北京
一会要化验尿蛋白肌酐比（PCR）、尿白蛋白肌酐比（ ACR ），但是喝了好多水，结果会不准吗？
先说结论： 尿蛋白肌酐比和尿白蛋白肌 酐比不受喝水影响。
尿蛋白肌酐比、 尿白蛋白肌酐比，是把尿液中的总蛋白、白蛋白和尿肌酐放在一起“算个比值”，而不是只测尿总蛋白、白蛋白浓度。
肌酐是肌肉代谢的产物，每天以比较恒定的速度通过尿液排出。
当你喝水多的时候，尿被稀释了，尿里的总蛋白和白蛋白浓度确实会变低， 但尿肌酐的浓度也会同步变低 。
反过来，喝水少、尿液浓缩的时候，尿总蛋白、尿白蛋白浓度和尿肌酐都会同步升高。
蛋白和肌酐在尿中的稀释程度是一样的，所以用比值就能抵消掉尿液浓缩或稀释的影响。
因此，尿蛋白肌酐比、尿白蛋白肌酐比ACR不受喝水多少的影响。
然而，尿常规里尿蛋白的加号就不同了，它是根据尿蛋白的浓度进行区分的，加号数量会受到喝水多少的影响。
既然喝水不影响，那 尿蛋白肌酐比、尿白蛋白肌酐比 是不是留什么时间的尿都可以？
不是，如果想结果更准确，前后对比更有参考意义，建议统一都留取 晨尿 。
这是因为每天不同时间段，尿蛋白 排泄的 量不一样。建议大家复查对比PCR和ACR结果时，对比同一时间段留的尿。
下午的尿蛋白排泄量（白天的随机尿），可以比睡眠时间的排泄量（晨尿）高出50%，这与身体活动、站立姿势、进食等原因有关。
如果上次复查用晨尿，这次复查用下午的尿，即便你的尿蛋白总量实际上并没有升高，但这样查出来的结果可能会提示比上次高一些，对病情造成误判。
研究发现， 晨尿PCR与24小时尿蛋白定量的对应关系最好 。
那什么是晨尿呢？
晨尿就是起床后的第一泡尿 （没有进行活动、吃饭，也不管晚上有没有起夜）。
有肾友问，如果提前留晨尿，等送到医院要等好几个小时，会不会影响结果？
不影响结果，ACR和PCR晚一点送检没关系 。注意，尿常规应尽快送检，最晚不要超过2小时。
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