大家好,我是肾病专家赵宗江教授。
很多人体检拿到尿常规报告单,看到尿潜血 1+ 瞬间就慌了,以为自己肾出大问题,甚至担心会发展成尿毒症。今天结合权威肾病诊疗指南,用大白话跟大家讲清楚:到底什么是尿潜血、尿潜血 1 + 什么时候会出现、该怎么处理、怎么预防,不吓人、不焦虑,听完你就全懂了。
首先跟大家说清楚,什么是尿潜血。
通俗讲,尿潜血就是尿液里有肉眼看不到的红细胞,肉眼看小便清清亮亮,没有发红、没有血丝,但在显微镜下,能查到少量红细胞。它不等于尿血,只是肾脏、尿路有轻微渗血的提示,就像皮肤轻轻蹭破一点皮,有点微量渗血,看着不严重,但属于身体给你的一个小提醒。
依据肾病指南明确说明:尿潜血 1+,多在肾脏轻微炎症、黏膜轻微受损、劳累熬夜、上火感染、轻微结石以及 IgA 肾病早期无症状阶段出现。
并不是只要查出潜血 1+,就是严重肾病。常见就这几种情况:第一,劳累熬夜、压力大,身体免疫力下降,肾脏黏膜短暂脆弱,会出现一过性潜血 1+;第二,上火、感冒、咽喉发炎、尿路感染,炎症刺激尿路黏膜,造成微量红细胞漏出;第三,轻微肾结石、输尿管小结石,摩擦管壁造成少量出血;第四,IgA 肾病、慢性肾炎早期,没有水肿、没有难受症状,只单纯表现为尿潜血 1+。
再跟大家说尿潜血 1 + 怎么正确治疗,完全不用乱吃药、乱求医。按照肾病指南原则:不盲目用药,先找原因,再针对性调理。如果只是熬夜、劳累、上火引起的,不用吃药,好好休息、清淡饮食、多喝水,过一两周复查基本就能转阴;如果是感冒、炎症引发的,先控制感染,炎症消了,潜血自然就消失;若是轻微结石,多喝水、适度走动,小结石排出后,潜血也会恢复正常;如果确诊是肾炎、IgA 肾病引起的单纯潜血 1+,没有尿蛋白、肌酐正常、血压正常,不用过度治疗,以低盐作息、定期随访为主,不乱用偏方猛药,反而保护肾脏。
最后讲日常怎么预防尿潜血反复,做好这几点就够了。第一,不长期熬夜、不过度劳累,别让免疫力一直走低;第二,饮食清淡,少吃太咸、太辣、上火的食物,多喝水,促进代谢;第三,少憋尿,憋尿最伤尿路和肾脏,容易诱发炎症出血;第四,换季注意保暖,少感冒、少嗓子发炎,感染是诱发潜血最常见的原因;第五,每年常规体检查一次尿常规,早发现、早调理,不用等到加重再重视。
最后给大家定心一句话:尿潜血 1 + 只是一个
身体预警信号
,不是重病判决书。遵循肾病指南,不焦虑、不乱治、好好作息、定期复查,绝大多数人都能稳定转阴,一辈子不会发展成严重肾病。
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