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酒瘾者的发病机制是什么？
科学家们可以把饮酒分为4个阶段，前3个阶段分别是社交性饮酒、酒滥用和危害性饮酒，虽然都有不同程度的醉酒，酒后可产生危害家人和社会行为，但是都没有构成疾病。第4个阶段才是酒依赖，此时已经形成一种疾病，对于这一阶段的病人来说，最危险的事情不仅仅是酒精对身体的伤害，而是突然中断喝酒。一个人无节制长期饮酒，久而久之就会成瘾，继而成为酒精依赖者。
经观察发现，从生理角度讲，长期饮酒会诱发细胞膜磷脂成分的适应性改变，造成细胞膜的刚度增加，从而影响细胞膜的正常功能而形成依赖性。
俄罗斯圣彼得堡心理科研究所的研究人员介绍，很多嗜酒者体内的乙醇脱氢酶活动异常活跃，在这种异常作用下，嗜酒者的体内会生成一种与吗啡相类似的化合物，使贪杯的人在生理和心理对上对酒精产生依赖性，即使戒酒1年半至2年后，嗜酒者体内的乙醇脱氢酶依然十分活跃。
酒精对神经多巴胺能系统的作用，目前研究最多，结论是酒精由拟多巴胺递质，与去甲肾上腺素递质系统共同组成思维起始神经元动作定位，加快思维联想速度，在醉酒早期兴奋、话多、性本能增强。但醉酒阶段性本能降低，由于酒精和乙醇结合胆碱能受体出现类抗碱胆作用，性能力下降。
尽管物质依赖和成瘾性的关系尚无定论，但许多学者倾向于认为富有冲动性、自制力差、对挫折耐受性差者具有成瘾的易感性。
酒精成瘾性信念在饮酒生涯的任何阶段都是导致饮酒行为的主要决定性因素。一般说来，“喝醉酒一定很有乐趣”在饮酒初始阶段起主导作用；“我要靠喝醉酒来消磨时光”在依赖酒精应对悲伤感的当事人身上则具有决定影响。成瘾性信念通常会伴有很多负性的观念，如对自己、对个人处境及周围环境的消极观念，这些观念可能导致抑郁和焦虑。
总之，酒精依赖是先天遗传因素与后天环境因素交互作用的结果。生物-心理-社会文化模型是解释过量饮酒问题成因的最佳模型。
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