近日，河南省中医院皮肤科医师徐俊涛的门诊上经常有患者称睡前脱衣时或洗澡后全身皮肤瘙痒，越抓越痒，有时还有烧灼感或蚁行感。好多人起初并不重视，但反复搔抓后局部皮肤增厚，出现色素沉着，赶紧到医院就诊，并且有一部分就诊患者，因滥用抗敏药导致病情加重才来就诊。
徐俊涛介绍，这种仅有皮肤瘙痒而没有任何原发皮损的皮肤病在医学上称为“瘙痒症”。
徐俊涛建议，治疗瘙痒症，首先要寻找病因，去除可疑致病因素是根治的关键。导致全身瘙痒的内在因素有肝胆疾病、糖尿病、肾功能不全、内脏肿瘤、肠道寄生虫等系统疾病；常食辛辣刺激食物、酗酒、情志抑郁、脾气急躁、药物反应也可引起皮肤瘙痒。外因与皮肤干燥萎缩、气候寒冷干燥、炎热、洗澡过勤、用碱性肥皂、接触化纤类衣物等有关。也有患者仅局部皮肤瘙痒，好发于肛门、外阴、头皮、小腿等处，这大多与局部摩擦、潮湿、白带刺激、真菌、寄生虫等有关。
中医认为瘙痒症的病机主要为风湿热蕴肤证和血虚风燥证。如果患者体质偏胖，喜饮酒、喜食辛辣刺激食物，造成体内湿热较重，脸部油腻，大便黏腻，又感受风邪，会造成皮肤瘙痒较重，这就是风湿热蕴肤证，治疗上就应该清热除湿，用祛风止痒类药物治疗，比如龙胆泻肝丸、防风通圣丸等。如果患者体质偏瘦，面色萎黄，畏寒怕冷，女性月经量少，皮肤干燥，缺乏津液滋润，就会造成皮肤瘙痒，这就是血虚风燥证，治疗上可给予润燥止痒胶囊、湿毒清胶囊等治疗。
除了药物治疗，平时注意生活习惯也很重要。去除病因，积极治疗系统疾病，限制摄入酒类、浓茶、咖啡及辛辣刺激食品。调适寒温，避免暑热，同时皮肤注意保湿，避免干燥。瘙痒处应避免搔抓、摩擦、热水烫洗或用碱性肥皂洗涤，洗澡不要过勤，并且洗澡后尽量涂抹润肤乳。生活要规律，调情志，保持心情舒畅，勤锻炼。
徐俊涛还提醒，春季是皮肤过敏的高发季，不能“一挠了之”，或在没有医生指导的情况下滥用抗敏药物，否则不仅会导致皮肤屏障受损，加重病情，更贻误最佳治疗时机，所以一定要及时到医院就诊。
（河南省中医院 王伟琰）
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