五一假期出境游，疟疾防治攻略请收好

预防疟疾

防蚊灭蚊

疟疾俗称“打摆子”，发作时患者会感觉发冷、发热、寒战，古代称为“瘴气”，是全球范围内最严重的公共卫生问题之一，目前主要流行于非洲、东南亚和南美洲等地区，给人类健康带来了极大威胁。

疟疾在我国属于乙类传染病。我国已于2021年实现了消除疟疾目标，但每年仍有数千例国外流行区旅行、务工回国人员输入性病例，时有重症和死亡。

疟疾是通过什么传播的

疟疾是感染疟原虫所引起的虫媒传染病，当蚊子叮咬疟疾患者时，疟原虫随血液进入蚊体，在适宜温度条件下，疟原虫经过发育形成子孢子并进入蚊子唾液腺，在蚊子再吸血时子孢子随唾液进入人体传播疟疾。

此外，输入了被疟原虫感染的血液也会导致疟疾传播。

不是所有的蚊子都能传播疟疾

相关研究表明，只有按蚊才能传播疟疾，全球已知的按蚊种类超过469种，其中，可传播疟疾的就有40余种。按蚊多数孳生在天然积水中，从湖泊、溪流以至树洞、露水，处处可见它们的身影。成蚊栖息时一般身体翘起，成约45°角停落于接触面，因而易于辨识，幼虫则平浮水面，身体与水面平行。

按蚊

传播疟疾的按蚊有哪些

在我国，中华按蚊、微小按蚊、嗜人按蚊和大劣按蚊是传播疟疾的四种主要按蚊，其中中华按蚊广泛分布。

在非洲，主要疟疾传播媒介有冈比亚按蚊、阿拉伯按蚊和催命按蚊，它们主要分布在撒哈拉沙漠以南的非洲地区，喜欢栖息在静水中，多传播恶性疟，要时刻警惕。

疟疾的症状有哪些

冷（寒战期）

骤起发冷寒战，四肢末端先发凉，之后背后和全身发冷，面色苍白、口唇发绀，持续约10分钟至1小时。

热（高热期）

寒战停止而随之高热，体温可达40℃以上，神志清，伴口渴、全身酸痛、呼吸急促，持续2~4小时。高热患者还会出现抽搐、剧烈头痛、恶心等表现。

汗（大汗期）

高热后期大汗，体温骤降，自觉明显缓解，仍感乏力，持续30分钟~1小时。

歇（间歇性发作）

间日疟和卵形疟的发作周期为隔天一次；恶性疟一般间隔24～48小时发作一次；三日疟隔2日发作一次，且较规律。

除了上述疟疾的典型症状外，有些病例的症状并不典型，发冷-发热-出汗症状不明显，且发作周期不规律。有些病人除发热外，还伴有呼吸系统症状、消化系统症状、或神经系统症状等。

医务人员请注意：如果接诊有以上症状的患者，应主动询问发热病人流行病学史，秉着安全、有效、合理、规范的原则，及时实施医治，间日疟和卵形疟患者还要进行休根治疗。

踏出国门，警惕疟疾感染风险

2022年全球共报告疟疾病例2.49亿例，其中死亡病例达60.8万例。近年来，随着赴非洲、东南亚等疟疾流行区务工、商务、旅游等人员数量大量增加，我省境外输入性疟疾正呈逐年上升态势。特此提醒赴非洲、东南亚等高疟区的人员一定要注意防范，避免蚊虫叮咬感染疟疾。

全球疟疾流行国家或地区

大洲

国家或地区

非洲

（46）

安哥拉、贝宁、博茨瓦纳、布基纳法索、布隆迪、喀麦隆、中非、乍得、科摩罗、刚果布、科特迪瓦、刚果金、赤道几内亚、 厄立特里亚、斯威士兰、埃塞俄比亚、加蓬、冈比亚、加纳、几内亚、几内亚比绍、肯尼亚、利比里亚、马达加斯加、马拉维、马里、毛里塔尼亚、莫桑比克、纳米比亚、尼日尔、尼日利亚、卢旺达、圣多美和普林西比、塞内加尔、塞拉利昂、南非、南苏丹、多哥、乌干达、坦桑尼亚、赞比亚、津巴布韦、吉布提、 索马里、苏丹、佛得角

美洲（17）

玻利维亚、巴西、哥伦比亚、哥斯达黎加、多米尼加、厄瓜多尔、法属圭亚那、危地马拉、圭亚那、海地、洪都拉斯、墨西哥、尼加瓜拉、巴拿马、秘鲁、苏里南、委内瑞拉

亚洲（19）

阿富汗、巴基斯坦、沙特阿拉伯、也门、孟加拉国、不丹、朝鲜、印度、印度尼西亚、缅甸、尼泊尔、泰国、柬埔寨、老挝、菲律宾、韩国、越南、伊朗、东帝汶

大洋洲（3）

巴布亚新几内亚、所罗门群岛、瓦努阿图

数据来源：江苏寄生虫病防治微信公众号

如何防蚊灭蚊

想要做好疟疾预防工作，防蚊灭蚊是至关重要的一环。尤其是准备前往非洲、东南亚等高疟地区的人员，一定要做好以下措施。

1.户外活动时穿上长袖衣裤、涂抹驱蚊剂。

2.避免在树荫、草丛等户外阴暗处逗留。

3.睡觉时使用蚊帐，关好纱门、纱窗。

4.室内用蚊香薰蚊或灭蚊药喷洒，使用时要注意安全。

5.厕所和猪牛羊圈等重点场所也要经常喷洒杀虫剂灭蚊。

6.院落杂草、各种积水定时清理，避免蚊虫孳生。

如果感染了疟疾怎么办

如果出现发冷、发热、出汗等不适症状，应及时到专业机构就诊，并主动告知医生疟疾流行区旅居史，以便开展疟疾的早期诊断和规范治疗，可避免重症甚 至死亡病例的发生。

咸宁市疟疾治疗定点医院名单

来源：中国疾控中心、湖北省疾控中心、江苏寄生虫病防治

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