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高血压患者的药物治疗,是否必要?什么时候可以停药?

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药物治疗是高血压患者临床干预方式里最直接有效的控制办法,临床上有很多患者因此受益。

高血压患者的血压长期处于偏高状态,这个数值不是固定不变的,但绝大多数时间处于高值,这个程度的血压会对患者体内的靶器官造成慢性伤害,有诱发心肌梗死、脑卒中、肾脏损伤等问题的风险,因此患者需要尽快进行干预,来将血压降低到完全范围以内,但对于一些顽固、严重的高血压病人,很难只通过生活、饮食方面的改变来将血压降低,这时候为了安全起见,就需要服用药物来控制血压,避免靶器官持续受到伤害。

高血压患者是否需要服药?

其实这个问题没有固定的答案,高血压患者是否需要服药,需要从多个方面进行考虑,单纯的高血压或是血压多少服药,都只是一个参考标准。

高血压的高危因素有吸烟喝酒、血脂异常、血糖异常、肥胖、高龄、家族病史等,如果患者只是Ⅰ级高血压的水平,且不存在以上高危因素,并没有过于明显的异常症状,是不需要服用降压类药物的,完全可以先进行为期3个月的生活调控,积极参加户外锻炼、改变不良饮食、调节作息习惯等。但如果3个月后,血压没有恢复到正常范围(<140/90mmHg),甚至是有所增加,这时候就需要考虑服用降压类药物进行控制了。

降压药的应用需要循序渐进,早期可以先尝试服用单一类降压药,并且逐渐加量,但如果降压效果不是特别理想,这时候可以同时采用2种或以上的降压药进行联合用药,以便更好更快的降低血压。

如何才能停用降压药?

我们需要明白,降压药的服用是为了控制血压,一旦血压可以在不服用药物的前提下恢复,这时候自然可以停服降压药了。

1,经过健康生活,血压逐渐趋于正常

可以影响血压的因素有很多,部分患者严格遵从医生的要求,在日常的工作和生活里,一边服用降压药来控制血压,一方面绿色饮食、积极运动、戒烟戒酒,使得血压越来越低,甚至达到了常人水平,这时候自然可以停用降压药。(但后续依然需要严格检测血压,以防万一)

2,血压降低过快,持续低血压

高血压需要治疗,低血压同样需要治疗,如果患者的血压低于120/70mmHg或持续性低于100/60mmHg,那么可能会出现头晕、黑懵、昏迷等异常症状,这时候不能继续服用降压药,否则可能发生更严重的后果

3,去除病因后,血压自然恢复

高血压的形成因素较多,如果单看一名患者,很难找出导致血压升高的主要病因,因此难以治疗,只能通过药物进行控制。

但部分患者的血压升高是有原因的,他们的血压降低难度较高,单纯服用药物或是生活调控难以降低血压,可以说是事倍功半,但如果针对病因进行处理,完全可以事半功倍的将血压控制正常,这时候自然可以停止服用降压药了。

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