湖北
极目新闻通讯员 李林牧 张雨 叶欣
43岁的沈先生多年前确诊胆囊多发结石，因症状时轻时重未接受系统治疗，近一个月来右上腹隐痛频发、餐后腹胀，生活受到明显影响，来到武汉普仁胡海胆石病医院就诊，被确诊为胆囊多发结石合并先天性“弗里吉亚帽胆囊”畸形，且胆囊功能明显受损，该院江帆院长团队为其实施腹腔镜单孔胆囊切除术，仅在肚脐处留下微小切口，顺利切除病变胆囊。专家提醒，胆囊结构异常可能增加胆囊疾病风险，反复出现右上腹不适需及时规范诊疗，切勿拖延。
43岁的沈先生多年前体检时便发现胆囊多发结石。由于症状时轻时重，他一直未接受系统治疗。近一个月来，他的右上腹隐痛频繁发作，餐后腹胀明显，食欲也逐渐下降，生活受到明显影响。沈先生为此辗转就医，但一想到传统腹腔镜手术需要多个切口，还可能留置引流管、尿管等，他始终犹豫不决。后来在网络上了解到武汉普仁胡海胆石病医院可开展腹腔镜单孔胆囊切除术后，他决定来汉就诊。
5月8日入院后，主治医师黄国庆在查看沈先生之前的检查结果时，注意到一个特殊描述——“弗里吉亚帽胆囊”。黄国庆介绍，“弗里吉亚帽胆囊”属于一种先天性胆囊形态异常，表现为胆囊底部向前折叠，外形类似古代弗里吉亚帽，因此得名。胆囊“天生多一道弯”，部分患者容易出现胆汁排空不畅，长期可导致胆汁淤积，增加胆囊结石及慢性胆囊炎发生的风险。
进一步检查显示，沈先生胆囊底部存在明显折叠畸形，同时胆囊收缩功能仅为27%，提示胆囊功能已明显受损。结合其长期反复发作病史，医疗团队评估认为，若继续拖延，后续可能诱发急性胆囊炎甚至更严重的并发症。
经充分评估和沟通后，5月9日，江帆院长团队为他实施了腹腔镜下单孔胆囊切除术。术中发现，由于长期慢性炎症刺激，胆囊与周围组织存在较重粘连。团队经过精细分离，顺利完整切除病变胆囊。术后剖开胆囊，可见内部存在多枚直径5至8毫米的结石。术后，沈先生的腹部仅肚脐处留有一个微小切口，无其他创口，也未留置引流管。
武汉普仁胡海胆石病医院常务副院长江帆提醒，临床上部分胆囊疾病患者除结石外，还可能合并胆囊结构异常，如弗里吉亚帽胆囊、胆囊分隔、胆囊腺肌症等。这类异常会影响胆汁正常排空，长期反复刺激可导致慢性炎症、胆囊功能下降，严重时甚至诱发胆囊坏疽、穿孔等并发症。专家建议，若反复出现右上腹不适，尤其已明确存在胆囊结构异常，应及时进行规范检查和治疗，避免延误病情。
（来源：极目新闻）
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