肠易激综合征（IBS）的原因和危险因素

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肠易激综合征（IBS） 的确切原因尚不完全清楚。有时在严重感染性腹泻或外伤后发展，但在许多情况下，没有特定事件。研究人员认为，病因可能是肠道蠕动问题，疼痛敏感性，炎症以及”肠脑轴”之间的相互作用。

遗传，不良生活经历和某些精神健康状况可能使某人易患IBS。其他可能导致或加剧IBS症状的因素包括压力，月经周期激素，吸烟和饮食。

常见原因

总体而言，研究人员正在研究几个领域，在这些领域中，患有IBS的人和没有IBS的人的身体可能有所不同。包括肠蠕动，超敏反应，炎症和肠道细菌。

肠蠕动

肠蠕动是指消化道平滑肌的运动。尽管研究尚未显示出一致的结果，但是一些证据表明，这种运动的速度在患有IBS的个体的结肠和小肠中均发生了改变。

在患有腹泻为主的IBS（IBS-D）的某些人中，收缩速度比平常快，而在患有以便秘为主的IBS（IBS-C）的某些人中，运动速度比较慢。

内脏超敏反应

过敏反应是体内内脏器官的疼痛感增强。研究表明，许多IBS患者的直肠疼痛程度与未患该病的人不同。

认为疼痛感的这种差异是肠神经对刺激过度敏感的结果。

炎症

根据定义，IBS不会出现可见的炎症。但是，尽管在常规诊断测试中可能看不见它，但仍可能涉及到它。

在一些患有IBS的个体中，在细胞水平上发生低度慢性炎症的可能性的证据开始增多。据认为，这种炎症很可能与IBS伴有肠胃炎发作有关，这种情况被分类为感染后IBS（IBS-PI）。

肠道细菌

尽管听起来不那么清晰，但是当微生物被分类为“好”（例如益生菌）和“坏”（与感染和炎症相关的细菌）时，肠道细菌的复杂性质将得到更好的理解。

对肠道细菌的研究重点已经开始提供一些证据，表明某些IBS患者的细菌组成与未患有该疾病的患者之间存在细菌差异。特别注意的是小肠细菌过度生长（SIBO）。

肠脑轴连接

肠神经系统它指导消化过程，并与大脑紧密联系。在压力反应过程中，这种相互作用最为明显。

有证据表明，肠道和大脑之间的互动功能障碍可能是导致IBS症状的运动障碍和内脏超敏性的基础。

人们认为这种功能障碍与特定神经递质水平的失衡有关，这就是为什么患有IBS的人在服用针对特定神经递质的抗抑郁药时常常症状会得到缓解。

激素

女性更容易患IBS，这意味着激素的变化在病情发展中起一定作用。因此，许多妇女发现在月经周期期间或前后，其IBS症状较重。

IBS在患有焦虑症，抑郁症和其他心理健康问题的人中也更常见。

遗传学

初步研究表明，IBS也有遗传成分。

根据胃肠病学的一项研究，一些IBS患者的SCN5A基因存在特定的遗传缺陷（突变），从而导致其状况。当存在这种突变时，它会使人们体验肠功能的破坏。在最初的研究中，研究人员发现这种基因突变存在于2.2％的IBS患者中。后来，这些结果在全基因组关联研究中得到证实。

对IBS相关基因的进一步研究可能有助于指出该病的根本原因。

生活方式风险因素

压力会给您的身体造成严重破坏，这已不是什么秘密。实际上，人体的压力反应会影响IBS的发展（脑肠连接很明显）。

有证据表明，焦虑和抑郁是IBS的危险因素。然而，是否有压力的生活方式就会导致IBS的发展-而不是一旦患病就引发症状或恶化-尚不清楚。

吸烟，饮酒，肥胖，缺乏运动和不良饮食会增加IBS爆发的风险。保持健康的生活方式可能有助于防止病情加重。

最后的话

在进行IBS诊断时，如果您不确切知道是什么原因引起的，尝试解决该问题可能会令人沮丧。但是，通过阅读有关IBS的更多信息并定期与您的医生交谈，您将找到应对这种状况并仍然过着正常积极的生活的方法。最终，您会发现对您有用的东西-无论是减轻压力的方法，坚持特殊饮食SCD或两者结合。一旦达到这一点，您的IBS便会成为您所生活的一部分，但不会控制您生活。

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