己身体也出现了问题，吃饭后总是感觉到消化不良，腹胀，有时候还会出现腹痛，小张刚开始还以为是自己进食速度太快所导致的，但之后即使放慢进食速度仍然有不适感。

虽有不适，但可以忍受，小张没打算去医院看看。不过随着时间的发展，不适感越发加重，小张吃饭后在胸骨后或剑突下等部位出现烧灼感，这一症状在晚上睡觉时也会出现。除此之外，小张还总感觉胃里的食物不断地翻涌上来，有反酸呕吐的症状，但又没有呕吐出胃内容物。这些症状频发，影响到了小张的正常生活及工作，小张决定去医院看看。

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到了医院，医生仔细询问具体情况后，已经猜测是反流性食管炎，为了确诊，医生开了内镜检查。检查结果显示食管黏膜明显变红，还出现了溃烂和溃疡，心电图、血液检查未见明显异常，这已经可以确定小张患上了反流性食管炎。

小张对这一疾病并不陌生，之前小张的大学室友也得过此病，吃点奥美拉唑就能治好。小张明显放松了，说：“医生，你给我开点奥美拉唑吧，我知道，护胃抑酸的。”医生笑道说：“看来你还有些了解啊，不过我现在不给你开奥美拉唑，我给你开替戈拉生，这种药抑酸效果比奥美拉唑快，作用也更强更持久。”

小张领到药后立马吃了一粒，没过多久小张不适感就已经减弱许多。医生表明，虽不适症状已经缓解，但仍要注意复发的情况，因此回家后要按时服用药物，定期复查，还要改变日常生活中的不良习惯，像饮食不健康、狼吞虎咽、作息不规律、精神压力大等都促使小张患上了反流性食管炎。

奥美拉唑可以治疗反流性食管炎，但从小张的例子中可以看出替戈拉生抑酸的效果要更好，今天这篇文章我们就一起来深入了解，除了替戈拉生外，还有两种新药3个新药抑酸比奥美拉唑更快，治疗反流性食管炎作用更强更持久。

一、什么是反流性食管炎？

胃会分泌胃酸，其作用是分解食物，助于消化，由于多种原因导致胃酸反流至食管而造成食管黏膜破损，这种情况的发生就可以确诊为反流性食管炎，也属于胃食管反流病类型中的一种。

而引发胃酸反流的原因有以下几种，其一是抗反流功能下降，健康人群往往也会出现食管反流的现象，但凭借自身的抗反流功能可以有效抑制，症状短暂，也不会损伤食管黏膜。比如部分人群患有食管裂孔疝等疾病，这类疾病会造成抗反流功能下降，从而引发反流。

食管内的括约肌功能失调也能引起反流，在正常情况下食管括约肌通过收缩舒张等活动来隔离开食管与胃的距离，一旦失调，就会导致胃内的胃酸、消化液反流至食管。

其二是因为食管感觉异常，部分人食管敏感性高，对反流物的敏感性增强，因此与正常人相比出现反酸、烧心的症状也要更强烈。

其三是胃排空延迟，多种因素可造成胃排空延迟，如胃酸分泌不足、胃功能障碍，患有慢性胃炎等疾病等。机体在进食食物后，食物进入胃部消化吸收的时间会延长，食物长时间未消化完毕，机体活动时就有可能发生反流。

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反流性食管炎有两个典型症状，一个是烧心，通常在进食食物一段时间后出现此症状，除此之外还在夜间也频发，咳嗽、排便等腹内压增大的情况下也有可能发生。出现烧心的症状是因为胃酸等胃内容物反流至食管时刺激食管神经所致，不过要注意的是，烧心不是心脏疾病发作的特征，有心血管疾病的中老年人群要引起重视。

另一典型症状是反流，患者能很明显地感觉到胃内有东西向上翻涌，有可能是食物残留，也有可能是胃酸及其他消化液。反流通常是突发性的，毫无征兆，不会出现有恶心不适、干呕等前兆。

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部分患者还会出现消化不良、腹痛、嗳气等症状，这些症状虽不危及患者生命，但如果不及时采取治疗措施也会出现一些严重的并发症，如上消化道出血、食管狭窄等，患者因此受罪，治疗难度也会增加。

确诊反流性食管炎，内镜检查是主要的检查方法，医生根据在内镜下观察的情况可以将食管损伤分为不同等级，A级为食管黏膜上存在1个或以上长径<5mm发红或糜烂的区域，B级为食管黏膜存在一个或以上长径＞5mm发红或糜烂的区域，C级为食管黏膜有条状发红、糜烂区域，D级为黏膜溃烂广泛，覆盖全周。

治疗反流性食管炎，其主要目的是快速缓解症状，降低复发的风险。奥美拉唑药是目前临床上治疗此病应用最广泛的药物，但随着这3种新药的研发，临床试验证明这几种药物抑酸效果要比奥美拉唑更好，也更持久。

二、3个新药抑酸比"拉唑"更快？

奥美拉唑属于质子泵抑制剂，其作用机制是通过抑制氢钾ATP酶的食物，达到减少胃酸分泌的作用，因此对于反流性食管炎出现的反酸、烧心、上腹部疼痛症状都有很好的缓解作用，也能从根本上抑制胃酸分泌，减轻胃内容物对食管黏膜的损伤，促进黏膜糜烂、发红部位的恢复及愈，除此之外，奥美拉唑还可以用于治疗胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。

但像奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑这一类质子泵抑制剂，需要连续服药3-5天才能达到最大抑酸效果，并且对于反流性食管炎常在夜间出现烧心、反酸等症状时也不能起到很好的缓解作用。

而新型抑酸药【第①种】替戈拉生能很好地解决以上问题，替戈拉生属于钾离子竞争性酸阻滞剂类药物，其作用机制是通过抑制质子泵的活性，将胃壁细胞生成胃酸的能力下降，胃酸生成减少，改善反酸、烧心等症状。

据相关研究表明，单次服用50mg替戈拉生后30分钟就能达到最大血药浓度，达峰速度远远高于奥美拉唑等质子泵抑制剂，简单来说在短时间内抑酸效果好，能快速缓解不适症状，并且对于夜间出现烧心、反酸症状，有相关研究显示，替戈拉生治疗效果也要比奥美拉唑治疗效果好。

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伏洛拉生也属于“拉生”类药物，其作用机制是药物分子长时间停留在胃壁细胞，在这过程中通过阻断钾离子与酶的结合，以此抑制胃酸的分泌。【第②种】伏洛拉生在酸性环境下稳定下更强，可直接在胃内消化吸收，因此在首次用药就可以发挥最佳疗效。

而拉唑类药物在酸性环境下不稳定，这也是这类药物为什么要做成肠溶片的原因，只能在肠道吸收后再回到胃壁细胞抑制胃酸分泌，因此发挥药效的时要长一些。

【第③种】凯普拉生药物的研发更是使“拉生”类药物获得良好口碑，凯普拉生同样在酸性环境内具有稳定性，相比替戈拉生、伏洛拉生这两种药物其抑酸效果更突出，服用后1.25-1.75小时即可达峰，4小时后可达全效，抑酸作用可持续24小时，正是药效快，作用更强更持久。

凯普拉生除了能治疗反流性食管炎外，还能治疗十二指肠溃疡，有效促进溃疡愈合。拉普拉生还有一大优势，此药物不受食物的影响，因此餐前餐后都可服用，使得患者在用药上也更方便更灵活。

总结：通过小张的例子，我们深入了解了反流性食管炎这一疾病，当出现烧心、反酸等不适症状时要引起重视，患上此病看上去不严重，不会危及生命，但我们还是要积极采取治疗措施，以防病情加重，耽误最佳治疗时间。

以前治疗反流性食管炎常使用“拉唑”类药物治疗，随着替戈拉生、伏洛拉生、拉普拉生药物的研发，治疗此疾病应用这几种药物能达到更好的效果，抑酸更快，作用更强更持久。

参考文献：

【1】叶俊豪,.治疗和预防反流性食管炎的方法有哪些[J].人人健康,2023,(23):54.

【2】杨灵,.胃酸过多，选抗酸药还是抑酸药[J].家庭医药.就医选药,2023,(12):40.