北京正中堂中医医院骨科尹彬主任：双桥正骨如何调治腰椎管狭窄

尹彬，北京正中堂中医医院中医骨科特聘专家，双桥正骨传人王成玉弟子，北京双桥正骨医学研究院教研主任，毕业于北京市中医药大学针灸骨伤系，北京市针灸协会、推拿协会委员。擅长运用双桥正骨手法结合现代正骨复位手法治疗脊柱疾病、四肢关节损伤等。

出门买菜，步行百米，腰酸腿痛，以致跛行。休息片刻，症状缓解，复行百米，疼痛再现……这种症状被称为间歇性跛行，常见于中老年人，是腰椎管狭窄的典型表现。从中医学角度来看，先天肾气虚衰不足，劳役伤肾是腰椎管狭窄发病的内在因素，反复遭受外伤，慢性劳损，以及风寒湿邪的侵袭是其外在因素。

我们的脊柱由一块块带孔的骨头组合而成，这些带孔的骨头“摞”在一起，就形成了椎管。椎管里面主要是脊髓，脊髓又分叉出很多神经根。当椎管出现狭窄，就会压迫里边的脊髓神经，从而出现一系列症状——腰部酸痛僵硬、下肢窜痛麻胀、间歇性跛行，严重时会出现鞍区麻痹，大小便失禁等。

近日，尹彬主任在接受北京晚报《京城名医》栏目采访时提到，近年来，随着工作环境和生活方式的变化，腰椎病患者越来越多。在办公室久坐是当下年轻人普遍存在的不良生活习惯，不仅容易导致腰椎的慢性劳损，不及时医治还可能在中老年阶段发展成腰椎管狭窄。如何避免因手术治疗而带来的“副作用”，双桥正骨“有一套”。

尹彬是双桥正骨的第三代传人，用正骨手法治疗帮助大爷大妈们摆脱因腰椎管狭窄所带来的病痛是他的“绝活”——先用两个大拇指延脊柱轻轻下捋，探寻病点，理顺筋络。再用“搬拉拽推”的手法将狭窄处调位居中，一套正骨手法稳准轻快，行云流水，只需几分钟便可“手到痛除”。

由于患者多为五、六十岁的中老年人，为保障治疗安全，尹彬逐渐摸索出一套“两轻一重”的手法，通过循序渐进的方式达到治疗效果。“找到腰椎管狭窄处后，我先让患者放松，轻拨两下，再让患者张口呼气，我随即推拉病处，拽离而后合，只听患处‘咕噜’一声，治疗就完成了。”尹彬提醒，患者一般一周只需正骨一次，严重者最多两到三次，治疗后静躺十分钟，等待肌肉骨骼恢复缓解。

诊后康复也有讲究。“患者在3至5次正骨治疗，且症状缓解后，便进入到了康复阶段。”尹彬说，患者可以仰卧在床上，双腿交替屈髋屈膝，用大腿前侧贴向腹部，做“骑自行车”的动作，一组十次，一天做三至五组，能有效恢复整复后的腰椎功能，避免后遗症发生。

最后，尹彬建议，中老年人要注重补充营养，锻炼应当适度，避免身体过度损伤；年轻人不要长时间弯腰、久坐不动、“葛优躺”，应适度运动，避免腰部劳损性动作。“出现腰椎不适一定要及时就医，避免落下病根。”

专家出诊：北京朝阳区石佛营西里36号楼-北京正中堂中医医院，每周一下午，周六上午。