心脏支架术后9个月，柳老太冠心病复发，2点用药建议，值得参考

审讯室里，柳老太的儿媳还愤愤不止，“都是这医生害人！手术后才9个月，老太太就又发病了”。

柳老太，63岁，平时脾气就十分火爆。上次入院便是跟街坊争吵后，突发心慌胸闷、心痛。来院进行冠脉造影后，被告知心脏狭窄，血管堵塞达82%，加上血管直径比较粗，医生建议植入心脏支架。

“支架？安全吗？”柳老太的儿媳问着主治医生。

主治医生向家属介绍道，“心脏支架手术成功率非常高，目前几乎达到百分之百。”

冠心病放置心脏支架，医生都参考了哪些指标？

心脏支架手术是指通过在心脏冠状动脉血管中植入人工支架，对阻塞的血管进行支撑、疏通，以改善人体血液流通的一种介入手术疗法。目前，心脏支架手术的成功率几乎可以达到百分之百。

冠心病放置支架的一般条件是经冠脉造影检查后，单支血管阻塞超过70%且血管直径≥2.25毫米。心脏支架手术的实施必须要遵循两个原则，一是植入的支架在满足治疗效果的基础上应该越少越好，二是所选支架的大小要以完全掩盖病变范围为准。如存在胃溃疡、消化道出血、癌症晚期、肾功能障碍等问题，则应优先处理完此类问题，再考虑心脏支架手术。

经过再三的思虑，儿子和儿媳决定听从医生的建议，于是便送老太上了手术台。手术非常顺利地完成，因为是微创手术，住了几天，柳老太便出院了。出院当天查房时，主治医生叮嘱老太，虽然做了手术，但回家还是要坚持按时吃药，定期回来复检。

心脏支架术后为何还要坚持服药呢？

心脏支架手术，其实是一种“治标不治本”的方法，就好像是一个“管道修理工”。通过一次大型清理将血管疏通了，恢复了正常的血液供应。但手术过后，因为其他地方仍未得到改善的缘故，污物还会在新建好的血管继续淤积，时间一长，患者的心脏就又会出现问题。

一般来说，心脏支架术后患者应将阿司匹林和氯吡格雷联合起来服用，这就是常说的“双重抗血小板治疗”。冠心病患者在手术后1~3个月内应定期到医院复查血常规、尿常规和便常规，以便及时发现因联合用药引起的消化道或尿道出血等不良反应并采取相应的治疗措施。

起初，柳老太回家也是坚持服药、按时复查，身体恢复得非常好。经过3个月的治疗，柳老太觉得自己完全康复了，再加上已经安装了支架，肯定是万无一失了。便把医生让坚持服药的嘱托抛在了脑后，渐渐地也管不住嘴了。今儿吃点荤腥，明吃点糕点。就这样，术后不到9个月，柳老太的冠心病就又发作了。

被告知要再次放置支架后，柳老太的儿媳，掀了医生的办公桌......

术后绝不可擅自停药

许多人由于缺乏对心血管疾病的全面了解和对冠心病高复发率的重视，在治疗一段时间后，自我感觉身体已经无碍，就擅自停了药，造成了二次急性复发的可能。复发后，还把责任怪罪给医生医术不行、支架质量不行。

王药师建议大家，心脏支架术后，一定要注意心脏支架的维护，要长期服用抗血小板药物，如阿司匹林。还要控制好血糖、血压、血脂等，否则容易形成血栓。及时回院复查，以防异常情况的发生。当然，更要管住嘴、迈开腿，不要吃太多油腻的东西，有时间常出去走一走、散散步，保持心情愉悦畅快。