险截肢!“老糖友”烂足不愈,随州市中医医院中西结合成功保足
64岁的李先生被糖尿病足折磨3个月,同时合并脑梗死偏瘫、慢性肾衰竭、冠心病等多种慢性病。家人带着他辗转多家医院治疗却效果不佳,经推荐来到随州市中医医院内分泌科。入院后,科主任李天娥联合创面修复中心副主任医师张伟峰带领团队展开评估,通过创面形态、深度及影像学检查,判断患者右下肢血管闭塞、足部感染已深达骨髓,若不及时干预,面临截肢甚至感染危及生命的风险。
团队迅速制定中西医结合治疗方案,西医技术做支撑,介入科开通血管通路,恢复远端血供;由疮疡团队实施“创面蚕食清创”,后续结合负压封闭引流术、抗生素骨水泥覆盖技术及植皮术修复创面。术后中医根据创面情况联合运用戈氏外伤膏、黄药条、九一丹、油沙条等非遗膏药间断穿插换药,辅以中医针法、耳针、温灸刮痧等外治法扶正通脉;口服八珍汤补气养血,配合三黄汤外洗活血散瘀。同时规范患者用药并联合多学科会诊,同步控制脑梗死、冠心病、慢性肾衰等基础疾病。经过系统治疗,李先生创面基本愈合,现已出院。
糖尿病足是糖尿病患者与医护团队共同面临的严峻挑战,病程漫长、涉及多学科知识,且受血糖控制、神经血管病变、感染等因素影响,常给患者带来身心痛苦与经济负担。随州市中医医院内分泌科与疮疡科在难愈性创面治疗领域独具优势,针对糖尿病足、烧烫伤、褥疮、术后感染、慢性溃疡、皮肤损伤等病症,形成“迅速止痛、防感染、促再生”的特色疗法,以中西医结合体系守护更多患者的健康。(田开芹 付继忆供稿)
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