卵巢,对女性来说是非常重要的器 官, 掌管着女性一生的“青春”,它不仅是孕育生命的关键器官,更是女性青春与活力的源泉。 然而,有些女性在年轻时就出现了卵巢功能的减退,这种现象被称为卵巢早衰。
卵巢早衰(POF) 是一种妇科内分泌疾病,即女性40岁前发生卵巢功能严重下降导致月经不调、FSH升高、雌激素水平降低、生育能力显著下降的一种疾病状态。当卵巢老了,不仅影响女性的生殖功能,还会增加心血管疾病、骨质疏松症和性功能障碍的发生风险,虽然目前已经采用了各种方法来治疗卵巢早衰,但大多数治疗方法收效甚微。
随着晚婚、晚育的年轻人越来越多,女性的卵巢功能越来越受到大家的重视。因此,害怕卵巢提前老去,害怕失去「性特征」、害怕提前变老、害怕不能生育……是当代女性对卵巢的焦虑。
目前,激素替代疗法(HRT)是卵巢早衰的传统治疗手段,它有助于缓解更年期症状、保护骨骼健康、预防心血管疾病的发生风险。然而,HRT可能带来恶心、头痛、子宫内膜增生等副作用,长期使用还可能增加血栓栓塞、乳腺癌、卵巢癌、痴呆症等病的发生风险。
面对这种情况,卵巢局部注射干细胞技术可以说应运而生,为女性带来了新的希望。
间充质干细胞治疗卵巢早衰作用机制
间充质干细胞可以说是目前干细胞领域中的主流,它是中胚层来源的一类多能型干细胞。间充质干细胞除了具有多项分化潜能外,还具有自发趋向损伤组织、促进局部组织血管生成,调节周围细胞微环境以及免疫调节功能,而且在恢复卵巢功能方面的作用已被一些研究证实。
近年来,多篇发表在国际权威期刊的研究揭示,间充质干细胞( MSC )治疗卵巢早衰具备巨大潜力:
2024 年《 Stem Cell Research & Therapy 》发表的一项荟萃分析显示, MSC 治疗后促排卵激素水平平均下降 31% ,雌激素提升约 2.4 倍,安全性亦得到广泛验证。
Springer-Nature 2024年最新实验显示,人脐带MSC能够有效抑制卵巢细胞的凋亡信号通路,显著增加卵泡数量,全面改善卵巢功能。
2024年7月17日,美国和巴基斯坦的研究团队在行业期刊Regenerative Therapy上发表了综述报告。最终纳入5项研究进行荟萃分析,覆盖153位患者。
结果表明,干细胞移植可能通过促进卵巢组织的再生、调节激素水平、增加卵泡数量,从而显著改善POF患者的卵巢功能。观察到的干细胞疗法在 POF 中的益处可归因于干细胞的归巢能力、分化潜力和旁分泌效应。
从以上可以看出,干细胞确实可以促进卵巢组织的再生、调节激素水平、增加卵泡数量,从而显著改善POF患者的卵巢功能。
更值得注意的是,2025年5月14日,国家药监局药品审评中心(CDE)公布,人脐带间充质干细胞注射液(CXSL2500146)正式获批开展治疗卵巢早衰(无生育需求)的临床试验。这是我国首次明确针对卵巢早衰的脐带干细胞药物项目,也代表了干细胞治疗卵巢早衰确实大有可为!
那么,间充质干细胞治疗卵巢早衰作用机制是什么呢?以下进行分享:
01、促进卵泡生长
当间充质干细胞到达受损卵巢时,可通过分化和分泌生长因子以及上调卵泡发育相关基因诱导卵泡生长。
02、减少颗粒细胞凋亡
有研究报道称,间充质干细胞能定向迁移到早衰的卵巢间质中,减少颗粒细胞凋亡和减轻卵巢间质纤维化来改善卵巢微环境进而恢复卵巢功能。
03、改善组织损伤
间充质干细胞通过上调Treg细胞的增殖,从而发挥免疫调节功能,抑制炎性反应。
04、增加卵巢血供
间充质干细胞通过自分泌和旁分泌作用分泌的生长因子,例如血管内皮生长因子诱导卵巢血管生长。
干细胞治疗卵巢早衰案例有哪些?
来自江苏卫视新闻眼栏目报道,35岁的方女士经医院医生诊断为卵巢功能衰竭,在参与中科院遗传与发育所开展的干细胞再生医学临床研究后,终于实现了当母亲的梦,顺利诞下一个健康的男婴。
无独有偶,根据央视网健康要闻报道,34岁的卵巢早衰患者方女士在南京鼓楼医院产下健康的男宝宝,这意味着经国家卫计委备案的干细胞干预卵巢早衰临床研究获得突破,这名男宝宝也成为全球首例干细胞复合胶原支架治疗卵巢早衰临床研究诞生的健康宝宝。
李女士,42 岁,基于卵巢功能衰退的原因,情绪波动大,性欲减退,对生活和工作都产生了很大的影响,一度陷入焦虑。
接受卵巢局部注射干细胞治疗后,第一个月,她的情绪逐渐稳定下来,焦虑降低。第二个月,性欲有所提升。第三个月,她的卵巢功能得到了显著改善,超声检查显示卵泡数量从治疗前的 2-3 个增加到了 5-6 个。精神面貌整体改善。
当然,干细胞治疗卵巢早衰的并非个例,让我们来看一下几组临床对照试验:
试验一:
背景:试验筛选出了61名被诊断为卵巢早衰(POI)的患者,按照GMP标准,分离并培养UCMSCs。在阴道超声引导下,将UCMSCs原位注射移植至患者卵巢。每次注射液体中包含0.5×10^7 UCMSCs(在100µL盐水中),双侧卵巢使用的UCMSCs总量为1×10^7。所有患者在UCMSC治疗期间均接受了标准的雌二醇激素替代方案。61名患者进行了第一次UCMSCs注射,50名进入第二轮,30名进入第三轮。
结果:第一次手术后,31.1%(19/61)的患者出现了成熟的卵泡;第二次为11.8%(6/50);第三次为13.3%(4/30)。卵巢的卵泡发育明显改善,表现为AFC增加,DFC和MFC数量上升,以及AMH水平的提高。经干细胞治疗后,成功分娩的卵巢早衰患者共计4例,新生儿均发育正常。
试验二:
在Sonia Herraiz等人的一项研究中,研究团队选择了17名卵巢储备功能不佳的女性作为对象,采用特殊技术将自体干细胞注入其中一侧卵巢,另一侧卵巢则不注入干细胞,作为对照组。这一方法为评估干细胞疗法的疗效提供了更为精确的参照。
注射干细胞后,大部分患者卵巢功能都得到了明显改善,在接下来的观察中,出现了令人惊喜的结果。
在注入干细胞的患者中,有多达 13 名(占比 81.3%)患者的卵巢功能都得到了明显的改善。其中,有两个重要的指标可以反映卵巢功能,一个是卵巢窦卵泡计数(AFC),另一个是抗苗勒氏管激素(AMH)水平。在这些患者输入干细胞后的 15 天左右,这两个指标就出现了明显的增加。
而且,这种改善不仅仅体现在这两个指标上。与之前的周期相比,这些患者在术后卵母细胞采集成功率、MII 卵母细胞获得率和胚胎获得率也都明显提高了。这意味着她们的生育能力在多个方面都得到了增强。
最终,在这17名女性患者中,一共出现了 5 次妊娠,甚至有 3 名健康婴儿成功出生。
以上研究结果表明,通过不同的干细胞应用方式,患者卵巢功能得以显著改善,月经恢复,使血清中性激素水平正常化及增加怀孕几率,从而提高了育龄期女性的生育能力。同时也可改善更年期症状,逆转女性衰老。
干细胞治疗卵巢早衰真的安全吗?
很多人可能会担心间充质干细胞会不会产生排异,实际上,目前已经有非常多的研究显示,间充质干细胞具有免疫原性低的特点,不会引起免疫排斥反应,所谓的副作用大多只是低烧、失眠、便秘等,也不会对身体造成副作用。
即使是所谓靶向注射卵巢,也是相对安全的,并不会出现严重的副作用。
干细胞治疗卵巢早衰的流程是什么?
我们首先先看下干细胞回输的整体流程:
1、出具体检报告,初筛
在使用干细胞回输前,医疗机构一般会让患者先进行必要的身体检查,如血常规、肿瘤标志物等;如果有疾病,也要先
提供病历,先确保患者可以使用干细胞。
第二步:专家咨询,确定细胞方案
靠谱的细胞机构一般会有专家咨询,专家一般会询问病史、检查体检报告并结合病例,整体根据患者的个体情况,明确是否可以尝试干细胞,并制定个性化的细胞方案,
这包括选择适合的干细胞类型、剂量、输注次数、间隔时间以及输注方式等。
第三步:预约干细胞应用及观察
如果是静脉回输干细胞,过程通常较为短,一般只需1到2小时。整个过程无痛且简便,患者通常无需住院即可完成。在此期间,医护人员会密切监测患者的生命体征,确保没有不良反应发生。
如果是靶向注射,可能过程相对复杂,通常需要在专业仪器的作用下,将干细胞悬液精确注射到目标区域。这一过程大概在2小时以内,具体时间取决于输注部位、干细胞数量以及医护人员的操作经验。
第四步:使用后注意事项
到了这里,基本上干细胞回输就已经完成了,使用后观察半个小时即可回家,可见过程非常简单。
干细胞治疗卵巢早衰有何直观感受?
卵巢局部注射干细胞后,女性一般会在90天内有所直观感受。
第一个月:症状改善
第一个月内,一些因卵巢早衰引起的症状可能会得到改善,如潮热多汗、失眠多梦等症状会有所减轻。这是因为干细胞到达卵巢后,会利用其旁分泌功能分泌一些细胞因子和生长因子,这些因子和生长因子可以改善卵巢的功能,从而缓解症状。
第二个月:体质获得增强
第二个月内,当潮热多汗、失眠多梦等症状减轻后,作息更佳健康,女性的体质也会有所增强,精力将更加充沛,免疫力也会有所提高。
第三个月:改善卵巢功能
第三个月内,女性的卵巢功能会得到明显的恢复。月经会变得更加规律,月经量也会有所增加。同时,雌激素、孕激素等激素水平也会改善,甚至恢复到正常水平。这可能因为干细胞在卵巢中分化卵巢细胞分泌正常水平的激素,并通过旁分泌与抗凋亡作用,让细胞处于更优质的存活环境,从而恢复卵巢的功能。
注意:一般情况下卵巢早衰患者的心态会过于焦虑与紧绷,这同样可能会影响效果,因此在使用后,一定要放平心态,调整好作息与生活习惯,迎接更好的自己。
干细胞治疗卵巢早衰多少钱一针?
2025年干细胞输注费用体系趋于透明化,目前除北京、上海、海南等价格普遍虚高的区域外,一般干细胞静脉回输价格为3-4万一次(8000万剂量),而局部输注(又称靶向输注),由于需要专业的仪器与医生操作,因此往往会增加操作费用,大概5-6万一次。
熟悉王老师的粉丝应该知道,由于王老师在全网粉丝比较多,所以会有部分细胞机构的核心人物联系王老师给内部价,以这边收到信息来看,目前国内靠谱细胞机构中静脉注射最划算的价格在两万一次(8000万剂量),卵巢靶向注射在3.5万元一次(6000万剂量)。
相信随着科研的深入和技术的成熟,干细胞疗法有望为更多卵巢早衰患者带来福音,让更多卵巢早衰患者也能拥有亲吻孩子的权利。
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