存正心 守正道 养正气｜范小芳：山海间 零距离

“从厦门到闽宁，跨越的是2000多公里的山海。但作为医生，守护健康的心之间没有距离。”福建省厦门市湖里区妇幼保健院儿保科主治医师范小芳2024年8月受委派远赴宁夏回族自治区银川市永宁县闽宁镇卫生院，开启为期1年的援宁工作。如今，结束援宁工作近半年，在她看来，支医的核心是要把先进的诊疗理念、实用的医疗技术带到基层，让边远地区的孩子也能享受到优质医疗服务。

那些她带来的——

宁夏气候干燥，儿童呼吸道与消化道疾病高发。范小芳到达闽宁后看到，当地卫生院仅有一名从妇产科转岗到儿科的医生，没有临床经验。原本从事儿童保健工作的范小芳迅速切换角色，扛起每日儿科坐诊重任。她针对当地儿童高发的支气管炎、哮喘、腹泻等疾病，结合地域气候、饮食习惯等及时调整诊疗思路，有效缩短了患儿病程。

一次，一位家长带着一名4岁多的咳喘患儿赶来，孩子已输液6天，换了两种抗生素都没有明显疗效。中医儿科出身的范小芳检查发现孩子有哮喘病史，便结合中医思路，开具以蜜麻黄、白果为主的定喘方剂，搭配泻白散调和肺气。3天后复诊时，家长笑着说孩子不咳了。这次诊疗也让“中医能治儿科病”的观念在当地扎根。

当地卫生院急救能力有限，突发状况频频考验着医护人员。一天，一名1岁多的溺水男童被紧急送来就诊，当时孩子全身瘫软苍白、意识模糊，血氧饱和度仅80%。范小芳一边将孩子放在急救床上，连续做胸外按压，一边请护士快速取来氧气袋，为孩子吸氧，同时不断进行呼唤。十多分钟后，孩子终于发出了微弱的哭声，血氧饱和度也逐渐回升到95%以上。

除了急诊急救外，面对儿童生长发育迟缓问题，范小芳发挥专业特长，引入儿童生长发育评估技术，帮助当地医生掌握儿童矮小与性早熟的诊断治疗方法；针对疑难复杂病例，她通过厦门—闽宁儿科远程会诊通道为患儿链接厦门专家资源，实现当地初诊、远程确诊、方案落地的闭环诊疗。支医期间，范小芳累计接诊患儿6000余人次。

一些她留下的——

“支医不是‘走过场’，要留下会看病的队伍。”范小芳针对卫生院实际需求，结合当地医生专业特长设计能力提升体系；通过病例复盘、思路拆解模式进行教学查房，每周选取典型病例，帮助年轻医生梳理诊疗逻辑，累计培训医护人员156人次。

担任卫生院业务副院长期间，范小芳聚焦医疗质量管理短板，协助完善制度体系，推动建立儿科诊疗规范、病历书写标准等5项制度，参与制定《闽宁镇卫生院儿科门诊流程优化方案》，推动门诊诊疗效率提升30%；协助卫生院开展月度医疗质量分析，针对合理用药、院感控制等问题提出改进建议，助力医疗服务标准化建设。

范小芳极其重视健康科普工作，联合当地医护人员走进社区、学校进行义诊、讲座等。面对残疾人等特殊群体，她带领医疗队进行测量血压、血糖等基础体检，建立健康档案并给出个性化健康建议；对肢体残疾患者，她和团队进行现场康复训练动作教学，并留下视频供家属参考，协调卫生院定期回访。

今年8月，范小芳支医任务结束返回厦门，新一批支医人才紧握接力棒，再赴贺兰山。近年来，厦门市湖里区卫生健康系统对接区委人才办，积极开展对口帮扶工作，在厦门和闽宁之间架起健康之桥，让山海同心共护安康。

来源：健康报

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