特朗普总算干了件好事，1500万美国人受惠，实打实的双赢！

11月6日，华盛顿传来一个让美国民众沸腾的消息。

特朗普政府和礼来、诺和诺德两家药企正式敲定协议，把大家盼了好久的GLP-1减肥药价格直接压了下来。

以前每月要花500到1000美元的“天价药”，现在医保患者最低149美元就能拿下，现金支付者也能在专属网站上以350美元以内的价格购买。

美国的处方药价格一直是个老大难问题。

普通民众买同样的药，花的钱差不多是其他发达国家的三倍。

就拿这GLP-1减肥药来说，它对肥胖症还有糖尿病这类慢性病效果挺明显，但之前的价格让很多人只能望而却步。

北卡罗来纳大学健康中心的罗博士就提到，今年不少患者的保险都停了这类药的报销，连北卡州的医疗补助项目都因为成本太高，不再覆盖肥胖症药物了。

价格降多少？不同人群福利各不同

这次的降价不是“一刀切”，不同身份的患者能享受到的优惠不一样。

参加联邦医疗保险（Medicare）的65岁以上老人，自付费用被死死卡在每月50美元，这个价格对退休群体来说，真的减轻了不少负担。

低收入群体参加的医疗补助（Medicaid），价格也降到了每月245美元，不过具体能享受到的时间，还要看所在州什么时候加入这个计划。

现金支付的患者也不用愁，白宫专门搞了个TrumpRx网站，所有人都能上去买。

现在注射剂和药丸的价格起步就是350美元，官方说两年内还会降到245美元。

礼来还给出了更细致的方案，旗下的Zepbound最低剂量每月299美元，额外剂量449美元，再次购买高剂量的话，上限也才399美元。

诺和诺德虽然没透露具体定价，但跟着大趋势走，价格肯定也会亲民不少。

本来想觉得这事儿能马上惠及所有人，但后来发现，生效时间还有点差别。

现金支付的患者明年1月就能享受到降价，而联邦医疗保险的患者要等到2026年中期。

不过好消息是，两款备受期待的口服GLP-1减肥药正在走快速审查通道，比正常流程能缩短好几个月，礼来的奥福格列隆甚至预计明年第一季度就能获批，刚好能赶上医保定价试点。

政企博弈背后，没有单方面的让利

这波降价能成，特朗普政府的施压功不可没。

一直以来，美国民众对处方药高价怨声载道，特朗普也把这事当成重点，多次要求药企把价格降到其他国家的“最惠国”水平。

他在椭圆形办公室直言，这会让世界更加平等，还能让近一半美国人享受到医疗保障。

当然，药企也不是单纯让利。

作为协议的一部分，礼来和诺和诺德能获得三年的关税豁免，诺和诺德还承诺会在美国追加100亿美元的投资。

对药企来说，这也是一笔划算的买卖。

礼来加速推进新药获批，就是想趁着医保定价的东风抢占更多市场；诺和诺德虽然预计2026年全球销售会受到些许影响，但长期来看，扩大的患者群体能弥补这部分损失。

德意志银行的分析师算了一笔账，要是按每月150美元的价格算，差不多有1500万美国人能用上奥福格列隆这款药。

这个数字比之前的潜在用户群体翻了好几倍，对药企来说，市场规模的扩大可比短期的价格让利更有吸引力。

这事儿最受益的还是患者。

以前很多老年人因为药价太高，只能放弃治疗，现在每月50美元的自付费用，大多数人都能承担。

美国医学协会也表态，这是抗击慢性病和肥胖症的变革性一步，还呼吁私人保险公司也跟着扩大承保范围。

毕竟现在只有医保和医疗补助的用户能享受到优惠，还有不少靠雇主保险的人，之前已经失去了报销资格，他们也盼着能被纳入福利体系。

不过也有现实问题摆在面前。

罗博士就提醒，350美元的现金价格，对很多普通家庭来说还是有点压力。

而且医疗补助的覆盖要看各州的推进速度，有些州可能会滞后，这部分地区的低收入患者还得再等等。

另外，随着用药人数增加，药品的供应能不能跟上，也是个需要关注的问题。

如此看来，这次GLP-1减肥药降价，是美国政府、药企和患者三方博弈后的结果。

它既解决了部分患者“看病贵、吃药难”的问题，也让药企通过关税豁免和市场扩大获得了回报，还让政府兑现了改善医疗可及性的承诺。

毫无疑问，这是美国药品定价机制的一次重要尝试。

它证明了政企协作能破解天价药的难题，也为其他国家提供了参考。

未来，大家更关心的是，私人保险公司会不会跟进，各州的医疗补助能不能尽快落地，还有口服剂型获批后，能不能进一步降低价格、提高便利性。

对美国患者来说，这只是一个开始。

希望这次降价能带动更多处方药价格回归合理区间，让更多人不用再为吃药发愁。

毕竟，能看得起病、吃得起药，才是最实在的民生福利。