科普｜长期熬夜，对肠胃影响比你想的大

现在，熬夜已经成为很多人的常态，有人是为了工作加班，有人是为了娱乐刷手机、追剧，还有人是习惯性熬夜。大多数人都知道熬夜伤肝、伤皮肤、影响精神状态，却很少有人重视它对肠胃的伤害。事实上，长期熬夜对肠胃的影响，远比我们想象的更严重、更持久，不仅会引发各种不适症状，还可能诱发多种胃肠疾病，甚至影响全身健康。

一、打乱胃肠生物钟，导致消化节律紊乱

人体的肠胃有自身固定的昼夜节律，和人体的睡眠节律同步，遵循“日出而作、日落而息”的规律。白天，肠胃处于活跃状态，负责食物的消化、吸收，分泌足够的消化液分解食物；夜间，尤其是凌晨1点到3点，是肠胃休息和修复的黄金时段，此时胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，胃黏膜上皮细胞加速更新，修复白天进食带来的微小损伤。

长期熬夜会直接打乱胃肠的生物钟，让肠胃被迫在本该休息的时间“加班”。这种节律紊乱会直接导致胃肠蠕动异常，要么蠕动减慢，要么蠕动不规律，消化液分泌也会出现紊乱，要么分泌过多，要么分泌不足。这也是很多长期熬夜的人，明明没吃多少东西，却总感觉腹胀、嗳气、消化不良，甚至出现便秘或腹泻交替的原因。临床数据显示，熬夜人群胃肠动力障碍发生率较规律作息者高37%，这些不适并非偶然，而是胃肠节律被破坏后的直接反应。

二、影响神经调节，抑制胃肠功能正常运转

肠胃的正常运转，依赖于自主神经系统的精密调控，主要是交感神经和副交感神经的平衡协调。正常情况下，白天交感神经适度活跃，保证身体应对日常活动，胃肠功能维持正常运转；夜间入睡后，交感神经张力下降，副交感神经占据主导，促进胃肠蠕动、增加消化液分泌，帮助肠胃完成修复和营养吸收。

长期熬夜会让交感神经持续处于兴奋状态，抑制副交感神经的功能，直接干扰胃肠功能。交感神经兴奋会强烈抑制胃肠平滑肌的收缩，导致胃排空延迟，食物在胃内停留时间过长，发酵产气，引发腹胀、嗳气、腹部隐痛等不适。同时，交感神经兴奋还会减少胃液、肠液、胰液等消化液的分泌，导致食物无法被充分分解，营养吸收效率下降，进而出现食欲不振、恶心、反酸等症状。此外，长期的神经调节失衡，还会导致内脏敏感性增高，让肠胃变得异常“敏感”，轻微的刺激就会引发明显的不适。

三、破坏肠道菌群平衡，降低肠道防御能力

肠道内存在着数万亿的菌群，这些菌群构成了一个精密的生态系统，它们有自身的昼夜节律，与人体的睡眠节律同步。肠道菌群分为有益菌和有害菌，有益菌如双歧杆菌、乳杆菌，负责帮助消化、合成营养物质、维护肠道黏膜屏障；有害菌如肠杆菌、梭菌，过量繁殖会产生毒素，损伤肠道黏膜，引发炎症。

长期熬夜会严重破坏肠道菌群的节律，导致有益菌数量大幅减少，有害菌大量增殖，形成菌群失调。研究显示，连续7天凌晨2点后入睡，双歧杆菌、乳酸菌等有益菌数量会下降40%，而有害菌数量会增长35%，菌群多样性显著下降。菌群失调会直接损伤肠道黏膜屏障，导致肠道屏障功能下降，也就是常说的“肠漏”风险增加，让未消化的食物大分子和细菌毒素进入血液，引发全身性低度炎症。同时，肠道是人体最大的免疫器官，菌群失衡会削弱免疫细胞活性，不仅会加重肠胃不适，还会导致人体免疫力下降，更容易感冒、感染，甚至增加自身免疫性疾病的风险。

四、诱发或加重胃肠疾病，增加患病风险

长期熬夜对肠胃的伤害，并非短期的不适，而是会逐步累积，诱发或加重多种胃肠疾病，给肠胃带来不可逆的损伤。

首先，会增加胃炎、胃溃疡的风险。夜间是胃黏膜修复的黄金时间，熬夜会打断这一过程，同时，熬夜导致的皮质醇异常升高，会抑制胃黏膜修复、减少肠道黏液分泌，使胃黏膜更脆弱。而胃酸分泌节律紊乱，要么空腹时胃酸过量分泌，直接刺激胃黏膜；要么进食后胃酸分泌不足，食物无法充分消化，堆积在胃内刺激胃壁，长期下去，会导致胃黏膜糜烂、炎症，进而发展为慢性胃炎，严重时还会引发胃溃疡，出现胃痛、反酸、烧心等症状。临床数据显示，熬夜者反流性食管炎发作风险较规律作息者高2.3倍。

其次，会诱发功能性胃肠病。长期熬夜导致的脑-肠轴失调、神经调节紊乱，会引发肠易激综合征、功能性消化不良等疾病，表现为腹泻、腹痛、腹胀、早饱、上腹不适等症状，这些症状往往反复出现，难以根治，严重影响生活质量。

此外，长期熬夜还会加剧肠道慢性炎症，对于患有克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病的人群，熬夜会导致病情复发或加重；同时，菌群失调和肠道黏膜损伤，还会增加肠道肿瘤的发病风险。

五、熬夜伤肠胃的常见误区及正确应对方法

很多人对熬夜伤肠胃存在误区，认为偶尔熬夜无关紧要，或者事后补觉就能完全恢复，这种想法是错误的。熬夜对肠胃的损伤具有累积性，长期熬夜导致的胃肠节律紊乱、菌群失衡，并非简单补觉就能修复，短期熬夜可能仅表现为暂时的腹胀、乏力，长期则会形成持续性的功能异常，发展为慢性胃肠病。

如果偶尔不得已熬夜，可采取以下措施减少对肠胃的伤害：一是睡前3小时尽量不进食，若实在饥饿，选择温热、易消化、体积小的食物，如一小碗热燕麦粥、一杯温牛奶、几片苏打饼干，避免高油、高糖、辛辣、生冷食物；二是避免靠咖啡、浓茶提神，如需提神，可少量饮用淡茶，同时注意补充温水；三是次日饮食以温和、易消化为主，早餐选择小米粥、蒸蛋羹等，午餐七分饱，给肠胃留出休整时间；四是补充益生菌，可饮用酸奶或补充益生菌制剂，帮助恢复肠道菌群平衡；五是杜绝连续熬夜，给身体和肠胃足够的修复周期。

长期熬夜对肠胃的影响，远比我们想象的更深远。希望大家能够重视熬夜对肠胃的伤害，摒弃熬夜的习惯，养成早睡早起、规律饮食的良好生活方式，守护好自己的肠胃健康。毕竟，肠胃健康，才是全身健康的基础。

作者：黄田富 上海杨思医院消化内科