多学科协同作战！应急总医院成功拆除38岁患者体内“血管炸弹”

近日，应急总医院血管外科联合多学科团队紧密协作，成功为一名复杂型主动脉夹层患者实施“经皮胸主动脉开窗分支覆膜支架置入术”，将患者从死神手中夺回。

患者与血管外科专家团队合影

突发险情：

38岁男子体内埋“炸弹”

一名38岁、平日身体健康的男性，因突发剧烈胸背部撕裂样疼痛被紧急送至应急总医院急诊科。CT血管造影检查显示，患者患有B型复杂型主动脉夹层。主动脉作为人体最粗大的主干血管，一旦夹层形成，就如同体内埋下了一颗“不定时炸弹”，随时可能破裂，甚至在几分钟内可能猝死。该患者夹层撕裂范围广泛，已累及多处重要血管，情况危急，必须立即手术。

手术进行中

多学科联动：

共筑生命防线

面对如此凶险的病情，应急总医院迅速启动多学科联合救治绿色通道。急诊科与影像科迅速完成术前诊断和初步评估，维持患者生命体征；血管外科张君主任医师团队迅速介入，精准研判病情，制定手术方案；重症医学科团队提前做好术后生命支持准备；导管室与麻醉科紧密配合，确保手术顺利进行。经过谷涌泉教授、张君主任医师带领各学科周密讨论，最终决定采用创伤小、恢复快、死亡率低的“经皮胸主动脉开窗分支覆膜支架置入术”。这项微创技术要求术者精准操作，如同在钢丝上跳舞，既封堵致命破口，又保证分支动脉血流通畅。

血管外科专家团队查房

精准施治：

微创手术转危为安

在麻醉科的全程监护下，血管外科专家团队通过患者大腿根部的一个微小穿刺点，将导丝和导管精准送达病变部位。在数字减影血管造影的引导下，团队成功将覆膜支架输送并释放于主动脉破口处。支架精准定位并成功释放后，原本被撕裂的血管壁得到修复，假腔内的血流被隔绝，生命通道重新畅通。

手术后在ICU密切监护

手术过程精准高效，术后造影显示支架位置良好，主动脉破口完全封闭，手术取得圆满成功。术后，患者被转入重症医学科密切监护，生命体征平稳，顺利脱离呼吸机并拔除气管插管，次日即可经口进食。

如今，患者已康复出院。

来源：血管外科

为了进一步优化医疗服务质量，近日，应急总医院邀请血管外科领域经验丰富的专家谷涌泉教授加入，担任首席专家一职。

谷涌泉教授在血管外科领域成果众多，有着深厚的临床积累，在下肢动脉硬化闭塞症等多种血管外科疾病的诊断和治疗方面十分擅长。他还担任多个重要职务，学术研究成果丰硕，曾是“十三五”国家重点研发计划的首席科学家，还获得过中华医学科技进步一等奖等多项荣誉。

要是您正受血管外科疑难复杂病症的折磨，不妨前往应急总医院就诊咨询。谷教授每周三上午出诊，出诊地点在应急总医院本院区4号楼（临时门诊楼）三层。

咨询电话

87935404（医生办）

87935405（护士站）

【专家简介】

谷涌泉，应急总医院普外肿瘤科首席专家，医学博士，一级主任医师，博士研究生导师，首都医科大学宣武医院血管外科主任医师。曾任首都医科大学血管外科研究所所长、首都医科大学下肢动脉硬化闭塞症临床诊疗与研究中心主任。

临床擅长：下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、下肢深静脉血栓、下肢静脉性溃疡、主动脉瘤、主动脉夹层等血管外科疾病的诊治。

学术兼职：俄罗斯自然科学院外籍院士、国际血管联盟前任主席、国际血管外科学会副主席、中华医学会组织修复与再生医学分会候任主任委员、中国医师协会第一届血管外科医师分会副会长、中国医促会糖尿病足分会主任委员、《Vascular investigation and therapy》杂志主编、《中华细胞与干细胞电子杂志》主编、《中华血管外科电子杂志》副主编、《介入放射学杂志》副主编、《中国临床医生杂志》副主编。

“十三五”国家重点研发计划首席科学家，荣获“第二届国家名医—卓越建树”称号，荣获包括中华医学科技进步一等奖在内六项，省部级科技进步奖二等奖和三等奖各两项。

近日，应急总医院引进了一位血管外科领域的专家——张君主任。张君主任在血管外科方面有着扎实的知识积累，尤其在下肢静脉曲张等疾病诊疗上具有丰富的实践经验，还熟练掌握血管外科多种复杂病症的腔内及开放治疗技术。

如果您有血管外科方面的健康困扰，可前来就诊和咨询。张君主任专家门诊时间为每周二、周四上午，出诊地点在应急总医院本院区4号楼（临时门诊楼）三层。

咨询电话

87935404（医生办）

87935405（护士站）

【专家简介】

张君，应急总医院普外肿瘤科负责人，主任医师，硕士生导师，中国共产党党员，农工党党员，美国哈佛医学院BIDMC医学中心访问学者。

技术擅长：血管外科各种常见疾病的诊疗。在“下肢静脉曲张，急、慢性下肢深静脉血栓形成，下肢动脉缺血性病变及糖尿病足血管病变”诊疗方面有自己的独到之处。

熟练掌握局麻下介入微创治疗出血性内痔及混合痔；腔内治疗精索静脉曲张；腔内治疗盆腔淤血综合症；布加综合症的腔内治疗；应用复合技术治疗肠系膜上动脉闭塞疾病；肾动脉狭窄的腔内治疗；颈动脉狭窄性疾病的腔内及开放治疗；颈内动脉瘤颅外段复合手术；锁骨下动脉闭塞性病变腔内治疗；椎动脉狭窄的腔内治疗；腹主动脉瘤的开放及腔内治疗、主动脉夹层的腔内治疗等等。

学术兼职：中国医师学会血管外科医师分会下肢动脉学组委员；国际血管联盟中国分会下肢动脉疾病组委员；中国研究型医院学会血管医学专业委员会委员；中国医药教育协会血管外科专业委员会委员；中国微循环学会周围血管疾病专业委员会中青年常务委员；中国医疗保健国际交流促进会血管外科专委会委员；中国医疗保健国际交流促进会外周血管专业委员会常务委员；中国微循环会周围血管疾病专业委员会颈动脉学组和血栓分会委员；安徽省医学会血管外科学分会常务委员；安徽省医师协会血管外科分会常务委员；中国微循环周围血管疾病基层专家委员会副主任委员。

科研成果：主持和参与省级课题四项，发表SCI及核心期刊文章十余篇，担任血管与腔内血管外科杂志编委、手术杂志编委等；曾开展新技术“应用腔内技术治疗复杂型下肢深静脉血栓形成后遗症” 被评为国内领先项目；2023年首届临床医学奖全国评比中荣获“医疗技术创新奖”；参与制定“糖尿病足缺血病变腔内治疗中国专家共识”已经发表在中华医学杂志 2023，103（28）：2145-2150。