近日,南京医科大学第二附属医院眼科紧急接诊了一位五十多岁的张先生(化名)。张先生在家中使用美工刀时,刀片突然崩裂,左眼不幸被弹伤,造成角膜穿通伤。起初,他仅自行点眼药水缓解,未及时就医,三天后,眼睛情况急剧恶化,最终不得不接受眼球摘除手术。
美工刀“飞刃”酿祸,延误就医痛失眼球
张先生回忆起那惊魂一刻,仍心有余悸。当时,他正专注地用美工刀裁剪材料,不料刀片突然崩裂,一块锋利的碎片射向张先生的左眼。他只觉得眼前一阵剧痛,视力瞬间模糊,左手下意识地捂住了眼睛。张先生惊慌失措,赶紧找到家中的眼药水,滴了几滴,希望能缓解疼痛。
然而,事情并没有像他想象得那样好转。张先生的左眼眼睑逐渐肿胀,结膜出血,角膜混浊发白。他试图睁开眼睛,但每一次尝试都伴随着钻心的疼痛。事发第三天,张先生的左眼情况急剧恶化,眼内炎症状严重,感染已经扩散到眼内组织。他这才意识到问题的严重性,赶紧在家人的陪同下,来到了南京医科大学第二附属医院眼科。
接诊的眼科刘锦副主任医师看到张先生时,不禁皱起了眉头。“患者来院时,左眼情况非常糟糕,眼睑肿胀得几乎睁不开,结膜下大片出血,角膜有明显的裂伤口,眼内炎症严重。”刘锦回忆道,“我们立即为他进行了详细的检查,发现感染已经无法用药物控制,必须尽快进行手术。”
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然而,由于张先生错过了最佳的抢救时间,且感染严重,药物已无法控制炎症,最终只能行左眼“眼内容物剜除术”摘除眼球。手术虽然顺利,但摘除眼球的结果让张先生和家人都无法接受。
“我当时就蒙了,完全没想到会这么严重。”张先生哽咽着说,“如果我能早点来医院,或许就不会失去这只眼睛了。”刘锦也感到十分惋惜。她解释说,眼球就像一部精密仪器,一个微小的损伤都可能引发连锁反应,导致整个视觉系统瘫痪。“比如,一次撞击可能导致房角后退,继而引发继发性青光眼,最终损害视神经,造成不可逆的视力损失。”刘锦说,“张先生的情况就是这样,由于刀片碎片穿透了角膜,眼内感染,加上未及时就诊,最终不得不摘除眼球。”
铁杆砸镜碎片伤眼,及时救治视力幸存
几乎同时,眼科又接诊了一位33岁的患者李先生(化名)。他在工作中被铁杆砸中眼镜,眼镜碎片瞬间插入眼睛,血流不止。李先生立即到南医大二附院眼科就医,经检查,角膜呈不规则倒Y字形全层裂伤口,色素膜、虹膜全部脱出。
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幸运的是,李先生就诊及时,经过急诊手术,伤口愈合良好,出院前视力已经恢复到0.2左右。刘锦表示,眼科临床中,像张先生和李先生这样的眼外伤病例并不少见,且形式多样,防不胜防。
眼外伤形式多样,正确的急救处理必不可少
防护意识刻不容缓面对眼外伤,正确的急救处理和预防措施同样重要。化学烧伤应立即用大量清水冲洗眼睛至少15分钟,冲洗时翻开上下眼睑,确保彻底清除化学物质。对于眼球穿通伤,严禁自行冲洗或压迫眼球,应立即就医。眼内异物切勿揉眼,应轻轻闭上眼睛,用无菌纱布覆盖,尽快到医院处理。
最新数据显示,我国每年约有500万例眼外伤患者,其中约10%导致永久性视力损害。更令人担忧的是,儿童和青少年眼外伤发病率呈上升趋势,占所有眼外伤病例的近四成。刘锦提醒:“任何眼外伤都可能造成永久性视力损害,预防是第一道也是最重要的防线。只有提高防护意识,采取有效措施,才能守护好我们的‘心灵之窗’。”
通讯员 陈艳萍 现代快报/现代+记者 张宇
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