福建45岁女子试管4连败，原因与丈夫、婆婆有关……医生：太多人忽略关键环节

1月16日，福建卫生报《大医生开讲》直播间以“三代试管：精准筛查致病基因”为主题，邀请金厚生生殖医学中心院长、台湾生殖医学会专科医师唐训翰，福州大学附属省立医院妇产儿保医学中心主任、主任医师林靓，厦门大学附属第一医院生殖医学科副主任（主持工作）、主任医师颜晓红，详细讲解三代试管技术的相关知识。

（点击图片观看直播回放）

截至目前，本场直播各平台观看量超26万人次。

45岁女子4次试管屡败屡战

“折腾了5年，4次试管失败，没想到最后能等来健康宝宝！” 回忆起求子之路，福建45岁的林女士（化名）感慨万千。从40岁起，她就踏上试管征程，多次植入均宣告失败。

婆婆的频繁催促、丈夫的鼓励，都成了压在她心头的重担，甚至一度想放弃。

唐训翰评估发现，林女士卵巢储备虽不算极端糟糕，但长期焦虑已严重影响了身体状态。对此，医疗团队为她简化了促排方案，并着重对夫妻二人进行心理疏导。最终，通过三代试管婴儿技术，林女士迎来好孕。

三代试管是什么？

唐训翰介绍，三代试管婴儿技术核心是胚胎植入前遗传学检测，即在胚胎移植前对囊胚的滋养层细胞进行活检，筛查染色体异常和致病基因，再选择健康胚胎植入，从源头上降低胎儿患病风险，同时也能改善反复流产、着床失败等问题。

林靓表示，并非所有备孕家庭都需要做三代试管，主要适用于：

●夫妻一方或双方携带遗传性疾病基因，或曾生育过患病子女。

●反复妊娠失败，包括多次自然流产、试管移植失败，怀疑胚胎染色体异常。

●高龄备孕（35岁以上），染色体异常风险升高的夫妇。

●配子捐赠的家庭，以及二代试管多次失败的少弱畸精症患者。

颜晓红介绍，试管前男女双方均需参与检查，主要是常规检查、生殖功能评估和遗传染色体检查。

从检查到移植，理想状态下，一个疗程约3-4 个月。促排至卵泡成熟约10天，之后打夜针、取卵并进行胚胎培养，第三步是胚胎筛查与移植。

三代试管的囊胚活检及基因检测需2-3周，检测合格后冷冻胚胎，再进行20天左右的内膜准备，之后便可移植。

对高龄女性而言，三代试管的治疗时间可能延长，这与多次促排积攒胚胎有关。

对于高龄备孕群体，颜晓红特别提醒，40岁以上女性首先要做全面的全身体检和生育功能评估，排除潜在健康问题。

家庭支持：试管成功的 “隐形基石”

林靓指出，从临床案例来看，心理状态与家庭支持对试管成功率的影响不亚于医疗技术，这也是很多家庭容易忽视的关键环节。

过度 “激励”会给女性带来额外的心理压力，反而适得其反。丈夫应主动分担责任，让妻子感受到 “自己不是一个人在战斗”。应避免婆婆催促、亲友过度关注怀孕进度等行为，这类关注均会加剧女性的心理负担。

唐训翰院长则认为，避免将试管视为“人生必完成的任务”，减少对结果的过度执念，顺其自然的心态反而更有利于胚胎着床。移植后也无需长期卧床，过度卧床可能加重焦虑，保持正常作息、避免剧烈运动即可。

直播过程中，针对大众对三代试管婴儿技术普遍存在的认知误区，三位专家进行了权威辟谣，帮助大家建立科学认知：

误区1：冻卵不如鲜卵，影响成功率

随着玻璃化冷冻技术的成熟，冻卵复苏率极高，解冻后的卵子质量与鲜卵差异不大。

误区2：三代试管可以随意选性别

我国法律严格禁止非医学需要的性别选择。三代试管仅能在应对伴性遗传疾病时，选择不携带致病基因的异性胚胎，目的是阻断遗传病传递。

误区3：做试管必须辞职

事实上，试管治疗过程中，仅促排卵阶段（约10天）需要较频繁地到医院进行卵泡监测，取卵和移植手术各需请假半天左右，其余时间均可灵活安排。

绝大多数职场女性能够兼顾工作与治疗，反而辞职后过于空闲的状态可能会让女性过度关注备孕进度，从而加重心理焦虑，不利于身体状态的调整和备孕。

关于三代试管婴儿

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活动组织

主办单位：福建卫生报、福建日报·新福建客户端

支持单位：金厚生生殖医学中心

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福建卫生报全媒体记者：朱晓洁

主持人：陈香 摄影：郑波

摄像：章立强 陈昶晔 郑波

导播：周千艺

编辑：菲菲

审核：黄美辉、林佳