夺命之“吻”，“救”在身边——泰安市第一人民医院成功救治胡蜂蜇伤致严重过敏性休克患者

“救命啊！我爸被蜂子蜇晕了，全身过敏水肿！”一名男子呼喊着。近日，一名54岁的农民不慎被胡蜂蜇伤，突发严重过敏性休克命悬一线，泰安市第一人民医院急诊重症医学部医护人员迅速反应，通力协作，全力救治，最终将患者从命悬一线的边缘拉回。

正当农户沉浸在丰收的喜悦，危险也在悄悄靠近，蜂类活动频繁，正是蜂蜇伤的高发季节。陈先生在田间劳作时，不慎被胡蜂蜇伤。起初他只觉得蜇伤剧痛，不料刚走两步便突然晕倒在地，不省人事。家属立即拨打120急救电话，附近医院院前急救人员接到求助后迅速赶到现场，初步急救后火速赶往泰安市第一人民医院急诊。

患者被迅速的推入急诊抢救室，接诊医生迅速评估病情，患者意识恍惚，呼吸困难，血压低至79/56毫米汞柱，面罩吸氧的情况下心电监护血氧饱和度只有78%，全身红肿并伴有大片皮疹，蜇伤手臂肿胀严重，评估为胡蜂蜇伤引发的严重过敏性休克，主任刘光河带领医护团队立即启动绿色通道抢救预案，为患者吸氧、建立静脉通道同时，并进行快速补液、抗过敏、抗休克，局部处置等紧急处理。

紧急抢救半小时后，患者呼吸状况较前有所改善，血压逐渐回升至89/65毫米汞柱，血氧饱和度升至89%，随即被转运至急诊重症监护病房继续救治。

“蜂蜇伤后出现严重过敏性休克，若未得到及时救治，极易引发呼吸、心跳骤停，甚至危及生命。”刘光河表示。患者送达急诊抢救室时，仍处于意识模糊、呼吸困难状态，随时可能有生命危险，转入重症监护病房刘主任立即组织监护病房医护人员讨论详细救治方案，医护团队在密切监测患者生命体征的同时，持续调整优化治疗方案，进行补液、抗休克等综合救治，为患者后续抢救争取宝贵的时间。

经过24小时的接力救治，保护肝肾脏器功能等对症支持治疗，患者生命体征恢复平稳，转入急诊综合病房进行后续的康复治疗，在急诊重症医护人员精心照护下，陈先生身体状况一天天好转，各项指标趋于稳定，3天后康复出院。

被胡蜇后该怎么办

“三步急救法”

关键时刻能救命

立即挑刺

仔细观察有无残留的毒刺，尽可能拔出毒刺，可使用镊子等工具轻压蜇伤附近的皮肤，使毒针充分暴露，拔出即可，但切记不要过度挤压伤口，避免毒素扩散。

反复冲洗

如果是被胡蜂蜇伤，其毒液呈碱性，要用酸性溶液进行冲洗，例如食醋、醋酸等；

如果是被蜜蜂蜇伤，其毒液呈酸性，要用碱性溶液进行冲洗，例如肥皂水、小苏打水等；

如果不能分辨是被哪种蜂类蜇伤，就用生理盐水或清水反复冲洗。

及时送医

若局部损害如蜇伤处红肿痒痛，请尽快就医治疗，切勿等待严重反应后再就诊，有可能延迟救治，耽误病情；

如果出现全身过敏反应，如荨麻疹、头晕、头痛、心悸、胸闷、呼吸困难、恶心呕吐等，请立即就近医院急诊科就医，减少运动减慢毒素入血，务必请家人、同事或周围群众陪同，避免就医途中出现过敏性休克发生意外；

如果出现意识不清发生呼吸心跳骤停，立即拨打120，同时进行心肺复苏。

再次提醒：秋、冬季是蜂类活跃期，泰城市民郊游、务农或户外作业时应穿长袖衣物，远离蜂巢。如果被胡蜂蜇伤，务必第一时间拨打急救电话，迅速就医。

（泰安市第一人民医院）

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