我国有上千万人做颈动脉超声！院士：做一次颈动脉超声，或管七年

　　一根血管出了问题，可能全身都跟着遭殃。

　　颈动脉超声，正是帮人提前发现问题的“望远镜”。

　　脖子里的“高速路”通不通，关系太大了

　　人的脖子两侧，各有一条粗大的血管，叫颈动脉，它们负责把血送到脑子里。

　　脑袋聪不聪明，腿脚利不利索，反应快不快，都和它有没有“堵车”关系很大。

　　颈动脉是通往“大脑”的主要通道，就像城市里最重要的高架桥。

　　一旦出现硬化、堵塞，就可能引发脑中风，甚至让人突然瘫倒、说不出话，严重的还会危及生命。

　　最要命的是，很多人平时一点不觉得不舒服，等到症状出来，往往已经晚了。

　　颈动脉超声到底查啥？查得准吗？

　　颈动脉超声，是利用超声波“扫”一遍脖子里的大血管，不用打针、不用吃药，几分钟就能看出血管有没有变窄、有没有斑块、有没有血流减慢。

　　斑块就像血管壁上长出来的“小瘤子”，一旦变大、变硬、破裂，就可能在血管里形成血块，被血流冲到脑子里，造成堵塞。

　　有数据显示，80%的脑梗前，颈动脉早就出现了异常。但很多人压根不知道。

　　“管七年”不是戏说，是有依据的

　　中国工程院院士范顺武曾表示，做一次颈动脉超声，可能“管”七年。不是说这项检查能治病，而是能提前发现问题，把危险扼杀在萌芽阶段。

　　在《中华老年医学杂志》上的一项随访研究中，研究者追踪了近2000名中老年人，发现做过颈动脉超声并及时干预的人群，七年内发生脑卒中（中风）的风险明显下降。

　　这就好比每年给房子做安全检查，不是为了修房子，而是为了防漏水、防倒塌。

　　谁最该去做颈动脉超声？这些人别犹豫了

　　不是说人人都得年年查，但有些人真的别拖。

　　年纪超过55岁，平时就有高血压、糖尿病、血脂高的；抽烟抽了很多年，或者家里有人得过脑中风、心梗的，这些人血管出问题的风险比别人高得多。

　　有些人早上起床时会头晕、眼前发黑，或者晚上走路一阵就觉得腿软无力，这些都可能是血流不畅的信号。

　　尤其是出现过短暂性黑蒙、说话费劲、嘴角歪斜这种症状，更要尽快去查查。

　　查出来有斑块，是不是就完了？

　　不是。查出斑块并不代表马上就要手术或吃药。

　　斑块有软有硬、有大有小，医生会根据具体情况判断风险。

　　有些斑块就像墙皮起了点泡，虽然不好看，但暂时不危险；有些斑块像干裂的泥土，一碰就可能掉渣，随时可能被血流冲走，堵住脑血管。

　　如果发现的是稳定斑块，医生通常建议控制血压、血糖、血脂，加上生活方式的改变，比如少吃肥肉、动物内脏、油炸食品，多吃紫甘蓝、番茄、三文鱼、燕麦片这些有助于保护血管的食物，配合适当散步和体重管理，大多数人都能把它“稳住”。

　　一张表看懂不同程度的血管问题

　　检查结果

　　血管情况

　　常见表现

　　医生建议

　　正常

　　血流通畅

　　无明显症状

　　定期复查，3~5年一次

　　少量斑块

　　少许变窄

　　可能有头晕、乏力

　　饮食调整+监测，1年复查一次

　　中度狭窄

　　血管缩小超过50%

　　走路腿软、头昏沉

　　可能需药物干预+复查

　　重度狭窄

　　血管快被堵住了

　　黑蒙、说话困难等

　　需要考虑手术或支架

　　血管老化，比脸上的皱纹还早

　　有些60岁的老人，脸上皱纹不多，但血管已经“老”了；而有些50岁的人，看着硬朗，其实血管已经斑斑点点。

　　血管不像皮肤，坏了不会心疼，但一旦出问题，后果比摔一跤严重得多。

　　不良习惯是血管老化的催化剂。

　　吃得太咸、太油，总靠外卖凑合一日三餐，动得少，睡得晚，再加上常年坐着不动，这些习惯积少成多，血管就像锅底积的油垢，越来越厚，最后堵得一干二净。

　　听不见的“警报”，最要命

　　有些人觉得，自己没感觉，查体也没啥事，干嘛要去做颈动脉超声？

　　但问题是，绝大多数有斑块的人，早期根本没感觉。它不像牙痛或胃疼那样闹腾，常常是“默默发展”，等到症状一来，可能就是手脚不听使唤、嘴歪眼斜、晕倒在地。

　　有研究显示，40岁以上人群中，大约每4个人里就有1个颈动脉存在不同程度的粥样硬化。这个比例，不能不让人警觉。

　　平时养护血管，就像养车一样

　　血管其实很“娇气”，怕堵、怕破、怕老化。日常生活中，保护它们，就像保养一辆车。

　　吃饭别总吃油多的、咸的、甜的。比如炸鸡块、糖炒栗子、红烧排骨这种，偶尔吃可以，但不能顿顿吃。

　　蔬菜要多吃，尤其是颜色深的，比如菠菜、西兰花、胡萝卜。每天喝点水，别等到口渴才喝。

　　睡觉尽量别熬夜，晚上11点前最好能入睡。每周抽出几次，哪怕就快步走20分钟，也比一直坐着强。

　　别老觉得年轻没事，血管老化就是从年轻时“吃”出来、“懒”出来的。

　　要不要每年都查一次？看情况

　　不是一查出点问题就得年年查。如果血管状况不错，医生一般建议3~5年查一次；有高危因素的，比如有家族脑梗史、血脂高控制不好，可能一年查一次会更保险。

　　有些基层医院也能做这个检查，费用不高，不打针不吃药，几分钟就能做完，检查完当天就知道结果。

　　颈动脉超声不是“万能钥匙”，但能救命

　　它不是神仙，不能保你一生无病，但它像一盏灯，能照亮那些藏在血管深处的隐患。

　　有的人因为这项检查，提前发现了严重的血管狭窄，做了手术，避免了瘫痪；也有人查出斑块后改变了生活习惯，几年后复查竟然变稳定了。

　　一项几分钟的检查，换来七年安心，值不值，心里自有答案。

　　声明：本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

　　参考文献：

　　［1］中华医学会老年医学分会.中国老年人颈动脉粥样硬化筛查与干预指南（2021年版）[J].中华老年医学杂志,2021,40(10):1110-1120.

　　［2］李晓明,张兰,王慧.颈动脉超声在预测脑卒中风险中的应用价值[J].中国超声医学杂志,2023,39(2):150-154.

　　［3］范顺武.颈动脉粥样硬化与脑卒中防控[J].中国动脉硬化杂志,2022,30(1):1-5.