发热敷面膜吸收更好？？阳了后该怎么用药？

开局提问：放开后，你囤了什么药？

囤药狂潮正在进行时，乱用药导致悲剧的例子也频上热搜新闻。

（图源微博）

据小道消息，目前医院有相当一部分病人不是因为阳了就诊，而是因吃错药、药吃多了出现问题就诊。

且不说这小道消息是真是假，历年来确实出现过因不合理用药出事的例子，而且还不少。

最近用药人数大大增加，使用不当的风险随之上升，小明就“新冠用药”给大家提几点建议，希望能矫正一些朋友的错误观念。

药物混吃、多吃均不可取

阳了很难受，看看之前囤的药，好几个能对症的，要不多管齐下把病毒一锅端了？

打住，这种想法要不得。

要真这么干，病毒亡没亡我不知道，反正肝损伤和药疹可能在路上等你了。

肝损伤

肝脏是人体最大的解毒器官，负责对进入体内的大多数药物和毒素进行选择性摄取、浓缩、代谢和排泄。

虽然它一直任劳任怨，并不代表它非常无敌。 举个例子，肝脏一小时能处理30mg药物，你却一下子吃了100mg，这不是为难它吗？

打工人会过劳死，肝细胞也会，改编网上一句话，肝细胞死的时候，没有一粒药是无辜的。

多吃不行，混吃也不行。很多感冒药退烧药含有相同成分，如对乙酰氨基酚，随意混用可能导致成分过量，加重肝脏负担。

建议选用一种对症药物，按照说明书服用即可，如果有多种症状需混用药物，可咨询医生后遵医嘱用药。

药疹

又称药物性皮炎，是指药物引起的皮肤不良反应，轻者表现为皮肤黏膜损害，重者可危及生命。

几乎所有的药物都有可能引起皮炎，不过目前药疹的发病机制尚未完全明确，可能与个体和药物有关。

有些人本身是过敏体质，发生药疹的概率会高一些；有些药物也会容易引起药疹，如解热镇痛类药物、磺胺类药物和抗生素等。

患过药疹的病人，需在医生的指导下，将过敏药物记录下来，以后避免使用类似药物，杜绝再次发生药疹的可能。

无症状不吃药

最近没阳的朋友的状态是不是belike 怎么她阳了啊！他怎么也阳了？你怎么也阳了？啊？？我怎么还没阳？我可不能阳啊！我什么时候阳！不行，我不能阳！

然后就有一批人，疑神疑鬼觉得自己已经“杨过”要吃药，或者感觉快要阳了想吃药预防。

● 对于无症状的朋友，无论是阳了还是没阳，都不建议用药。

目前没有证据证明药物可以预防新冠病毒感染，而且药物是对症的，你都没症状，吃药不是给自己添堵吗？

● 对于有症状感染者，可以按需合理用药。

另外 有人觉得退烧药得38.5℃才 能吃，理论上是 这样没错，但更重要的是结合实际参考个体感 受。

每个人的体质、症状不同，有人37.8℃便难受的要命，没必要强撑到38.5才吃药。

提醒一点，如果用药后3天内体温持续高于38.5℃的，建议就医治疗。

● 对于症状有所缓解的感染者，建议适当停用药物。这场战争胜负已分，剩下的可以交给免疫系统来收尾。

抗病毒药、抗生素均无用

再次说明一点，感染新冠后出现的发烧、咳嗽等症状，是机体发挥作用的表现。

我们现在用的绝大多数药物都是对症治疗、缓解症状带来的不适感，消灭新冠病毒的主线任务还是靠免疫力。

当然现在也有针对新冠病毒的特效药，如Paxlovid，是处方药，需医生开处方才行，而且价格不太美丽，相信绝大多数人用不上。

而常规的抗病毒药，抗的是流感病毒，跟新冠病毒没有一毛钱关系。

抗生素就更离谱了，它主要针对的是细菌，用它来消灭新冠病毒，怕不是走错片场了吧。如果继发细菌感染才需要抗生素。

还有，不少人将消炎药和抗生素混为一谈，其实两者还是有区别的，详情可以看看这篇→

阳了后异维a酸可以继续吃

阳了之后可以继续服用异维a酸，但异维a酸不能和四环素类药物同时服用。

四环素类药物属于抗生素 （看看上一条），包括土霉素、金霉素、四环素、多西环素、米诺环素等。

若与异维a酸合服，可导致“假性脑瘤”产生而引起良性脑压升高，表现为伴有头痛的高血压、眩晕、视觉障碍等。

另外，很多网友阳了发烧后苦中作乐积极护肤，认为发热时毛孔打开可以将护肤品吸收得更好。简称，大火收汁。

（图源小红书）

其实这与 毛孔没啥关系，毛孔没有温度感知系统，不会随着温度而改变大小，“热胀冷缩”并不适用于毛孔。

温度升高时皮肤血管扩张，血流加快，皮肤的吸收能力确实有一定增强 （实际也没强多少）。同时皮肤温度升高加速了面膜水分蒸发，也是“吸收感”明显的一个原因。

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〔参考文献〕

[1] Anne M Larson, MD, FACP, FAASLD, AGAF.Drugs and the liver: Metabolism and mechanisms of injury.UpToDate

[2] Werner J Pichler, MD.Drug hypersensitivity: Classification and clinical features.UpToDate

[3] 赵辨主编. 中国临床皮肤病学 上 第2版[M]. 南京：江苏科学技术出版社, 2017.04.

〔免责声明〕

本文数据更新于2022年12月16日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者科普

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