甘油三酯太高怎么办？3种食物帮忙降血脂、清血油，需要服药吗？

体检的时候，看到红字是让人最头疼的地方，尤其是中年人在体检报告上经常能看到甘油三酯高的问题，那么，常见的甘油三酯过高是怎么回事呢？

甘油三酯高是血太油了？

有人说甘油三酯高就是说血液里油太多，容易有中风、心肌梗死的情况发生，这种说法是不是正确呢？

其实甘油三酯的确就是指血液中的脂肪成份，说血液太油只是一种形象的说法，当然如果血液中的甘油三酯达到一定程度，可能会出现乳糜血，就是甘油三酯太高造成血液变成类似牛奶状的情况。

甘油三酯的常作为评估心血管疾病风险的指标，但因为日常它没有太明显的症状，所以最好的方式还是通过定期体检来确认，如果甘油三酯开始出现红字，就应该积极的通过运动、饮食调整来帮助改善，避免长期下来造成心肾等多脏器的损伤，必要的时候还需要服用药物来改善。

甘油三酯高了会怎么样？

一般来说甘油三酯轻微升高并不会有太大的影响，但也要看人，毕竟标准指标只是一个均值，不同的人可能面临的情况也有所不同，这里我们就说说指标升高后可能面临的各种问题。

脂肪肝

脂肪肝的原因有很多，高脂血症就是原因之一，而甘油三酯升高也是高脂血症的一种，脂肪肝可以说是甘油三酯升高较轻的一种症状。根据相关资料统计，高脂血症患者有高达一半以上的人同时患有脂肪肝，其中高甘油三酯患者又比高胆固醇患者更容易引起脂肪肝。

有脂肪肝的人往往没有什么症状，主要根据B超等影像学检查了解，发现有脂肪肝也要抽血检查，看看是否有甘油三酯高的情况。

代谢综合征

这种疾病在以前大家了解较少，现代医学研究发现代谢综合征的问题日益严峻，可能不少以前说的亚健康状态其实就是代谢综合征的表现，代谢综合征主要是指的人体代谢出现问题，多数表现为血糖、血脂、血压升高，身体肥胖、脂肪肝等问题。

不过，近年来发现有些患者可能还会出现其他症状，比如精神、睡眠问题，出现尿蛋白等肾脏的影响，这时候需要尽快改善治疗，否则可能会出现更为严重的情况。

甘油三酯高作为其中的一个表现，具有一定的征兆，如果发现患者单纯甘油三酯升高，且饮食脂肪并不多的话，那么要考虑是否有高胰岛素血症的情况，如果此时不进行调整，可能随后就会有血糖的异常。

代谢综合征的调整方案，主要是通过调节胰岛素抵抗，通过饮食或者服用药物。

脂肪瘤

有些高甘油三酯血症患者，会在皮肤下看到脂肪堆积，又被称作黄色脂肪瘤，好发的部位常见于眼睑处、四肢外侧、臀部及躯干处等，有时候也可以在也手肘、关节处出现结节性的脂肪瘤，也就是说这种情况属于多发性的。如果身上出现2厘米以下的黄色脂肪瘤，也是血脂异常的一种征兆了。

心血管疾病

甘油三酯太高，长期下来最直接的就是造成心血管疾病，因为血液中高含量的脂肪，使得血液浓稠、血管出现粥样硬化的问题，与脂肪代谢有关的器官，比如胰腺出现胰腺炎的发病率也会增加，此外，心肌梗死、中风等猝死的风险也大幅提升。

高甘油三酯是造成动脉硬化的原因，因血液中的乳糜微粒和及低密度脂蛋白（LDL），会堆积在动脉血管内壁上，形成动脉粥状硬化，增加了出现血栓的可能性。如果不控制，血栓会越来越多，造成血管狭窄，这时候血液想通过就需要更大的压力，从而形成了高血压，心脏负担也会加重。这是个连锁反应，最终的情况是血管堵塞，如果在脑部就是中风发生，在心脏就是心肌梗死了。

胰腺炎

甘油三酯过高容易诱发胰腺炎，因为胰腺炎属于急危病症，这里就不专门说了，一旦甘油三酯过高，并且有剧烈腹痛，尽快送医院急诊治疗，否则可能会出现病危，甚至死亡的风险。

如何降低甘油三酯？3种食物帮忙

这恐怕是大家比较关心的问题，因为降甘油三酯很难，不少人即使控制饮食，每天运动，等几个月后检查，发现甘油三酯可能还处于高位，为什么呢？可能大家并没有选对方法，这里给大家的经验可以参考：

1、控制饮食，不只要减少油脂摄入，还要减少糖类和碳水化合物

一说血脂高，人们下意识会考虑在饮食中减少油脂，但实际上甘油三酯是肝脏将体内多余糖分转化的，是人类在远古时代缺少食物的一种应对机制，几乎所有的糖分都能在肝脏中处理转化，所以单纯不吃肉并不能降低甘油三酯，更多要控制含糖饮料、奶茶、主食、加工食品等等。

同时，要多喝水、增加蔬菜摄入，蔬菜中纤维素含量高，有饱腹感，主食少了可以增加粗粮、豆制品等来调整，这才有助于降低甘油三酯。

2、具有降低甘油三酯功效的食物

多吃鱼，摄取好脂肪

鱼类含有丰富的多元不饱和脂肪酸omega-3，每周至少食用2次以上鱼类，摄取好脂肪。

在降血脂的研究中，发现摄取omega-3可降低25-50%甘油三酯，并降低心肌梗死的风险；另一项研究分析也显示，鱼油可降低中风的复发率及心脏衰竭的死亡率。针对三高患者、心血管保健的建议量，每日可补充omega-3脂肪酸2-3g。

纳豆

纳豆中含有纳豆激酶，对于溶解血栓有帮助作用，研究显示纳豆激酶可同时降低收缩压与舒张压，并减缓动脉粥状硬化的进程。

红曲

红曲中的Monacolin K成分与降血脂药他汀类似，也有减少肝脏合成胆固醇的效果，从而能够降低血液中胆固醇的含量，一项临床研究发现，长期补充红曲萃取物可以降低3成左右的低密度脂蛋白胆固醇（LDL），不过因为效果相同，尽量不要跟降血脂的药物合用，可以用于血脂高的初期调理，如果血脂情况严重还是应该服药治疗。

3、减重和规律运动

肥胖及过重者，体内容易将多余的热量累积，转换成甘油三酯并储存于皮下脂肪、内脏脂肪中，因此减重对于甘油三酯水平控制是有益处的。而要控制好体重，最好的方法应饮食运动双重管理，运动就是规律有氧运动，像是游泳、快走、慢跑等都可以增加热量消耗，不过大部分人没有定期运动的习惯，就算有可能每次运动时长不够，这些都导致前期消耗的是血液中的糖分，而非脂肪，想要消耗脂肪，应该每周最少运动3以上，每次至少40分钟才能有效果。

4、服药改善

这个主要针对于代谢综合征和心血管疾病的问题，需要尽快控制甘油三酯，比如服用贝特类的药物等，不过如果是代谢综合征，考虑因素跟胰岛素抵抗有关，可以考虑尝试用二甲双胍改善调整。

部分资料来源：

1. Hegele RA, European Atherosclerosis Society Consensus Panel. The polygenic nature of hypertriglyceridaemia: implications for definition, diagnosis, and management. Lancet Diabetes Endocrinol. 2014 Aug;2(8):655-66.
2. Toth PP. Triglyceride-rich lipoproteins as a causal factor for cardiovascular disease. Vasc Health Risk Manag. 2016 May 6;12:171-83.doi: 10.2147/VHRM.S104369.