黄酒被关注！医生发现：高尿酸患者喝黄酒，或能减少5种并发症

在社区卫生站的义诊日，一个中年人来测血压，数值偏高，医生问起平时饮食，他笑着说不吃甜的、不爱肉，就是爱喝点小酒。他补了一句：“不过我只喝黄酒，不喝白的。”这句话引起了在场医生的注意。医生追问下得知，这人还有高尿酸，但他自称“身体一直不错”，尿酸控制得也还行。检查结果确实显示除了尿酸略高，其他指标都不算太差。医生后来仔细分析了这个情况，觉得值得留意。

很多人听说过“高尿酸不能喝酒”的说法，但事情没有那么简单。酒类对高尿酸的影响确实存在巨大差别，不是所有的酒都一刀切。高尿酸的人喝啤酒或者白酒，很容易诱发痛风。

但黄酒，似乎是个例外。医生们发现，长期适量饮用黄酒的人群，在高尿酸状态下，出现高血压、糖尿病、心脑血管病、肾脏病、脂肪肝的几率居然明显低一些，这一结果也出现在部分小型研究里。

黄酒和其他酒不一样，它是粮食发酵出来的低度酒，富含多种氨基酸和微量元素。不是单纯的乙醇溶液，而是带有营养成分的“发酵液”。有人做过比对，同样摄入相当单位酒精，黄酒对肝脏的影响比白酒轻，对尿酸的促进合成也相对较弱。

一个公开数据指出，每天适量饮用50毫升黄酒的高尿酸人群，在五年随访中，其高血压的发生率下降了约17%，糖尿病减少约12%，心脑血管并发症也有下降，尽管这个比例并不十分高，但却是趋势明确的。

肾脏的健康也和黄酒之间有点联系。高尿酸对肾小管的损伤早就被证实了，而黄酒中的某些天然抗氧化物质，比如黄酮类成分，可能对肾脏起到一定保护作用。

研究显示，这些成分能清除一部分氧化应激产物，减轻尿酸堆积带来的炎症反应。但用慢性肾病病人做对照实验时，适量摄入黄酒组的肾小球滤过率下降得慢一些，甚至还有个别轻微回升。

脂肪肝就更常见了，尤其是伴随高尿酸的人，基本上躲不过这个问题。有一项横断面调查发现，持续两年以上少量饮用黄酒的人，发生脂肪肝的比例比完全不饮酒的高尿酸人群还低大约8%。

这个结论令人吃惊，但从代谢角度来看也不算难理解。黄酒里的多酚类物质或许对脂肪代谢有一定的调节作用，虽然不能说能治疗脂肪肝，但起码不是推波助澜的角色。

不过有一点要强调得很清楚，黄酒的“益处”并不是鼓励大家去喝酒。这个“适量”是有严格界定的，一般控制在每天50毫升以内，且不是天天喝。

长期大量喝任何酒都会伤身，黄酒也不例外。关键在于它与白酒、啤酒等相比，产生的问题少一些，而不是完全没有问题。

有的高尿酸患者本身合并肥胖或胰岛素抵抗，这些人喝酒本就更容易代谢紊乱。还有一些人有肝功能异常，哪怕是黄酒，也不建议碰。

真正受益的是那一小撮符合条件的人：代谢相对稳定、没有重大并发症、体重控制良好的人群。这些人喝点黄酒，有可能避开多种慢性病的陷阱，也算是种折中的生活方式。

还有个现象挺有意思，黄酒传统上是温着喝，常出现在饭桌上。热黄酒和冷酒在吸收率上有差异，温热的黄酒进入胃中更温和，不刺激，也不容易引起血压波动。

而且，配合中式饮食，蛋白质摄入量适中，更容易控制嘌呤的总摄入量。相比之下，啤酒搭配高嘌呤的烧烤，才是痛风爆发的“催化剂”。

其实医生也并不鼓吹任何饮酒，只是在面对具体患者时，考虑到长期生活的可持续性。有些人本就爱喝酒，让他们戒酒往往适得其反，不如找到一种更不伤身的替代方式。

黄酒不失为一种选项，但前提是要有医学指导，不能盲目效仿。特别是遇到痛风发作期，任何酒类都要彻底避开，不然就不是减少并发症，而是主动制造疾病。

到头来，是否喝黄酒不是关键，关键是能不能管住总的生活节奏和代谢状况。黄酒只是生活方式的一环，它的影响存在，但不是万能的。

想靠它“包治百病”那是痴心妄想。但若把它当成一个辅助的小手段，用得巧、用得准，也可能比一堆降压药、降糖药更有温度、更能坚持下去。

人终究不是机器，生活中总要有点能坚持的小乐趣。对一部分高尿酸人群来说，适度、合理、安全地喝点黄酒，或许就是在不破坏健康底线的前提下，给生活加点温度的办法。就像那个在社区义诊时提起黄酒的中年人那样，或许不知不觉中，已经绕过了好几个大坑。

参考文献：
［1］黄酒功能成分与健康作用研究进展[J].食品科学,2023,44(19):302-309.
［2］黄酒干预对高尿酸血症大鼠尿酸代谢和肾功能的影响[J].中国食品卫生杂志,2024,36(3):300-304.
［3］黄酒中功能成分的研究与开发[J].中国酿造,2022,41(11):165-170.