一滴血锁定50种癌症?2.5万人研究揭示癌症早筛新纪元
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2025年10月17日,德国柏林——在欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会上,一项名为“PATHFINDER 2”的大型研究结果震撼发布:一种名为Galleri的血液检测技术,仅凭一管血,就能在早期阶段发现多达50种癌症,其中75%的癌症类型目前尚无常规筛查手段。
这项由美国医疗科技公司GRAIL主导的研究,对超过2.5万名50岁以上的成年人进行了真实世界验证。其结果不仅刷新了人们对癌症筛查的认知,更被业内视为可能“重塑未来防癌体系”的里程碑式突破。
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70%的癌症死亡,来自“无筛之地”
乳腺癌有钼靶,肠癌有肠镜,肺癌有低剂量CT……但这些传统筛查手段,仅覆盖了不到10种癌症。而现实中,约70%的癌症死亡来自那些缺乏有效筛查方法的“隐匿杀手”——胰腺癌、肝癌、卵巢癌、胃癌、食管癌等。
它们起病隐匿,早期几乎无症状,一旦出现不适,往往已是晚期,治疗窗口极窄。如何在“无声处”听见癌症的足音,成为医学界长久以来的难题。
Galleri的出现,正是为了填补这张“天网”的巨大漏洞。
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从血液中捕捉“幽灵信号”
肿瘤在生长过程中,会向血液中释放微量的DNA碎片,即“循环肿瘤DNA”(ctDNA)。Galleri技术的核心,便是通过超高深度基因测序,结合人工智能算法,从海量的正常DNA背景中,精准识别出这些来自癌细胞的“窃窃私语”。
更令人惊叹的是,它不仅能判断“有没有癌”,还能以高达92%的准确率,预测出癌症最可能的起源器官。这意味着,一旦检测结果阳性,医生无需“大海捞针”,便可直接针对特定部位进行影像学检查,将诊断时间从平均46天大幅缩短。
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真实世界数据:灵敏、精准、高效
在PATHFINDER 2研究中,Galleri的表现堪称惊艳:
- 覆盖广:检测范围涵盖50多种癌症,其中75%为目前无常规筛查手段的类型。
- 发现早:在检测出的癌症中,超过一半(53.5%)处于I期或II期,正是干预的最佳时机。
- 假阳性低:特异性高达99.6%,假阳性率仅为0.4%,极大减少了不必要的恐慌和过度检查。
- 阳性预测值高:检测阳性者中,有61.6%最终被确诊患癌,在筛查领域属高水平。
- 专攻“头号通缉犯”:对胰腺癌、肝癌等12种致死率最高的癌症,灵敏度高达73.7%。
不是替代,而是“超级补强”
尽管前景广阔,专家强调,Galleri并非要取代乳腺X光、肠镜等现有筛查手段,而是作为强有力的补充。
当传统方法在“地面”构筑防线时,Galleri则在“空中”布下天网,专门围猎那些难以被发现的“幽灵癌症”。研究显示,当Galleri与常规筛查结合使用时,整体癌症检出率可提升数倍。
目前,Galleri尚未获得美国FDA正式批准,但在英国国家医疗服务体系(NHS)已启动大规模试点,涉及14万人,结果预计于2026年公布。若成功,或将改变全球癌症筛查格局。
未来已来,但需冷静前行
“这可能是我们对抗癌症方式的根本性转变。”GRAIL公司总裁Josh Ofman博士表示,“我们正从被动应对,转向主动预警。”
然而,科学界也保持审慎。专家指出,仍需更多数据证明,通过此类检测早期发现癌症,是否能最终降低癌症死亡率。同时,成本、可及性、以及对“检测阳性但影像阴性”人群的管理,仍是待解课题。
但不可否认的是,一场由一管血掀起的防癌革命,已经悄然拉开序幕。在人类与癌症的漫长博弈中,我们终于有了一双能提前看见“幽灵”的眼睛。
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