长期护理院感染与消毒
“梵通大胆说”
系列
梵通对目前国内外发表文献:
关于长期护理院的消毒和感染做综述。
PS:如需原文可以联系梵通,获取原文。
(仅限于学术交流)
长期护理院
(long-term care facility)
对患有慢性疾病和功能不全性疾病的患者提供一系列长时间的健康、个人护理和社会服务。
LTCF的特点
在美国,超过40%的成年人生命的某些时刻会待在护理院(ITCF)。在这种机构的很多患者都有发生感染的易感因素:
第一类:免疫衰老、慢性疾病、营养不良,接种疫苗后预防性治疗的反应性迟钝。
第二类:认知障碍、功能性障碍(如大小便失禁、活动受限、咳嗽反射减弱)和虚弱的患者,因其个人能力受限,难以保持个人卫生,因此更易感染,对护理人员有更强的依赖性。
LTCF中感染的流行病学
泌尿系统感染
首位感染,占所有细菌感染的25-30%。
呼吸道感染
第二大感染,主要是流感及其他病毒性呼吸道感染易导致获得性肺炎。
皮肤和软组织感染
第三大感染,主要病原体:化脓性链球菌,疥疮
胃肠道感染
常见的病原体:诺如病毒、艰难梭菌、病毒性肝炎,多重耐药菌感染。
多重耐药菌感染
福利院居住被认为是多重耐药菌定植和感染的主要原因
传统消毒方法的弊端
1. 采用喷壶、手工擦拭、浸泡等方式、效率低下;
2. 依赖人工,耗时长,无法做到无死角消毒;3.化学消毒剂对消毒的物品常有腐蚀性
梵通VHP消毒技术特点
有效性循证依据
作者:Ray et al.时间:2010年在一家拥有54个长期严重病患床位的医院清毒前8.6%的单元有多重耐药菌HPV消毒后无房间检测出多重耐药菌
作者:Otter et al.时间:2008年一个39个床位的新生婴儿室消毒前有4%个采样点有金黄色葡萄球菌呈现阳性HPV消毒后64个点均没有检测出
作者:Dryden et al.
时间:2008年
28个床位的手术病房
清毒前27.6%的单元呈现多重耐药菌的阳性
HPV消毒后只有3.4%的单元有多重耐药菌
作者:Boyce ot al.时间:2008年500个床位的大学医院清毒前25.6%的单元有艰难梭菌HPV消毒后0%的单元发现细菌
作者:Hardy et al.
时间:2007年九个开放式ICU床位消毒前17.2%的单元呈现多重耐药菌阳性HPV消毒后0%发现多重耐药菌作者:Boyce etal.时间:2006500个床位的大学医院消毒前4.8%、5.5%、13.8%的单位发现CD、MRSA、VRE。HPV消毒后165个单元均未发观细菌
特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.