“湛江市民保”不能赔？真相来了！

守护家庭健康，

每个人都应当有责任！

过去三年，

“湛江市民保”累计守护

超400万人次

2023年“湛江市民保”

上线不到2周

近35万人投保

立即为自己和家人办理保障

那么，买了“湛江市民保”能赔到吗？

真相帖来了！

01理赔实录

这三年来，“湛江市民保”始终坚持“应赔尽赔、让利于民”的服务理念，至今，“湛江市民保”累计赔付金额超1.36亿元，单人最高赔付105.7万元。获赔参保人中年龄最小的2个月，年龄最大的101岁。

理赔案例:单笔最高赔款金额

60岁的W女士就是“湛江市民保”的受益人。W女士是2021、2022“湛江市民保”的参保人，因发现弥漫大B细胞性淋巴瘤治疗效果不明显，遂于2022年7月7日开始在湛江中心人民医院住院治疗，后多次转院治疗。在这期间，W女士因为病情需要使用了一种国内特药，赔付103.2万元。同时W女士使用了一种海外特药，赔付了2.49万元。国内与海外特药合计赔付105.7万元。

W女士家人感激地说：“多亏了这份59元的保险，赔付100多万元，给了全家一份安心和放心，也减轻了全家医疗负担。”

三年不断的发展，“湛江市民保”项目已经成为湛江家喻户晓的惠民工程，也是每一位湛江保险业务人员着力推给客户的“第一份保险”。

02 高频问答

自从上线至今，我们收到了很多粉丝的关注与疑问，特别把关于2023年“湛江市民保”最高频的几个问题整理出来。

01

去年理赔了，今年还能继续投保吗？

答：可以投保，既往症可保可赔，保单生效日期统一为2023年12月26日0时，保险期限1年。*被保险人在保单生效日前明确诊断为合同约定的严重既往症，并因此疾病或其并发症导致在保险期间内发生住院医疗费用，本产品按合同约定比例进行赔付。严重既往症释义详见保险合同。

02

哪些人可以参保？

答：只要是湛江市基本医疗保险参保人（含湛江市职工医保、城乡居民医保）、已参保异地医保的湛江“新市民”、购买异地医保的湛江市户籍市民均可参保（以上三种条件满足其中一个即可）。无户籍限制，无职业限制，无年龄限制，无需体检，无等待期。

“新市民”是指：因本人创业就业、子女上学、投靠子女等原因来到湛江市辖区，在湛江居住满2年且已经购买异地医保的各类群体。提供满2年及以上居住证、房产证明或居委会、街道办开具的在湛江市辖区居住满2年的相关证明即可认定为湛江市“新市民”。

03

今年产品有什么升级和亮点？

答：今年主要有3大亮点：（1）4年了，基础版保费不变！还是59元/人/年起，最高保障360万元。（2）新增升级版可供选择，+10元享超高额医疗费用补偿报销比例高达95%，保额60万元（3）新增专家预约和就医陪诊等多项健康管理服务。

04

2023年“湛江市民保”基础版和升级版

差别在哪里？

答：升级版较基础版有如下差异：第一、价格差异：基础版59元/人/年，升级版69元/人/年。第二、保额更高：基础版可保障最高300万元，升级版可保障最高360万元。第三、保障更宽：升级版在基础版2项责任基础上，还增加了超高额医疗费用补偿报销比例高达95%，保额60万元。第四、服务更广：升级版可享受专家预约和就医陪诊等多项健康管理服务。

05

2023年“湛江市民保”具体保障什么？

03 参保入口

方式一：

搜索“湛江市民保”官方微信公众号

进入公众号菜单栏【参保入口】

直接参保缴费就可以啦

方式二：

长按下图扫码，一键参保

官方投保入口⬆️

官方咨询入口⬆️

编辑：李文莉

审核：漆卫国 龙艳玲