近日,在江西省妇女儿童医学中心红谷滩院区狂犬病预防处置门诊,9岁的小强被家长领了进来,他的腿上被蝙蝠抓伤。此前,父母观察小强的伤口没出血,觉得不用打疫苗,找医生一问才知道,差点惹上大麻烦!
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该院急诊医学科一名主治医师告诉记者,小强在骑自行车的过程中,撞到了一只蝙蝠,蝙蝠掉下来的时候爪子划伤了他的小腿。“人被蝙蝠抓伤,处置的程度需要按最高级 Ⅲ 级处理,需要接种狂犬疫苗,还要打被动免疫制剂。”
医生指出,蝙蝠身上有很多种病毒,目前已知的有100多种,包括狂犬病毒等。每年6月到8月是蝙蝠活动的高峰期,主要在傍晚活动。
被蝙蝠咬伤谨记“三步”
蝙蝠咬伤属于狂犬病Ⅲ级暴露,是暴露级别中最高的一类。专家强调,被蝙蝠咬伤后,黄金处理时间为24小时内,需严格遵循“三步法”:
一是立即冲洗消毒伤口:用肥皂水或弱碱性清洁剂,用流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,再用碘伏或医用酒精消毒,最大限度减少伤口表面的病毒、细菌残留,为后续注射疫苗/免疫球蛋白赢得时间窗口。
二是尽快前往正规医院就诊:无论伤口大小,都需在24小时内(最迟不超过48小时)到医院犬伤门诊或急诊科就诊。
三是主动告知医生蝙蝠接触史:明确说明被蝙蝠咬伤或抓伤的情况,包括接触时间、地点及蝙蝠状态(如是否异常活跃、有无死亡),帮助医生精准判断可能的感染风险(如狂犬病病毒、汉坦病毒等),避免漏诊或错配治疗方案。
若蝙蝠进入室内,不要主动捕捉、拍打或徒手驱赶,应关闭房间门窗,留出一条向外的通道(如打开窗户),让蝙蝠自行飞出;若蝙蝠无法自行离开,应及时联系当地疾控中心或野生动物救助机构,由专业人员处理。若发现蝙蝠死亡或行为异常(如无法飞行、抽搐),不要触碰,用工具(如夹子、塑料袋)包裹后,联系疾控中心处理,避免直接接触其体液。
此外,市民日常也要做好家居防护,如安装纱窗、修补门窗缝隙,避免蝙蝠进入室内;清理阳台、楼道时,避免堆积杂物,减少蝙蝠筑巢的可能。
来源 | 都市现场、人民日报、中国疾控中心
编辑 | 刘 珂
审读 | 郭建华
二审 | 蔡志军
三审 | 王 博
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