孩子的口腔健康 需要家庭和医生的共同守护

2025年9月20日是第37个“全国爱牙日”，今年爱牙日的主题是“口腔健康 全身健康”，它再次强调了口腔作为全身健康重要关口的意义，副主题“减糖控体重 护牙促健康”则进一步从生活方式干预切入，体现了口腔疾病防治阵线前移的健康理念。

在临床实践中，儿童龋病往往成为反映家庭健康管理水平的窗口。通过口腔检查与系统问诊，我们可以清晰追溯患者的饮食结构、口腔清洁习惯乃至家庭健康认知水平。典型的高龋儿童常见牙面大量软垢附着、邻间隙食物嵌塞，询问后可得知，这些孩子日常频繁摄入高糖零食、夜间哺乳未科学戒断、家长未能有效监督刷牙及牙线使用。这种环境下，乳牙釉质长期受酸蚀侵蚀，极易发展为多牙、多面龋坏。

尤其值得注意的是，部分家长在孩子三岁入园后，就秉承“自己的事情自己做”的原则，开始完全放手孩子的口腔清洁，很少检查孩子的刷牙效果，也未能定期查看是否有新发龋齿或恒牙萌出。直到孩子因牙痛剧烈、无法进食，甚至影响在校活动时，家长才匆忙带孩子就诊。

面对治疗建议，认知误区更为突出：诸如“乳牙终将替换无需治疗”“根管治疗不如拔牙简便”等观点。殊不知，这些乳磨牙的正常替换年龄通常在十岁左右。如果过早缺失不仅影响咀嚼功能，更可能导致邻牙移位、恒牙萌出异常，甚至影响颌骨发育，造成长远的不良影响。

相比之下，具备良好健康素养的家庭则呈现出截然不同的认知。他们明白牙齿治疗结束不代表一劳永逸，他们遵医嘱坚持每三个月带孩子复查口腔，定期涂氟，及时实施窝沟封闭。从既往的治疗经历中深刻认识到口腔健康的重要性。通过定期检查，医生能够及时评估孩子的口腔状态从而做出评估和进一步指导，会检查孩子之前补过的牙齿有没有发生其他牙面的龋坏，有没有发生炎性变化，有没有新的龋坏牙，有没有新的恒磨牙萌出需要行窝沟封闭，如果有，会尽快为孩子做好进一步维护和诊疗，这种以预防为导向、贯穿发育全程的口腔健康管理模式，真正体现了现代防治结合的健康核心理念。

综上所述，儿童的口腔健康，既依赖于儿童自身的习惯养成，更需要家庭科学管理的支撑和专业医疗的精准引导，三者缺一不可。唯有三方共同努力，将专业防治覆盖全生命周期，筑牢口腔健康的防线，才能真正实现“口腔健康，全身健康”的目标。

文字|口腔科 任志明