吉林
上周复查，张叔的肌酐又涨了30。他一脸委屈："医生，药我一天没落，饮食也注意了，怎么还是控制不住?"我问他："你家炒菜放味精吗?放蚝油吗?"他点点头："那不是调料嘛，又不是肉，能有啥事?" 就是这句话，害了太多人。
一、味精和蚝油，才是藏得最深的"升肌酐元凶"
很多患者知道少吃盐、少吃肉，却从没把味精和蚝油当回事。一勺蚝油含盐量约等于半勺食盐，而味精的主要成分谷氨酸钠，代谢后同样产生钠离子。 卫健委建议慢性肾病患者每日钠摄入不超过2000毫克，大约相当于5克盐。但一顿饭里，酱油、蚝油、味精加起来，钠含量就已经超标了 。钠吃多了，血压跟着升，肾小球内压增高，滤过功能持续受损，肌酐不涨才怪。
二、你以为的"提鲜"，其实是在给肾"加压"
蚝油里除了钠，还有不少嘌呤和磷酸盐。嘌呤代谢产生尿酸，尿酸结晶沉积在肾小管，直接堵塞排毒通道。磷酸盐摄入过多，会刺激甲状旁腺激素升高，加速肾脏钙化。 这两样东西天天用，等于一边吃药护肾，一边往肾里"灌沙子" 。很多患者肌酐反复波动，查来查去，问题就出在灶台上。
三、厨房换三样东西，比多吃一种药都管用
第一，用柠檬汁、番茄代替蚝油提鲜;第二，用香菇粉、虾皮粉代替味精;第三，买盐勺，每顿饭定量，把隐形钠算进去 。炒菜出锅前再放盐，咸味更明显，用量反而少。记住一句话： 调味品里的钠，比你看得见的盐更难防。
肌酐稳不稳，七分靠厨房，三分靠药房。你每天都在用的那两样调料，今天就该换掉了。
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