河南灵宝中医院：《黄帝内经》成著探秘01

《黄帝内经》成著探秘
赵江波·著

序言

星光垂顾阳平黄土塬时，沙河的水声里还回荡着上古的问答。这是一部用篝火、铜针和星象写就的哲思，黄帝与岐伯在北阳平的窑洞里，完成了天人之问的浩瀚对话。

那些关于经络的探寻、病机的辨析、四时的顺应，最终凝结为《黄帝内经》的智慧清泉。它不仅是医典，更是先民对生命秩序的虔诚理解。千载而下，当我们触摸这些发黄的简牍，指尖依然能感到文明最初的脉搏——那种试图与天地达成和解的温柔尝试。

此刻展卷，你听见的不仅是岐伯论道的声音，更是整个华夏文明在晨曦中的呼吸。这部长歌从未终曲，它已化作我们血脉里永恒的长河。

是为序！

第一章 暮云合璧

残阳如血，倾泻在北阳平遗址的黄土台塬上。远处，铸鼎原苍茫起伏，如巨龙蛰伏；近处，沙河蜿蜒东去，水面浮光跃金。正是仲春时节，杨花飞舞，柳絮翻飞，塬上桃李花开正盛，而塬下麦苗已没膝深。

第一节 黄帝临戎

轩辕黄帝立于北阳平村西的高岗上，身披麻布葛衣，腰系玄色丝绦，头顶椎髻，仅插一骨簪。他年近花甲，额上皱纹如刀刻，双目却仍炯炯有神，顾盼间自有威仪。身后跟着三五从人，皆屏息凝神。

“自涿鹿一战，已三载矣。”黄帝声音沉厚，如古钟轰鸣，“蚩尤虽灭，而民病未已。战士归乡，多患奇疾；百姓耕作，常遭瘟疫。吾尝百草而疗民疾，然东土西土，南荒北漠，病各不同，药亦有异，何以能普济天下？”

从人中一老者躬身应道：“陛下圣心忧民，然天地之大，四方之远，非一人所能尽察。闻崆峒山有真人岐伯，通天地之道，晓阴阳之变，或可咨访。”

黄帝颔首，目光越过层层梯田，落于村中一座半地穴式的房舍。那房舍较寻常民居为宽大，屋顶茅草修葺整齐，门前以木柱撑起檐廊，廊下悬挂着各式草药束，随风轻摆。

“岐伯先生居此几何？”黄帝问道。

“已二年矣。先生自西而来，结庐于此，日间采药诊病，夜间观星测影，村民皆以‘神医师’称之。”

黄帝微微点头，不再言语。此时夕阳已半没于远山之后，塬上吹来的风带着凉意，远处村落升起袅袅炊烟。忽然，村中传来一阵喧哗，见一群人簇拥着什么，向那大屋匆匆行去。

“似是求医之人。”从人道。

黄帝凝目片刻，道：“且去观看。”

第二节 岐伯问难

那大屋前已围了数十乡民，中间一壮年男子躺于门板上，面色青紫，呼吸急促，不时抽搐。一老妪跪在旁，涕泪交流：“求神医救吾儿性命！早间尚在田中耕作，午後忽倒于地，便成此状！”

门扉开启，一老者步出。他发须皆白，却面色红润，双目澄明如孩童，身着素色麻衣，足踏草履，手执一青竹杖。这便是岐伯。

岐伯不语，俯身察看患者。他以指搭脉，观舌察目，又掀开患者衣襟，按抚腹部。周围鸦雀无声，只闻患者粗重喘息。

良久，岐伯起身，问老妪：“汝子近日所食何物？”

老妪泣道：“家中贫寒，唯有麦饭藜羹，昨日邻人馈以豚肉，吾儿食之大快。”

岐伯颔首，又问：“食後可曾下田？”

“正值播种时节，食罢即往田中去矣。”

岐伯乃谓众人道：“此证名为‘食厥’。饮食过饱，血脉充盈，骤劳体力，气逆上行，蒙蔽清窍。幸来得早，犹可救治。”

言毕，令弟子取银针来。他于患者人中、合谷、足三里诸穴施针，又取药末吹入鼻中。不过片刻，患者长吁一声，苏醒过来，面色渐转红润。

众人哗然称奇，纷纷跪拜。黄帝在人群外静观，眸中精光闪动。

忽闻岐伯道：“天地之大，非独中土；病候之变，岂止一端？北方之地高燥，民多腠理闭塞；南方卑湿，民多肌肤疏缓。故同一病也，而治法各异。今有人欲以一方治万病，岂不谬哉？”

语毕，目光似无意间扫过黄帝所在。黄帝心中微震，知此言有所指。

第三节 夜访茅庐

是夜，月明星稀，黄帝独至岐伯庐前。但见屋内灯火荧然，门扉虚掩，似有所待。

黄帝轻叩柴扉，内传清朗声音：“贵客临门，请进。”

入内，见岐伯独坐堂中，面前矮几上陈列骨片、竹简，旁有药碾、铡刀等物。四壁悬满草药，梁上垂着成串的果实根茎，满室清香。

“轩辕氏特来请教。”黄帝躬身施礼。

岐伯不惊不拜，仅微笑让座：“陛下为民而来，吾已知之。日间言语冒犯，非为不敬，实欲明医道之深广耳。”

黄帝叹道：“先生日间救治病者，妙手回春；夜观天象，通晓阴阳。敢问人之疾病，与天地四时，可有关联？”

岐伯执起案上竹简，指刻其上之图：“陛下请看，此乃北斗七星。斗柄东指，天下皆春；斗柄南指，天下皆夏。春生夏长，秋收冬藏，此天地之常道。人禀天地之气生，四时之法成，故脏腑气血，莫不应天时而动。”

又取一骨片，上刻人体轮廓，内标经络走向：“此为民工于铸鼎原掘得之骨片，上有刻纹，似人形而有线络贯穿。吾穷三载之功，略通其理，乃知人体有经络如大地有江河，腧穴如星辰列布。”

黄帝观之，大为惊奇：“朕尝战于四方，见各异族皆有砭石灸焫之法，莫非与此相关？”

岐伯颔首：“天下医道，源流各异而其理相通。陛下欲集天下医道之大成，非独采中土之技，亦须融四方之智。然……”

语至此处，忽闻门外喧哗，有急呼“神医”之声。二人相视一眼，齐起身出门。

第四节 疫起突然

门外火把缭乱，十数乡民抬着五六患者，皆面色赤红，咳喘不止，幼儿啼哭不止。

一壮汉拜倒：“神医救命！村中忽发高热之症，一日之间，已倒二十余人！”

岐伯面色凝重，速往察看。患者皆发热恶寒，头身疼痛，咳唾脓血。把脉观舌後，岐伯默然良久。

黄帝问：“此是何疾？”

岐伯摇头：“非寻常伤寒，亦非温病。其传变之速，症候之凶，实属罕见。”言罢，令弟子取艾草熏屋，又命患者皆隔离于东厢。

忽有一老者惊呼：“此莫非是‘蚩尤之瘴’？昔年蚩尤部落曾施瘴疠，症状类此！”

众人闻之色变，传说蚩尤虽灭，其部族余众犹散居四方，善用毒瘴。黄帝眉头紧锁，若真是蚩尤旧部施疫，则非但医事，更是国政。

岐伯却道：“勿遽下断语。吾观此症，虽凶险却合于四时不正之气。去岁冬暖，今春反寒，天地气交失常，故生疠气。且先治病，再究其源。”

于是令弟子燃起药炉，配制汤剂。黄帝亦不再言语，助岐伯安置患者，记录症状。

至夜半，病者稍安，二人方得暂歇。岐伯忽道：“陛下可见，医道非独治已病，更须防未病。若知天地四时之变，察气交失常之兆，或可预知疫疠而防范之。”

黄帝肃然：“愿闻其详。”

第五节 星夜论道

二人登台观星。春夜星空明朗，北斗熠熠，银河西斜。

岐伯指天画地：“天有八风，经有五风。八风发邪，以为经风，触五脏，邪气发病。”又示以上古相传之九宫八风图，言及八方来风与人体相应之关系。

黄帝问：“四时八风，何以伤人？”

岐伯答：“风从其所居之乡来为实风，主生，长养万物；从其冲后来为虚风，伤人者也，主杀主害。谨候虚风而避之，故圣人日避虚邪之道，如避矢石然。”

忽有流星划过夜空，岐伯观之，眉间微蹙：“今岁岁星失次，太一移宫，气交有变。吾三月前观星象，已疑当有疫疠，不意应于此地。”

黄帝惊问：“星象亦可预知疾病？”

岐伯领黄帝观测天之器——土圭、玉衡、璇玑等物，言及二十八宿与人体二十八脉相应，五星运行与五脏之气相通。又出示其多年记录之星象与疾病关联之简册。

黄帝翻阅简册，见其上以象形文字记录着星位移移、气候变迁与疾病流行之关系，数据详实，推断精微，不禁叹服：“先生之学，通天彻地！”

岐伯却道：“吾所知不过沧海一粟。天地之大，万象之微，非一人一世所能穷尽。陛下若有志于集医道大成，当建明堂，聚贤才，观天测地，验方证药，经年累月，或可成书。”

黄帝沉吟良久，忽道：“朕欲留此北阳平，与先生共究医道，编著经籍，以利天下苍生。不知先生意下如何？”

岐伯望望星空，又看看村中闪烁的灯火，缓缓点头：“吾游历四方，终在此地得遇明君，亦是天意。然医道深广，非二人所能尽。请陛下诏集天下明医，共襄盛举。”

第六节 明堂初立

黄帝乃遣使四方，召募医士。不数月，北阳平村中群贤荟萃：有来自东夷之区，善用砭石针灸；有来自南蛮之域，熟稔草木毒性；有来自西羌之地，精通导引按蹻；有来自北狄之野，擅长解剖骨伤。

黄帝命于村中筑明堂一座。此堂依塬势而建，夯土为台，木骨泥墙，茅草覆顶。堂有九室，以应九天；室开八窗，以迎八风；中央辟广庭，设晷影测日。

明堂既成，黄帝与岐伯日与诸医论道其中。各地医士各呈其技，畅言其理，时而争辩激烈，时而默然思索。

一日，有东夷医者演示砭石之法，以尖石刺络放血，治头痛身热。南蛮医者质疑曰：“血乃人之精华，岂可轻泄？”

东夷医者辩道：“江河淤塞则泛滥，血脉壅滞则生病。适当疏泄，乃通因通用之法。”

又西羌医者展示导引之术，以屈伸肢体、吐纳气息治病。北狄医者哂曰：“此儿戏耳，岂能愈疾？”

西羌医者正色道：“流水不腐，户枢不蠹。人之气血，贵在流通。导引行气，可使营卫周流，病安从来？”

黄帝与岐伯高坐上首，静听诸家辩论，不时相视颔首。

第七节 解剖之谜

北狄医者骨伤最精，因其族善猎，常解剖牲畜，于人体结构亦知之甚详。然中土习俗，重视全尸，解剖人体向为禁忌。

某日，一猎户坠崖身亡，尸身破损不堪。骨伤请求解剖以明结构，村民哗然，群起反对，谓其亵渎死者。

黄帝亦感为难，问计于岐伯。

岐伯道：“吾尝观工匠制陶，必先明泥土性质；匠人治玉，必先晓玉石纹理。医者治人，岂可不知人体结构？然习俗不可轻违，当以敬慎之心行之。”

于是黄帝亲访死者家属，允以厚葬，言明为救苍生而为之理。家属终允。

解剖之日，明堂中央铺素帛，置尸身其上。骨伤主刀，岐伯在侧解说，黄帝与诸医围观。骨伤展示五脏六腑之位置形状，经络血脉之走向分布，诸医皆屏息凝神，前所未见也。

忽有一年轻医者惊问：“心在左而在胸中，肺覆其上，肝居右肋之下，此与天地相应乎？”

岐伯答曰：“然也。天为阳，地为阴；左为阳，右为阴。心属火，为阳中之阳，故居左而上；肝属木，为阴中之阳，故居右而下。人体小天地，岂虚言哉？”

众人恍然，始知脏腑位置竟合于阴阳之理。于是争相记录，绘成图谱。

第八节 巫医之争

明堂医事日盛，然村中巫祝颇感不悦。昔时村民患病，多请巫祝祈禳，今则多往明堂求治。巫祝首领名为灵氛，善舞蹈降神，画符驱鬼。

某日，村中童稚患惊风之症，四肢抽搐，目睛上翻。家人先请灵氛祈禳，无效；转送明堂，岐伯以针刺人中、十宣，顷刻即苏。

灵氛闻之，谓村民曰：“鬼神之事，幽玄难测。医者疗疾而不敬神，虽暂愈必遭天谴。”又传言疫疠乃天神降罚，须盛大祭祀方可平息。

部分村民惑之，乃于村东设坛祭祀，杀牲舞蹈，喧哗终日。黄帝闻之，召灵氛至明堂。

灵氛昂然曰：“陛下贵为天子，当敬天事神。今纵容医者亵渎神灵，恐招天怒。”

黄帝曰：“朕非不敬天，然天神爱人，当以民生为念。医者疗疾救命，岂非顺天之意？”

岐伯接言：“吾尝观祭祀之牲，其脏腑结构与人无异。若言天神凭依，何以造化人与牲畜如此相似？盖天地生化，自有其理，非鬼神任意为之。”

灵氛语塞，悻悻而去。

第九节 水火之辨

明堂之中，争论最烈者，莫过阴阳五行之理。诸医皆言阴阳，然解各有异。

东夷医者重火，谓百病生于寒，当以温灸为主；南蛮医者重水，谓百病生于热，当以清凉为要。二人争辩不下，几欲动手。

黄帝问于岐伯：“阴阳之道，究竟孰是？”

岐伯命弟子取铜盆二只，一盛热水，一盛冷水。又取铜管一支，弯如虹状。

“二位请看。”岐伯注热水于虹管中，置管于二盆之间，热水竟自流向冷水盆中，直至二盆水温相同。

“热极则生寒，寒极则生热，阴阳相引，追求平衡。人之疾病，或偏于热，或偏于寒，医者当察其偏盛而调之，岂可执一而论？”

又取五行器物：木槌、火把、土坯、金刀、水罐。

“五行相生相克，如环无端。木生火，火生土，土生金，金生水，水生木；反之，木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。人体五脏，肝木、心火、脾土、肺金、肾水，亦复如是。生克制化，维持平衡，失衡则病。”

诸医闻之，如醍醐灌顶，始知阴阳五行非死板教条，乃动态平衡之理。

忽有驿使疾奔入堂：“报！西山发现疑似蚩尤余部踪迹！”

堂中顿时寂然。黄帝起身，目光如电：“疫疠未已，余孽又现。医国医人，皆不可缓。《内经》之编著，更当加速矣。”

暮色渐合，明堂中灯火通明，辩论之声又起，与远处祭祀的鼓声交织，在这上古村落中回荡不息。【来源 灵宝市中医院】

【编辑 滢滢】