男子长557个肺结节确诊癌症，是新冠疫苗后遗症？钟南山道出真相

这个新闻震惊全网了：

37岁男子胡军最近体检做了个胸部CT，肺部竟然被发现长了557个磨玻璃结节，当场吓呆医生。

胡军肺部密密麻麻的结节里，光高危结节就有26个。医生直言，每个结节就像地雷，检查病因好比玩扫雷游戏，稍不注意踩中一个，患者连手术的机会都没有。

医院让胸外科、呼吸与危重科、影像科专家联合会诊，最后提出了适合胡军的个性化治疗方案，终于确定病因：

肺腺癌。

无独有偶，近日也有一位25岁的姑娘体检发现肺结节无症状，却确诊肺癌。

再加上科兴新冠疫苗停产的消息，网友再次质疑上了科兴：

越来越多人得肺结节，是不是新冠疫苗诱发的？

1、科兴疫苗停产，质疑从未停止

跟“肺结节”一块上了热搜的，还有“科兴疫苗停产”。

在新冠疫情已经掀不起风浪的今天，科兴疫苗停产的消息还能引发全网争吵，足可见老百姓们对科兴疫苗怀有极高浓度的情绪。

从新冠疫苗推广以来，对疫苗后遗症的质疑从未停过。而科兴疫苗，又属被质疑得最猛烈的一个。

其中，“接种科兴疫苗出现肺大泡、肺结节”的说法，流传最广。

因此，当“科兴疫苗停产”撞上“男子肺部长557个结节”，自然免不了再次被群起而攻之。

但是，科兴新冠疫苗诞生三年以来，真的安全性堪忧吗？

首先，科兴疫苗是经过严格检验后才推广上市的。

在推入市场之前，科兴疫苗经过多轮严格的临床试验，多中心、大样本、双盲、随机、对照都没有落下。

在上万名试验参与者中，有77.1%的疫苗接种者出现了轻微不良反应，但仅仅只是注射部位轻微疼痛。

另外有一小部分人出现了头疼、疲劳、恶心、发热、局部性皮疹等，但这些也是属于接种疫苗常见反应。

而对于不适宜接种疫苗的特殊人群，包括免疫功能低下者（如艾滋病感染者、全身性红斑狼疮、自身免疫性风湿性疾病）、内分泌疾病患者（如甲状腺功能减退症、糖尿病、肥胖症）、肾脏系统疾病患者（如非透析肾病、肾移植受者）、心血管疾病患者（如高血压、冠心病）、癌症患者、孕妇等等，科兴也进行过专门的安全性研究。

结果表明，即使是面向特殊人群，科兴疫苗也展示出良好的安全性。

值得一提的是，港星周海媚逝世后，有不少网友认为，周海媚死于注射科兴疫苗引发的后遗症，但这种说法纯属没有任何证据的胡扯。

2021年2月5日，国家药品监督管理局依法批准科兴新冠疫苗在中国附条件上市；6月1日，世界卫生组织宣布科兴新冠疫苗正式通过世卫组织紧急使用认证。

也就是说，科兴疫苗的有效性和安全性，是经过官方权威认证的。

想必有不少网友还是疑惑：既然是安全有效的疫苗，为什么要停产？

原因很简单：疫情最凶险的阶段，已经过去了。

停止生产新冠疫苗的企业，并不止科兴一家。疫苗需求量越来越低，企业自然不会再提供。

很多人质疑的“质量问题导致停产”，逻辑上却站不住脚。科兴公司工作人员告知记者：

如果有人还需要注射科兴疫苗，需要询问当地疾控中心是否还有库存。

也就是说，科兴疫苗还有库存，还能继续使用，只是不再生产而已。

二、为什么肺结节越来越多？

一定还有网友在纠结：如果疫苗没问题，为什么近年来患肺结节的人越来越多？

这倒也不是错觉。

在2023年第五届中国医师公益大会上，钟南山表示：现在做CT检查，有30%的人发现有肺结节。但我们要关注的是，结节是良性还是恶性。

言下之意是，结节多与少并不是最大的问题，关键在于能不能发现结节，以及结节是良性还是恶性。

之所以近年来肺结节患者越来越多，主要是以下几个原因：

1、肺结节其实是一个影像学概念，炎症、肿大的淋巴结、肿瘤等很多种情况都可以表现为CT上所发现的结节。近年来随着大多数人感染病毒后，在肺部留下瘢痕灶，就形成了所谓的“肺结节”。

2、新冠疫情之后，我国居民健康意识逐步增强，越来越多人选择用胸部CT，肺结节被检测出的几率更高。

3、医疗水平的进一步提高，让影像设备得到了发展，现在所使用的高清CT分辨率远高于常规CT，检查时看得更清楚。

4、以前做肺结节靠的是人工发现，医生不会检查得那么仔细，只会挑出几个重要的报出来。现在是人工智能筛选，遗漏的大大减少。

三、体内有肺结节，怎么办？

钟南山曾经指出：相当多的肺结节并不是癌。不要盲目切除。肺结节的过度切除率在20%-40%之间。

发现肺结节是否需要切除，要看结节的具体情况。

据统计，首次通过体检或肺癌筛查项目发现的肺部小结节，95%以上都是良性。

1、直径小于5m的结节，恶性的可能性小于1%；

2、直径在5-8mm之间的肺结节，恶性概率在2-6%之间；

3、直径在8-20mm的肺结节，恶性概率在18%左右；

4、超过20mm的肺结节，恶性概率高于50%。

对于肺小结节，普通患者不必过于紧张担心，定期做CT检查观察其变化即可。

但以下高危人群，则需要重点筛查：

40岁以上，吸烟史≥20年；

有肿瘤家族史，尤其是肺癌家族史；

既往有肺部疾病史；

有环境或者高危职业暴露史，比如工业废气、汽车尾气，厨房油烟、石油化工、水泥粉尘、毒气辐射等。

参考资料：
[1]《37岁男子查出557个肺结节，其中26个高危！医生：每一个都像地雷》.光明网.2024-01-13
[2]《为什么检测出肺结节的人越来越多》.科技时报.2022-09-27
[3]《科兴疫苗停产了，但谣言没有停》.老爸讲科学.2024-01-12

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