“笑尿了”，这是病！家门口就能治丨社区有“医”靠

“听说社区医院可以看，就过来试试。现在做了5次，配合医生教的方法在家锻炼，感觉好多了。”家住马桥的张女士二胎产后4个月，漏尿的情况变得严重，不仅腰酸、打喷嚏、咳嗽会突然漏尿，有时甚至听见水流声就不自觉地尿了，很是尴尬。

很多人以为，尿裤子是小宝宝的“特权”，其实不少生过孩子的妈妈会有“漏尿”的困扰，咳嗽、大笑、跳跃、快走，甚至一个喷嚏就会控制不住。目前，闵行已有多家社区卫生服务中心陆续开展盆底功能康复治疗，方便周边居民就医。

“盆底肌像吊网一样承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，并控制排尿、排便等多项生理功能。”中医科主治医师方颖博介绍说，由于妊娠、分娩对盆底肌的损伤，以及更年期或绝经期后雌激素水平下降，都会导致盆底肌肉松弛。当盆底肌受损时，盆底功能就会受到影响，进而出现尿失禁、脱垂等盆底疾病。

日前，马桥社区卫生服务中心引进盆底肌生物刺激反馈仪，有针对性地对产后及更年期妇女进行盆底肌肉的检测和治疗，通过电刺激及生物反馈训练，同时配合中医治疗，增加盆底肌肉肌力和弹性，修复受损盆底功能，有效预防、治疗盆底障碍性疾病，提高女性生活质量。

在颛桥社区卫生服务中心，中医科从2018年就开始开展改善盆底功能异常相关疾病，诊疗技术受到社区居民一致好评。在传承“郑氏针法”、海派“陆氏针灸”的基础上，通过经穴—脏腑理论辨证施治，配合传统针刺手法和现代康复手段，治疗盆底疾病，改善患者尿失禁、排尿障碍等症状。

患者陈女士通过中药、针灸、康复处方每次随症加减，治疗3个疗程后患者反映排尿次数恢复正常，无小腹坠胀感及腰膝酸软、乏力，继续每天自行盆底肌训练，半年后随访漏尿无复发等。

哪些人需要做盆底功能康复治疗？

1.盆底肌肉松弛：产后42天妇女，30岁以上已婚妇女，围绝经期女性。

2.尿失禁：轻中度压力性尿失禁（如：打喷嚏、咳嗽、跳绳、爬楼梯、快步走漏尿等）、急迫性尿失禁（尿频、尿急、尿失禁、夜尿次数多等）混合性尿失禁。

3.尿潴留患者：产后、盆腔术后尿潴留。

4.排便障碍患者：便秘或大便失禁。

5.盆腔痛患者：慢性盆腔痛、产后盆腔痛、腰腹坠胀酸痛、腰背痛等。

6.盆腔脏器脱垂：轻度子宫脱垂，膀胱脱垂，直肠脱垂。

7.阴道异常：阴道宽大、阴道痉挛。

8.人流术后：促进术后子宫内膜恢复，改善人流术后月经过少。

9.妇科手术后患者：预防和减少术后盆底功能障碍的发生。

盆底肌修复的最佳时期

黄金时期

产后42天至半年内，属于盆底修复的黄金时期。此时，产后身体最脆弱，各项身体指标处于严重失衡状态，在此期间，应到医院或专业机构进行检测，了解产后盆底结构受损情况，根据实际情况选择对症治疗。

理想阶段

产后半年到一年，属于产后妇女恢复的理想时期。虽然没有黄金期的时候恢复很快，但在理想时期通过治疗和日常锻炼，也能恢复盆底肌肉损伤。

有效期

产后一年甚至更长，属于产后女性盆底修复的有效期。只要对盆底肌肉进行修复训练，还是有用的。但现阶段，康复可能需要更长时间，不要半途而废。产后盆底肌损伤能自行愈合的部位很小，大部分盆底肌筋膜或神经损伤是不能自愈的。因此，抓住最好的检查和治疗时机显得尤为重要。

闵行各社区医院盆底康复门诊信息

马桥社区卫生服务中心门诊时间：周一、周四全天8:00—11:00，13:30—16:00（需提前预约）门诊地址：景城分中心二楼中医科（银春路2030号）预约电话：17317117185（方颖博）、18326656201（施婧婧）

颛桥社区卫生服务中心普通门诊时间：周一至周六8:00—11:00，13:30—15:30专家门诊时间：每月第三周周二13:30—15:30（需提前预约）门诊地址：闵行区颛兴路122号，二楼中医盆底康复专科预约电话：18917105782李丽秋

古美社区卫生服务中心普通门诊时间：周一至周六全天8:00—11:00，13:30—15:30专家门诊时间：每周二下午13:30—15:30（需提前预约）门诊地址：龙茗路668号康复医学科预约电话：18121275963

浦锦社区卫生服务中心门诊时间：周一至周五全天8:00—11:30，13:30—16:30门诊地址：竹园西路1002号3楼康复科预约电话：34303074转8310

梅陇社区卫生服务中心

罗阳总院

地址：景彩路100号

门诊时间：周三全天8:00—11:00，13:30—16:00（需提前预约）

预约电话：54287048转8315

曹行分中心

地址：莲花南路1875号

门诊时间：周一、二、五全天8:00—11:00，13:30—16:00（需提前预约）

预约电话：34306839转122，34306839转102，18117301329

华漕社区卫生服务中心门诊时间：周一至周五下午13:30—16:30门诊地址：保乐路2号病房楼二楼康复科（需提前预约）预约电话：62211540转8908

吴泾社区卫生服务中心

门诊时间：周一至周五8:00—11:00，13:30—15:30（需提前预约）

门诊地址：曹家塘路120号二楼盆底康复门诊

预约电话：34306318转8111

（图片由“今日闵行”授权）