国庆我在岗②｜儿科门诊“过敏孩子”扎堆 专家教您认识过敏、科学脱敏

秋天是过敏的高发季节，皮肤瘙痒、长红斑、流眼泪、鼻塞鼻痒、喷嚏不断、哮喘发作……很多孩子都饱受“过敏”折磨，苦不堪言。这不，国庆假期第一天，重医附二院儿科就接诊了不少这样的孩子。该科主任汪丽提醒，假期家长们要留意孩子是否出现过敏症状，及时对引发过敏的原因进行控制与干预。

国庆当天，儿科门诊“人满为患”/图源 重医附二院

长期喷嚏不断、皮肤瘙痒、

7岁孩子从小被过敏“纠缠”

“汪医生，最近明明（化名）没怎么叫‘身上痒、鼻子痒’了！老师也反映说他上课认真多了！”在重医附二院儿科门诊，张女士兴奋地向汪丽反馈儿子经过一月余治疗的效果。

原来，7岁的明明从小就被过敏“纠缠”，全身皮肤瘙痒、鼻塞鼻痒、连打十几个喷嚏……这些可怕的症状让他完全不能好好生活和学习，严重时甚至觉也睡不好。张女士带着他看了不少医生，但仅接受了口服及外用药物对症治疗，过段时间后，各种症状又“卷土重来”，这让一家子焦虑不已。

8月底，在朋友的介绍下，张女士带着儿子来到重医附二院儿科寻求帮助。经过详细的询问病史和查体，汪丽建议患者进行过敏性疾病的系统评估，明确病因才能制定个性化的综合治疗方案。

过敏原皮肤点刺实验/图源 重医附二院

经过皮肤点刺实验、血清特异性IgE（过敏原）检测、呼出气一氧化氮（FeNO）、肺功能检测等，明明被确诊为：中—重度特应性皮炎、过敏性鼻炎和哮喘。汪丽综合分析患者病情，为其制定了详尽的治疗方案，包括：“生物制剂”抗IgE治疗、“脱敏治疗”等。

明明严格遵医嘱配合治疗一月，趁着国庆假期来院复诊。据反馈，孩子的皮肤瘙痒、鼻部症状和咳嗽显著缓解，恢复了良好的学习和生活状态。汪丽表示，患者将继续行生物制剂治疗、脱敏治疗等，最终达到过敏系列症状被长期有效控制的目标。

肺功能检测/图源 重医附二院

儿童过敏愈渐高发

治疗应遵循“四位一体”

近年来，随着环境和生活方式的变化，儿童过敏性疾病的发病率逐年上升，已成为影响儿童健康的重要问题。汪丽表示，儿童过敏性疾病主要包括哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎（湿疹）、腹痛腹泻、过敏性结膜炎等。由于儿童处于生长发育的特殊时期，过敏性疾病会严重影响其学习、生活和健康。

世界卫生组织推荐的治疗过敏性疾病的最佳组合，即四位一体：1.正确诊断和避免接触过敏原；2.适当的对症治疗药物，不能治本，只能减轻或缓解症状；3.脱敏治疗；4.健康教育，使病人认识过敏疾病及治疗需要，提高依从性，以改善生活质量。

汪丽介绍，脱敏治疗又称变应原特异性免疫治疗，是用逐渐增加剂量的变应原提取物（如尘螨、花粉等）对过敏患者进行反复接触，剂量由小到大，浓度由低到高，从而提高人体对过敏原的耐受性（产生免疫耐受）。当再次接触这种过敏原时，机体就不产生过敏症状或者症状明显减轻。她强调，脱敏治疗疗程一般约3~5年，因此接受此疗法的患者要做好“长期作战”的准备，只有坚持治疗，才可收获长久的疗效，彻底摆脱过敏。

新开“儿童过敏性疾病专病门诊”

解决孩子恼人的过敏问题

汪丽指出，这几年，门诊接诊的过敏性疾病患儿越来越多，特别是在国庆节等假期期间，前来就诊或复诊的患儿数量激增。为了让更多的患儿能得到及时、专业的诊治，本次国庆长假期间，重医附二院儿科门诊全天不停诊，且配备了充足的医务人员24小时值班，保证正常医疗工作的开展，全力守护儿童健康。

呼出气一氧化氮检测（FnNO，鼻呼测定）/图源 重医附二院

呼出气一氧化氮检测（FnNO，鼻呼测定）/图源 重医附二院

此外，为了更好地防治儿童过敏性疾病，重医附二院儿科将于节后新开“儿童过敏性疾病专病门诊”，为更多过敏性疾病患儿提供更全面、更专业的诊疗服务。该门诊主要针对儿童哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎、急慢性荨麻疹、食物过敏、慢性咳嗽、反复喘息等疾病，提供脱敏治疗及过敏进程早期干预。

世界过敏组织（WAO）授予汪丽“过敏性疾病国家级讲师”资质/图源 重医附二院

据悉，重医附二院儿科配备了先进的医疗设备，如过敏原检测仪、儿童肺功能仪等，开展物理皮肤测试—皮肤点刺、化学体液检测-血清IgE检测、一氧化氮呼气试验、儿童肺功能等多种检查手段，确保对患儿进行全面、准确的评估；采用药物治疗、脱敏治疗等多种治疗手段，针对不同类型的过敏性疾病提供系统、精准的诊疗方案，其中特色开展了皮下注射、舌下含服免疫治疗，为患儿提供更多就诊选择；还设立了随访医疗组，通过建立慢病管理系统、微信群实时答疑解惑、过敏科普宣教活动、周期性电话随访等方式全程管理过敏性疾病。通过“诊断—治疗—随访”三个关键环节的个体化、专业化服务，助力患儿逐步克服过敏挑战，达到最佳的治疗效果。

汪丽提醒，过敏预防重于治疗。应该从注意生活起居、饮食调理得当和适当的体育锻炼做起。要摄取足够的多种维生素和矿物质，进行适当的户外活动，提高身体的抗病能力，对预防过敏性疾病大有益处。另外，节假日期间，孩子如果出现过敏症状，应及时就医，避免自行用药。

就诊小贴士》

国庆期间儿科门诊时间：周一至周日：08:00-12:00，14:00-17:30。

就诊地址：重医附二院（江南院区）门诊2楼B5区。

预约挂号：可通过关注“重医附二院公众号”：智慧服务—预约挂号—重医附二院江南院区—江南儿科，选择医生预约挂号。

更多预约挂号方式，可关注“重医附二院儿科”公众号。（资讯）

（文/周晋羽）