6岁男孩沙滩光脚踩到死鱼后发烧进ICU，医生紧急提醒

8月23日，有网友发视频称，暑假带孩子到厦门沙滩游玩，孩子不慎踩到一条死鱼，脚被鱼刺扎到，次日突发高烧、腿部肿胀，紧急送医后进了ICU。

24日，孩子的妈妈王女士称，小孩感染的是创伤弧菌，目前已脱离生命危险，脚也保住了不用截肢，但后续还需多次清创植皮，提醒大家去沙滩玩耍一定要注意。

医生介绍，创伤弧菌是一种海洋嗜盐性弧菌，能够引起脓毒症，常寄生于鱼、虾、蟹等海洋生物上，该细菌感染在中国的死亡率为18%—56%。经创伤感染创伤弧菌，会出现肢体坏疽、坏死性筋膜炎，组织溶解坏死，进而出现败血症。因发病急、进展快，重症病例往往需采取截肢等极端措施以保全生命。

医生提醒，若不慎被鱼蟹等水中生物刺伤，切勿因伤口较小而存侥幸心理，应立即用清水或消毒液进行冲洗，并尽快前往医院接受彻底清创。医生将根据伤情采取创口引流、预防性应用抗菌药物及预防破伤风等对症治疗。

死亡率极高

赶海游玩、吃海鲜都要注意

创伤弧菌是一种生活在温暖海水中的细菌，是“食肉菌”的一种，又被称为“海洋中的无声杀手”，以毒力强、感染死亡率高著称。

人类感染它有两种途径：

1.身体上有伤口，然后接触带菌海水或海生物，导致创伤弧菌趁虚而入。特别是赶海的时候一定要小心，稍不留神就受伤，容易引发感染。

2.生吃贝类等海产品，尤其是生吃牡蛎后，容易感染。

感染创伤弧菌的临床主要表现为：

原发性脓毒症：包括急起发热、寒战、休克和典型血性大疱样皮损，病死率超过50%以上；

伤口感染：表现为肢体局部的皮肤、肌肉坏死等，可迅速发展为继发性脓毒症，危及生命，需要截肢；

胃肠炎：以腹痛、腹泻等消化道症状为主，症状较轻，一般无需住院。

需要注意的是，创伤弧菌感染的发生率虽小，但死亡率非常高！患者感染后48小时内死亡率超过50%，存活的患者多需重症监护甚至截肢；如果超过72小时未接受有效治疗，错过“黄金救治期”，死亡率几乎100%。所以，预防和及时急救非常重要。

医生提醒，万一被海鲜扎伤，要及时处理——如果不小心被虾、蟹、鱼刺伤，应该将血挤出，然后用清水（注意：“创伤弧菌”是嗜盐性弧菌，切勿用生理盐水清洗伤口，以免加重感染）冲洗。如果出现疼痛、瘙痒、肿胀、腹泻或发热等症状，就必须马上到医院就诊。

此外，如果伤口被扎伤很深，最好简单处理后，再去医院进行治疗。因为深深的伤口为细菌提供了厌氧的环境，很容易造成“破伤风杆菌”繁殖，侵袭神经系统，甚至可能致死。

除创伤弧菌外，海水、海鲜中还可能藏有副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、化脓链球菌、无乳链球菌等，严重危害身体健康。

因此，预防感染非常重要：

有皮肤或口腔伤口者，特别是抗病能力相对低下的易感人群，应避免下海游泳和戏水，或做足措施以保安全。

在处理海鲜的时候，建议戴好手套，避免皮肤被海洋生物或海水中的利器划伤或扎伤。

海产品应煮熟后食用。此外，在家处理、烹饪海鲜时，用来盛海鲜和制作生熟海鲜的器具要分开。

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