中国疾控中心科普：汉坦病毒是什么？会人传人吗？如何预防？

5月2日，世界卫生组织通报，一艘4月1日从阿根廷出发的极地探险游轮上，暴发了汉坦病毒感染疫情，从4月6日开始陆续造成8人发病，截至5月7日已出现3例死亡，引发广泛关注和担忧。我国也有汉坦病毒流行，会出现类似情况吗？

下面就让我们一起来了解汉坦病毒相关知识。

一、什么是汉坦病毒

汉坦病毒是一组主要由啮齿动物携带的病毒，属于布尼亚病毒纲、汉坦病毒科、正汉坦病毒属。可引起明确疾病的汉坦病毒有20多种，不同种病毒引起的临床表现差异显著。主要分为肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征。

1.引起肾综合征出血热（我国也称流行性出血热）的病毒，包括汉滩病毒、首尔病毒、普马拉病毒和多布拉伐病毒等。其中，汉滩病毒主要分布在我国、俄罗斯和韩国，首尔病毒呈全球性分布，在欧洲流行的汉坦病毒主要为普马拉病毒和多布拉伐病毒。

肾综合征出血热主要临床表现从病名就可以知晓，即发热、出血和肾脏损害，发热早期有“三痛”（发热、头痛、腰痛和眼眶痛）和“三红”（颜面、颈部、前胸出血潮红），部分出现尿量减少、休克、血小板减少、肾功能衰竭。

2.引起汉坦病毒肺综合征（HPS）的病毒，主要包括新诺柏病毒、安第斯病毒等。这类病毒主要分布于阿根廷、玻利维亚、巴西、智利、厄瓜多尔、巴拉圭、巴拿马、美国、乌拉圭和委内瑞拉等美洲地区，主要临床表现为发热、干咳、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等，严重者出现呼吸窘迫、休克等。

二、汉坦病毒传播途径有哪些？

会人传人吗

汉坦病毒主要传播途径为经鼠类动物传播，主要包括以下3种方式：

1.呼吸道传播：吸入携带病毒鼠类的尿液、粪便、唾液污染后形成的气溶胶；

2.消化道传播：食用被带毒鼠类排泄物污染的食物、饮用水；

3.接触传播：被带毒鼠类咬伤、抓伤，或破损皮肤、黏膜直接、间接接触鼠类排泄物及污染物。

汉坦病毒感染一般不引起人与人之间传播，日常社交、公共场所普通接触不会造成病毒传播。

本次邮轮中由安第斯病毒引起的汉坦病毒肺综合征，曾有个别人传人案例报道，尤其是在特定的局部密闭空间中长期共同生活，可能会经密切接触或气溶胶吸入患者排出的病原体造成有限传播。

三、汉坦病毒在全球有多少病例？

我国有涉及本次游轮疫情的病毒吗

汉坦病毒感染呈全球性分布，据估计，全球每年发生约20万例的感染病例。近年来，我国肾综合征出血热发病呈逐年下降的趋势。 美洲地区每年报告病例200-300例，整体发病呈上升趋势。本次疫情涉及的安第斯病毒，我国境内无自然宿主分布，也无人类感染病例报告。

四、日常生活中如何有效

预防汉坦病毒感染

减少人与啮齿类动物的接触是预防汉坦病毒感染的主要策略，有效的措施包括：

●保持家庭和工作场所清洁，及时清理杂物，避免直接接触鼠类及其排泄物、尸体。

●在野外露营、在农田、林区、工地劳作、进入久未有人居住的屋舍，避免接触各类野生动物及其排泄物或分泌物，避免坐在草丛或鼠洞附近。

●封堵鼠类进入建筑物的开口。

●食物（包括粮食、零食、宠物口粮）、饮水应密封储存在防咬容器内；食用前要充分加热，饮用水前需煮沸。

●在老鼠经常出没的隐蔽角落（如厨房橱柜下方、仓库）放置粘鼠板或捕鼠笼；对啮齿动物尿液和粪便消毒处理。

●清理长期闲置的库房、柴房等场所时，严禁干扫、扬尘，应先佩戴口罩、手套，并用含氯消毒剂喷洒湿润后再清洁，避免气溶胶吸入。

●养成良好的手卫生习惯，触摸口眼鼻前洗手，不要用未清洁的手抓取食物食用。

●从事农业、林业、环卫、野外勘探的工作人员，建议接种流行性出血热疫苗。

来源：牟笛、袁霄、郑丹健、李建东/“中国疾控中心”微信公号