跨城诊疗暖人心：余新平教授南昌爱尔手术，7岁童先天外斜视康复

近日，南昌爱尔眼科医院小儿眼科特邀广州中山眼科中心斜弱视专科主任余新平到院开展手术，成功为 7 岁的先天性外斜视患者小丁矫正眼位，助其逐步恢复受损的双眼视功能，赢得患者家属的高度认可。

据小丁的父母回忆，孩子自出生起就存在眼睛向外偏斜的情况，起初以为是幼儿眼部发育未完善，未及时就医。然而随着年龄增长，小丁的斜视症状愈发明显，这才焦急地带着孩子前往南昌爱尔眼科医院寻求专业诊疗。恰逢医院特邀余新平教授手术日，为孩子争取到了权威医生诊疗的机会。

检查中，余新平教授精准掌握了小丁的眼部状况：其右眼裸眼视力 0.8，配戴 + 0.75DS/-0.50DC×170° 镜片后矫正视力可达 1.0；左眼裸眼视力同样为 0.8，+0.50DS 镜片矫正后视力也能恢复至 1.0。更关键的是，通过专业检测发现，小丁在 33 厘米近距离视物和 5 米远距离视物时，眼位均向外偏斜 30 三棱镜度，且双眼的二级、三级视功能已完全遭到破坏。综合各项检查结果，余教授明确诊断小丁为先天性外斜视合并双眼屈光不正，需通过手术干预矫正眼位。

在完善术前各项检查与准备工作后，余新平教授为小丁量身定制了手术方案，并顺利开展斜视矫正手术，术中实施左眼外直肌后徙 5.5mm、左眼内直肌缩短 5mm 的精准操作。整个手术过程规范有序，进展十分顺利。术后，结合针对性的双眼视功能训练，小丁的眼位已恢复正常，原本受损的双眼二级、三级视功能正逐步向好恢复。

针对小丁所患的先天性外斜视，余新平教授进行了专业科普。他介绍，先天性外斜视属于先天性眼部疾病，多在出生时或出生早期（6 个月前）发病，且可能与家族遗传因素相关。这类斜视大多表现为恒定性外斜视，间歇性发作的情况较少见，其斜视角通常较大，往往超过 30°，仅依靠配戴眼镜无法达到矫正效果。由于患者缺乏双眼单视的先天性条件，对视功能危害极大，常伴随双眼视功能不良，不存在同时视及融合视，还会出现视网膜对应缺如的情况。

余教授进一步补充，先天性外斜视患者大多可实现双眼交替注视，多数患者无明显屈光不正，病情与屈光、调节的关联度不高，且斜视度数会随年龄增长呈逐渐加重趋势。其发病原因较为复杂，可能与中枢性集合和分开功能不平衡、遗传因素、眼部解剖结构异常等有关，比如眼外肌肉位置或自身发育异常、中胚叶分化不全、肌鞘异常及纤维化等，支配眼肌的神经麻痹也可能诱发该病症。此外，先天性外斜视还常合并下斜肌功能亢进、垂直分离性斜视、眼球震颤等问题，部分患者还可能伴随神经系统异常和颅面畸形，这类患者的立体视和双眼注视功能普遍较差。

对于斜视手术的相关疑问，余教授也作出解答：现代斜视矫正手术技术已日趋成熟，手术风险较低，但因患者多为儿童，手术需在全身麻醉下进行。术后部分患者可能会出现短暂复视症状，这种情况通常会在 1 - 2 周内自行缓解。他特别强调，术后及时开展双眼视功能训练至关重要，这是帮助患者重建双眼二级和三级视功能的关键，同时能有效降低斜视复发的风险。

此次余新平教授来院手术，不仅为像小丁这样的斜视患者带来了优质的诊疗服务，也为南昌爱尔眼科医院小儿眼科的诊疗工作提供了宝贵的技术交流机会。南昌爱尔眼科医院表示，未来将持续邀请国内外眼科权威专家坐诊，搭建优质诊疗平台，为当地儿童青少年的眼健康保驾护航。