联合国糖尿病日 | 阻击“看不见”的视力杀手——糖网病

2025年11月14日是联合国糖尿病日，今年的主题是“糖尿病与幸福感”，口号为“了解更多，行动更多，关注职场糖尿病”。这旨在呼吁将糖尿病患者的整体健康与生活质量置于护理的核心，而不仅仅是关注血糖指标。

在这一框架下，对糖尿病并发症的预防与管理，尤其是对“看不见”的威胁——糖尿病视网膜病变（简称“糖网病”） 的早期筛查与干预，是提升患者长期幸福感的关键。

一、隐匿的视力杀手：为何糖网病不容忽视？

糖网病是由糖尿病引发的眼部微血管并发症，它悄然侵蚀着患者的视力，是工作年龄段成年人最主要的致盲性眼病之一。

其最大的特点在于 “隐匿” 。在病变早期（非增殖期），视网膜周边部已开始受损，但患者中心视力可能不受影响，自我感觉良好。许多职场人士因此忙于工作而疏于检查，直到某天突然出现视力模糊、眼前有黑影漂浮、视物变形等症状时，病情往往已进展至中晚期（增殖期）。

此时，视网膜上会生出脆弱的新生血管，极易破裂出血，引发玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离，甚至新生血管性青光眼等严重并发症，导致视力严重、不可逆的丧失，极大影响个人工作能力与生活幸福感。

二、守护光明与幸福：核心在于“早”与“防”

将糖网病防控融入糖尿病整体管理，是守护患者长期视觉健康和幸福感的核心。

1. 根本之策：严格控制“三高”

控血糖：遵医嘱用药，坚持合理饮食与适当强度的规律运动。

控血压与血脂：定期监测，通过健康生活方式将指标控制在正常范围。

养成良好习惯：科学用眼、戒烟限酒、避免熬夜，全面提升健康水平。

2. 关键一环：定期进行早期筛查

等到出现症状再就医，往往已错过最佳治疗时机。因此，定期眼底检查是阻断糖网病进程最关键的一步。筛查建议如下：

2型糖尿病患者：确诊后应立即进行首次全面的眼底检查。

1型糖尿病患者：青春期后或确诊5年内（以先到者为准）应进行首次筛查。

妊娠期糖尿病患者：应在孕前或孕早期（前3个月）进行首次检查，并遵医嘱定期复查。

筛查结果若无异常，可遵医嘱每1-2年复查一次；若已出现病变，则需增加检查频率。

三、科学治疗：控制进展，留住现有视力

尽管糖网病导致的视力损伤不可逆，但通过科学治疗，绝大多数患者可以有效控制病情进展，保留现有视力。治疗方案根据病情阶段而定：

早期：以密切观察、控制“三高”为主。

中期：可能需进行视网膜激光光凝或眼内注射抗血管内皮生长因子药物，以消除黄斑水肿、抑制新生血管。

晚期：若出现大量玻璃体积血或视网膜脱离，则需通过玻璃体切割手术进行挽救。

在“糖尿病与幸福感”的主题下，关注糖网病这一隐匿的并发症显得尤为重要。对于广大糖尿病患者，尤其是正值事业黄金期的职场人群，主动“了解更多”知识，积极“行动更多”进行筛查，是守护光明与幸福的有力举措。

合肥普瑞眼科医院业务副院长、眼底病专科主任沈咏梅提醒，控制血糖是基础，早期筛查是关键，科学治疗是保障。 一经确诊糖尿病，请即刻将眼底检查纳入您的健康管理日程。