【睡眠科技大会】张子峰博士：脊柱与睡眠守望相助共一生

科学技术是第一生产力。国内外越来越多的睡眠寝具企业，意识到了科技、医疗对于睡眠健康的重要性，导入科技助力产业升级成为行业共识。

基于此，泛家居数据研究院在大众对健康睡眠的高关注形势下，欲集结睡眠产业链上的医学、科研、资本、制造等有深入研究及突出贡献的企业、个人成立睡眠科技促进中心，并组织召开2018（中国）睡眠科技大会。本次会议欲围绕改善护脊、呼吸、神经等睡眠问题展开跨界讨论，促进各方对接，推动高精尖的科技成果产业转化，探索未来睡眠产业发展路径，为普及健康睡眠理念做出贡献。

【中国康复医学会颈椎病专业委员会委员张子峰博士作《脊柱与睡眠守望相助共一生》的演讲】

张子峰：

在座的各位专家，各位家具行业的从业者，大家下午好。

从三个方面分析脊柱与睡眠的关系，脊柱与睡眠的关系，脊柱与睡眠的相互影响，影响脊柱健康与睡眠质量的因素。

脊柱与睡眠的关系，人三分之一的时间是用来睡觉的，不管是在上班也好，或者是在家里做饭或者是去游玩，在这个过程中，你的脊柱都是要进行不停的工作。脊柱只需要三分之一的睡眠时间进行休息，这三分之一的时间对脊柱来讲是非常重要的时间。

先简单的和大家分享一下脊柱的基本结构和功能，我们的脊柱是由很多个椎体同多椎间盘、韧带、关节连接起来的骨性的管道，四支的运动、活动感觉都需要脊椎来控制。脊柱的主要结构可以通过三组数据进行简单的认识（PPT），26、23、124，脊柱从头下面的颈椎一直到低尾椎有26块独立的椎体组成，在26块锥体有23个椎间盘，通过124个关节连成脊柱整体。脊柱分为颈椎、胸椎、腰椎、尾椎。脊柱由4个不同的弯区构成的，构成人体比较妖娆的S型的曲线。

主要的功能有以下四点，维系人体的直立状态；保护胸、腹内脏器官和精髓；成为运动系统的枢纽，运动主要靠四肢，都需要脊柱里面的脊髓参与完成；缓冲剧烈运动对身体的用力，脊柱有四个弯曲，这四个弯曲就像弹簧一样，每走一部路，跑步，地面对人体造成的压力都需要靠脊柱的弹簧来缓冲，这样才能减少运动对大脑的损伤，如果没有缓冲，应力就会缓冲到大脑，就像每天成天上万的被敲打脑袋，后果可想而知。

脊柱这么重要，脊柱疾病都有哪些危害呢？2005年世界卫生组织将脊柱疾病列入全球最易忽视的十大卫生问题之一，美国每年被脊柱病纠缠的病人大约有540万左右，有此造成的经济损失可以高达160亿美元。在我国，有80%左右的人在一生过程中会出现不同程度的腰腿痛、颈腰痛，这80%的数据是比较保守的。

常见脊柱疾病，颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄，颈椎脱位等。刚才讲过脊柱在三分之一的时间可以得到休息，什么样的休息才能让脊柱达到良好的休息效果。我们认为能够保护脊柱健康的睡眠才是一个好的睡眠，对脊柱的保护和保养，可以在很大程度上减少上诉所说的一些严重的脊柱疾病发生。相反，如果在我们的睡眠的时候，在脊柱应该得到休息的时候不能得到休息，或者说休息不当反而会对脊柱造成伤害，就会影响脊柱疾病的发生或加重。

脊柱与睡眠的相互影响。首先从脊柱方面来讲，脊柱的状况可以影响到睡眠质量，反过来，从睡眠方向来讲，我们的睡眠，特别是睡姿会影响到脊柱的健康。（PPT）这是一个严重的强制性脊柱炎的病人，会引起脊柱非常严重的畸形，整个脊柱会失去活动度，有很多名人有这个病，比如周杰伦、张嘉译。大家想象一下，这样的病人怎么休息？脊柱是不能放平的，全身除了上肢，下面的关节几乎都是不能动的，睡觉的时候只有整个背部是靠进床面，其他地方都不能放平（PPT）。有朋友可能会讲可以侧着睡，有一部分病人是可以侧着睡，但有一部分脊椎炎的病人是不能侧着睡的，只能这样睡的，如果一辈子就这样睡，会是什么样的睡眠质量？

欧洲脊柱杂志分析了睡眠呼吸暂停和脊柱病的病理关系，在呼吸睡眠暂停有很多一部分病人是受脊柱疾病的影响，特别是颈椎的影响。比如说对一部分睡眠呼吸暂停的病人，有60%的人有脊椎先天性融合，还有类风湿性关节炎，会影响到颈椎，在类风湿性关节炎有53-79%有呼吸睡眠暂停的情况，比如还有骨软骨瘤，还有骨赘，颈前路术后。还有一部分资料讲了小孩先天性的脊柱畸形，对小孩的肺、心功能发育都会造成很严重的影响，这部分病人对呼吸造成的影响也有。智考的公司现在在做小儿睡眠质量的检测，我觉得这是非常好的事情，可以帮助我们更早的介入治疗这方面的病人。

从另一方面来讲，睡姿会怎样影响脊柱的健康呢？睡姿有各种各样，从脊柱健康的角度来讲，对睡姿有什么样的要求呢？要保护好脊柱，在睡眠的时候必须要放松脊柱，一天三分之二的时间脊柱是处于高度紧张的状态，三分之一的时间需要给它放松、休息、恢复的过程。睡眠的时候还要能够保持脊柱正常的生理结构，脊柱由非常多的关节、骨头构成的，每一个关节要有符合生理状态的连接，才能构成脊柱的功能，在睡眠的时候一定不能破坏脊柱的生理功能。不增加脊柱的额外负担，我们躺下是为了休息的，是为了让脊柱得到充分的休息，如果反而增加脊柱的负担，躺着比站着脊柱更加受累，这样的脊柱肯定不是一个健康的脊柱，也不是一个健康的睡眠。

常见不良睡姿，我们分析不外乎有三种状态，一个是趴着，一个是蜷着睡，还有扭曲睡，趴着睡很容易导致四肢麻痹，扭曲睡反而会给脊柱造成额外的负荷，时间久了脊柱会有退变。

要怎样睡脊柱才健康呢？不偏不移各得其所，不管是侧着睡还是仰卧，脊柱都要保持正常的状态，侧着睡的时候脊柱是直的，仰卧的时候脊柱的四个生理弯曲是保持住的，有的是陷进床里，有的是凹出去的，一定要得到合适的休息，才能保持脊柱的正常生理结构。科学的睡眠有助于保护脊柱，反过来讲，一个健康的脊柱有利于我们的睡眠。

影响睡眠和脊柱健康有哪些因素呢？首先要有正确的睡资，要有优质的睡眠环境，要有充足的睡眠时间，要有合适的床垫和枕头，睡眠环境和睡眠时间因人而异，有的人非常安静，有的人喜欢听着音乐，各种各样的睡眠环境，每个人都是不同的选择，每个人的睡眠时间也是因人而异的，拿破人讲每天睡眠超过5个小时的就是蠢货，按照这个标准的话很多人都是蠢货，像拿破人这样的可能比较少。

怎样才算是正确的睡眠姿势，一个是平躺的仰卧位，一个是侧卧位。该弯的地方不能变值，在全身放松的状态下才能睡的好。侧卧位，让胯即能得到支撑，也不会有很大的压迫，腰也不会悬空。

怎样选择合适的床垫和枕头呢，以前有一个成语叫高枕无忧，高枕是不行的，会影响其他的情况，曾经有病人就是因为睡了一夜的高枕头，突然出现颈椎间盘突出，不良的睡姿会影响疾病的病变。低枕，有的人会听所谓民间医生的建议不用枕头，就平睡，但是低枕对颈椎的危害一点不比高枕差，怎样才算比较合适的枕头呢？首先从宽度来讲，一定要有两个肩膀那么宽，躺下的时候肩膀是有依托的，高度是头压下去仍然有拳头竖起来那么高，仰卧的时候枕头是15-20厘米，侧卧的时候是20厘米，枕头枕一定要枕在脖子下面。

枕头的形状，除了刚才讲的高度以外，形状也很重要，古代的枕头（PPT），现在要否认掉，因为这个枕头上下窄，左右也窄，而且很硬，只有一个脑袋的宽度。我们推荐两个形状的枕头（PPT），大一点的是像波浪状一样的，中间比较低的时间是放头的，两侧是需要放肩的地方，这样我们的脑袋和脖子都可以得到非常良好的支撑。（PPT）头跟脖子基本上是一条直线，肩膀也压不到，这是放松的状态。下面这个是在不合适的枕头下脊柱弯曲了，肩胛骨受压，时间久了肩膀也出问题。

合适的床垫，谈到床垫和脊柱，很多人都会想到睡硬板床这个概念，睡硬板床的概念在中国广大的土地上被广泛的接受，只要病人对医院诊断为腰椎盘突出，就回家睡硬盘床。这是我们非常不推荐的，如果长期睡非常硬板的床，首先不舒服，除了不舒服以外，主要的问题是能够增大突出部位的压力，会引起身体脊柱的改变。如果睡的很硬的床上，身体凸起的部位，脚踝、脚后跟、胯部都会受到不同程度的压力，这些部位会出现悬空，不能得到放松，血液循环的障碍，局部部位循环障碍，会引起皮肤、骨科的病变。

软的床会导致脊柱缺乏足够的支撑，导致容易变形。合适的床垫枕头需要达到两点要求，一是要有足够的柔软度，有足够的形变和消除凸起部位的压力，足够的支撑里维持正常部位的结构。（PPT）床一定要有柔和的响应，根据不同的体重有不同的反映，对体重有完美的衬托，还需要有优质的材料。

睡眠和脊柱健康是互相作用，互相影响，守望相助，是伴随一生的。健康的脊柱是良好睡眠的保障。科学睡眠是脊柱健康的前提，这一切都需要家具行业的材料、技术和生产工艺的支撑，新床品的研发，这是一切的基础。

今天就讲分享这么多。谢谢！