颈椎间盘突出，保守治疗无效，应该怎么办？

颈椎病在现代社会是一种常见病，给人一种没什么危害的假象，但实际上却会对患者的身体造成极大伤害，如果拖延过久更会诱发多种高危疾病，有极高的致死风险。

不要过于迷信或排斥某种治疗方案！

对于颈椎病患者而言，一直都会纠结于保守和手术两种治疗方案的选择。

有些人迷信手术，不管三七二十一，就非要手术治疗，他可能根本不符合手术指征，完全没有手术的必要，但因为求医心切，认为不手术就不可能恢复，这其实就是一种神化手术的想法，由于患者本身没有手术指征，又可能遇到一些经验不足的医生，很容易造成手术的失败，让患者的情况越发恶劣。

还有一些人排斥手术，不管自身病情有多么严重，都不选择手术治疗的方案，反而会去追寻一些神医、神药，每一次都会浪费大量的时间和金钱，病情不仅没有得到改善，反而越来越重，最终将小病拖成大病，这时候再去医院求助，会被告知：病情太重，没有太大把握。然后怨天尤人。

患有颈椎病，保守治疗无效？

前几天，有一位朋友在跟我远程会诊的时候，向我说明了他母亲的治病生涯，这位朋友的母亲患有严重的颈椎病，起码在他眼里是这样的，她在日常生活里根本没有干家务的能力，因为手没有劲，最近两年打碎了无数碟子和碗，为此他特意买回来一些铁碗。

他的母亲是在2017年确诊的颈椎病，这么多年里并非什么都没干，反而去了很多地方看“神医”买“秘方”，同时也经常去理疗馆按摩推拿，可除了开始有点效果外，后来就没有太明显的改变，反而病情越来越重，一直到今天。

当时，我询问过为什么不带母亲去医院进行正规检查，但他支支吾吾没正面回答，我觉得他和他母亲的内心都比较排斥手术，怕去医院被劝手术。

作为一名一直奋战在临床一线的老医生，我见过无数患者，也做过无数次手术，但我从没有宣传过推崇手术的言论，因为从理智和感情上考虑，我理解很多患者朋友对于手术的恐惧，而且对于大多数脊柱类疾病而言，保守在早期的治疗效果是比较强的，很多患者可以在保守治疗一段时间后恢复，因此就有了“能保守绝不手术”的言论。但对于一些保守治疗无效的患者而言，选择手术方式是比较明智的选择。

像上面这位朋友的母亲一样，她在多年里经历过无数“神医、神药”，这个真实性我们暂且打一个问号，就说其他一些按摩推拿等常规的保守治疗办法，不仅没有让病情好转，反而有加重的趋势，这时候我就需要考虑颈椎病的具体性质和程度了。

颈椎病临床分型较多，并不是所有类型都可以进行保守治疗，比如说脊髓型颈椎病，必须进行手术才能治疗，否则就是耽误时间、耽误生命。

这个时候应该如何办？

当保守无效时，必须尽快手术了。

但手术并非说做就可以做的，我们必须在手术前清晰自身的病灶位置和程度，这是手术的前提。

如果检查不全面，很容易遗留一些问题，到最后手术结束后，会有一定风险存在，这类患者我也见过不少：他们在地方医院进行手术后，临床症状却没有得到改善，即使已经静养三四个月，依然没有任何好转，这可能就是前期检查不清晰，遗留了一些病灶没有解决所致。