作为新一代地平类降压药,卡优能盐酸贝尼地平片凭借 “L+N+T 三通道协同调节” 机制,被《中国高血压防治指南(2024 年修订版)》推荐为常用药。其核心优势在于 24 小时平稳降压,副作用小,同时保护心肾靶器官,显著降低心血管风险(尤其脑卒中风险),以下 4 类患者使用更优。
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一. 低压高或高低压双高患者(低压≥90mmHg)
不少高血压患者存在 “低压偏高” 或 “高低压双高” 问题,尤其中青年(25-55岁)人群,常因血管弹性尚可但外周阻力增加,血管壁承受的压力升高,低压也就持续≥90mmHg;还有部分因为血管弹性变差,心脏收缩时血管无法有效缓冲压力,导致高压升高。卡优能盐酸贝尼地平片的三通道机制能精准应对:
L 通道扩张全身动脉,降低血液流动的阻力,直接降低“低压”与“高压”;
N 通道抑制交感神经,减少 “去甲肾上腺素”(一种让血管收缩的物质)的释放,针对性解决低压高;
T 通道平衡肾血管压力,避免 “高压降了、低压更低”。
临床数据显示:用药 12 周后,血压由 160/102mmHg 降至 130/80mmHg,平均高压降 48mmHg、低压降 50mmHg,还能控制晨峰血压(6-10 点),降低脑梗、心梗风险。
二. 高血压伴心率增快(静息心率>75 次 / 分)
针对交感神经活性高、静息心率>75 次 / 分的患者。传统单通道地平类(如硝苯地平)易反射性加快心率,而卡优能贝尼地平片的 N 通道可抑制交感神经,降压时对心率影响小,减少心脏损伤。
三. 合并肾功能不全患者(高血压肾病、糖尿病肾病)
打破 “高血压伤肾→肾损伤升高血压” 的恶性循环。通过 T 通道扩张肾小球入 / 出球小动脉,降低肾小球内压、减少尿蛋白,还能增加肾血流量,延缓肾功能恶化,实现 “降压 + 护肾” 双重效果。
四. 无法耐受氨氯地平、硝苯地平副作用患者
传统地平类(如氨氯地平、硝苯地平)需大剂量起效,易引发脚踝水肿、心悸、性功能障碍等。卡有优能盐酸贝尼地平片多通道机制,强效降压,副作用风险大幅降低:能增加血管内皮分泌NO,可以松弛平滑肌,增加阴茎海绵体血流,改善男性性功能;不影响血糖、血脂,还能促进尿酸代谢;能降低尿蛋白,对心脏和肾脏等重要器官展现出额外的保护潜力;还能改善心肌缺血、缓解胸闷胸痛,适合长期使用。
五、难治性高血压:联合用药优选
针对联用 2 种及以上降压药仍不达标的患者,本品兼容性强,联用可增强效果、减少副作用:
联合氢氯噻嗪等利尿剂:不同机制协同增强降压效果,还能减少单一药物大剂量使用时的副作用,适合单药控制不佳者;
联合厄贝沙坦等沙坦类:进一步加强肾保护,适合肾病患者;
联合 β 受体阻滞剂(如盐酸贝凡洛尔):同步控血压与心率,适合重症伴心率快患者。
六、用药注意事项:
【原发性高血压】
成人常用剂量为2-4mg/次,早饭后口服,并应根据年龄及症状适当增减,效果不佳时,可将剂量增加至8mg/次,1日1次。
重症高血压患者常用剂量为4-8mg/次,1日1次。
【换成贝尼地平的替换剂量】
苯磺酸氨氯地平片5mg=硝苯地平控释片30mg=贝尼地平4mg
卡优能盐酸贝尼地平片是新一代地平类降压药,凭借唯一的三通道降压机制,受到多部权威指南共识推荐,目前已在临床上得到广泛应用,可24 小时平稳降压、保护心肾、副作用小。尤其适用于低压高 / 低压和高压双高、伴心率增快、合并肾不全、不耐受氨氯地平、硝苯地平副作用的高血压患者,也可联合利尿剂等,助力难治性高血压达标,是目前高血压患者的更优选。
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