天花，唯一被消灭的传染病，病毒仅在实验室保存，是否销毁有争议

地球是个幸运的星球，太阳系46亿年的时光中，唯有地球诞生了生命。但是生命的诞生并非是一帆风顺，水到渠成，而是充满了崎岖坎坷和意外事件。地球上的生命经过洪水、陨石撞击、火山爆发、冰川时代等一系列的灾难才成功进化出智慧生命，人类。

Tips：人类进化起源于森林古猿，从灵长类经过漫长的进化过程一步一步发展而来。经历了猿人类、原始人类、智人类、现代人类四个阶段。

人类虽然自诩万灵之长，是万物的主宰，但是在面对狂风暴雨这些自然灾害面前仍旧是肉体凡胎，即使是万人之上的皇帝，也会因落水而不治身亡，何况是升斗小民。疾病，从来不分等级，最为公平。

这些疾病中最迅速、最无常、致死最多的就是天花。天花在古代又称出痘，因为天花表现在人体中的症状就是水痘。这个病毒十分顽强，人类与之缠斗了近3000年才将他消灭，是人类疾病斗争史上最顽强的顽固分子。

Tips：病毒Biological virus，是一种个体微小，结构简单，只含一种核酸DNA或RNA，必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型生物。

所幸，如今我们已经完全消除了这种传染病，人类从此不再畏天花如虎，能够有一个健康的身体。

什么是天花?

天花的拉丁文为“Variola”，意为圆点。英文世界则称其为“痘病（Pox）”或“赤瘟疫（Red Plague）”，直到15世纪英国人为了将其与梅毒区分开来才将之称为“Smallpox”，意为小痘病。我国古代则将之称为天花或痘疮。

Tips：康熙帝8岁登基，14岁亲政，在位61年，是中国历史上在位时间最长的皇帝。顺治帝生前没有册立太子，因其出过天花具有免疫力而选其为继承人，以遗诏的形式册立他为皇太子。

天花是一种由天花病毒引起的急性传染病，这种传染病的致死率极高，达到33%。即使有患者大难不死，躲过一劫，但是天花仍会在你的身上留下印记。患者的面部会留下许多豆粒大小的疮疤，变成一张麻子脸。所幸，一个人一生中只会患一次天花，出痘过后身体中就含有天花抗体，不必再惧怕天花。但是出痘的过程却极为凶险，许多人都倒在通往希望的路上，成为成就天花凶名的垫脚石。

据考证，天花大概在一万年前的史前农耕社会进化形成，它最早被欧亚大陆的居民，如古印度或者东北非居民得知，并在此形成了地方病。公元前1500年前，一份古印度医学文献中记载了疑似天花的病例。近代考古发掘中，考古学家从公元前1157年死去的古埃及法老拉美西斯五世的脸部、脖子和肩膀上，看见了罹患过天花所遗留的痘印。经古代病理学考证，还是人类历史上可靠的最早的天花病毒患者。

Tips：拉美西斯五世统治时期，埃及第二十王朝开始衰落。公元前1145年，拉美西斯五世突然死亡，据后世考古研究，拉美西斯五世可能死于天花。

考古学家猜测，大约在公元前1000年，前往印度做生意的埃及商人通过商队将携带有病毒的物品带到了印度。从此天花就在印度生根发芽，成为困扰印度2000年的顽疾。公元前四世纪，希腊雅典与斯巴达开战，雅典方面因为由埃及传入的一场瘟疫而战败，许多学者怀疑这场突如其来的瘟疫就是天花。

公元一世纪，印度商人通过滇缅古道将天花病毒传入我国古代西南部地区，此后这种病毒蔓延到全国。我国晋代名医葛洪在《肘后备急方》中记载：“建武中于南阳击虏所得，乃呼虏疮”，“比岁时有病行，仍发疮头面及身，不及治，剧者多死”，这是我国对天花的最早的记载。

Tips：金字塔Pyramids，建于4500年前,是古埃及法老即国王和王后的陵墓。陵墓是用巨大石块修砌成的方锥形建筑，因形似汉字“金”字，故译作“金字塔”。

相传，古罗马帝国在公元二世纪和三世纪，就是因为天花病毒的席卷而导致国力日衰。公元六世纪，我国和高丽爆发了战争，从此天花疾病传入了高丽，经高丽传入日本。日本在7世纪时发生了天花大流行，导致当地三分之一的人死去。11世纪和12世纪，十字军东征使天花病毒在欧洲广泛流传，导致中世纪时期天花在欧洲多地蔓延，夺走了几乎十分之一的欧洲人的性命。

16世纪大航海时代，欧洲人开始寻找新大陆，在这个过程中将天花病毒带到了美洲大陆。据记载，1509年天花传入伊斯帕尼奥拉岛的加勒比岛，之后在1520年西班牙人入侵美洲时传入美洲。这种从未见过的、可怕的病毒将当地的土著打了个措手不及，疾病导致阿兹特克及印加帝国损失惨重，面对西班牙时毫无还手之力，最终亡国。天花给美洲土著带来极大的损伤，死亡率高达80%或90%。

Tips：加勒比海Caribbean Sea，是位于西半球热带大西洋海域的一个海，全面积275.4万平方公里。

18世纪，欧洲殖民者来到了地球最后一块净土澳大利亚，杀死了当地超过50%的居民，但庆幸的是天花的种子并没有在当地生根发芽。18世纪之后天花的实力范围涵盖全球，在欧洲每年约有400000人因其而死。瑞典有一成的婴儿死于天花，俄罗斯等高纬度地区的死亡率更高。天花这种病毒没有贵贱之别，上至王公贵族下至平民百姓都是它的猎物，我国清朝顺治帝就死于天花。

Tips：顺治十八年1661年，顺治帝去世，终年二十四岁。庙号世祖，谥号体天隆运定统建极英睿钦文显武大德弘功至仁纯孝章皇帝，葬于清东陵之孝陵，遗诏传位第三子玄烨。

因为天花的恐怖，使清朝时期皇位继承人的规矩有所改动，康熙帝能够登基，得过了天花是其中一个重要的因素。

天花的接种与消除

天花从古至今都难以治愈，即使熬过了危险期，脸上一会遗留下满脸的麻子，假使是一位秀才或学生得了天花，那基本就宣告仕途终结了。要知道黄巢当初只是因为丑就被废除了功名，何况你这还是满脸的麻子。古代防止天花的手段十分粗糙，主要是严格隔离、检疫和种痘预防。我国最先发明了天花的治疗办法—人工种痘。

Tips：黄巢出身盐商家庭，善于骑射，粗通笔墨，少有诗才。成年之后，没有通过科举考试。关东大旱时，积极收拢难民。乾符二年（875年）六月，响应王仙芝起义。

我国在晋代发现了天花，名医葛洪的《肘后方》中不仅详细记载了天花发病的特征，还介绍了诊治天花的办法。如用蜂蜜或用蜂蜜煎升麻覆擦效果较佳，或煮葵菜叶蒜苗吃。宋代官修《太平圣惠方》已经开始分辨发疹与痘疮。金代出现了包括天花在内的发疹病专著，金人陈文中的《小儿痘疹方论》。

至16世纪中叶，明代医生发明了种痘术。明人周晖说：“陈评事（评事，官职名）生一子，颇钟爱，.......未几种痘夭”这些文献说明明代中期已经出现了种痘术，只是种痘术还不成熟，副作用比较大，可能致人死亡。明代晚期，种痘技术经过改良，开始在民间广泛推广。清初张琰《种痘新书》也称：“余祖摄承久吾先生（17世纪初人）之教，种痘箕裘，已经数代”。

Tips：葛洪还撰有医学著作《玉函方》一百卷(已佚)，《肘后备急方》三卷，内容包括各科医学，其中有世界上最早治天花等病的记载。《正统道藏》和《万历续道藏》收有其著作十余种。

人痘接种术的接种方法是：取天花患者的痘痂研磨成粉，将之吹入健康幼儿鼻中，使其感染谓之旱苗法。但是这种方法容易出差错，一个不慎会危及儿童生命，所以后来又发展出水痘法、痘农法等比较安全的种痘法。接种后幼儿症状比较轻微，反应过后体内可产生天花抗体，从此不再受天花威胁。人痘接种法，是治疗天花疾病的开创性方法，拉开了人工免疫的新篇章。

此后我国先进的种痘技术通过商贸、文化交流传入世界各国。明末时期，天灾人祸，导致战乱频频，于是许多沿海地区的百姓就遁至海外避难。其中有一名叫做戴笠的医师去到了日本避祸行医，与日医池田正直合作，主要是由他翻译，将治痘的方法写成书籍在日本传播开来。

Tips：种痘使身体产生抗体，可以预防天花。中国在西元10世纪发明了种痘免疫法。到1700年，作为预防天花的措施，由中国传去的这种接种方法，后来发展成为接种牛痘的免疫学。

目前在日本的一些医院和研究所还珍藏着明清时期传入的治痘书籍，如明万金著，顺治十六年刻的《片言痘疹》、明朱慧明著，乾隆51年刻的《痘疹传心录》，以及金人陈文中的《小儿痘疹方论》等医学典籍。

1689年中俄尼布楚条约签订后，中俄开始交流，我国的种痘术由此传入俄罗斯。人痘接种技术很快从俄罗斯传入土耳其和北欧。18世纪10年代，英国驻土耳其大使的妻子蒙太古夫人在土耳其观察并学到了人痘术。回到英国之后，她在社会上广泛推广这种使人免受天花伤害的来自神秘的东方的技术。种痘术以其疗效很快就风靡整个欧美地区。

Tips：土耳其是北约成员国，也是经济合作与发展组织创始会员国和二十国集团的成员。拥有雄厚的工业基础，为世界新兴经济体之一，亦是全球发展最快的国家之一。

虽然人痘术能够让人们免受天花的死亡召唤，但美中不足的是，人痘术接种的天花病毒太过凶猛，有时会导致人破相或令人死亡。因此人们开始改进人痘法，寻找新的痘苗。18世纪末英国医生琴纳观察到几乎所有给奶牛挤奶的挤奶工都没有得过天花，于是他发现了牛乳头上的脓包可以感染人，经过实验之后他发明了牛痘术。

牛痘比人痘更安全、副作用小、产生抗体快、抗天花感染力强、不易传染人等优点，因此很快取代了人痘术的地位。19世纪初，英国医生皮尔逊来澳门开设诊所，牛痘术因此传入东亚各国。牛痘术的诞生为消灭天花打下了坚实的基础，并开启了人工免疫新时代。

Tips：感染天花病毒后的潜伏期平均约为12天（7-17天）。感染后的初期症状包括：高烧、疲累、头疼、心跳加速及背痛。

上世纪20年代，我国医生齐长庆在实验室将天花病毒驯化成弱病毒后接种到牛的皮肤上，制成痘苗，命名为天坛株痘苗。新中国建立后，开始全面普及疫苗接种，并制定相关的流程。我国天花病例人数在50年代后急剧下降。

全球在1949年，有632858例天花病例，到1967年下降至131697例，也是从这一年开始世界卫生组织开始实行“扑灭天花运动”，在全世界范围内进行疫苗接种工作，1977年之后基本没有天花病例出现。1979年10月29日，世界卫生组织宣布全世界已消灭天花病毒。

Tips：疫苗是指用各类病原微生物制作的用于预防接种的生物制品。其中用细菌或螺旋体制作的疫苗亦称为菌苗。

11年之后，世界卫生组织宣布将世界上存活的活天花病毒株分别存放在美国亚特兰大疾病和防控中心和俄罗斯的新西伯利亚国家病毒研究中心。

保留天花是福是祸？

消息宣布之后，关于天花病毒是否该全体消除的争论一再被提及，但是由于意见不一致所以被搁置了。1999年，世界卫生组织召开大会决定将存活的天花病毒株销毁，但是美俄双方推脱过一段时间才将其销毁，以便研制出更安全、更高效的疫苗，于是将灭杀时间推迟到1999年6月30日。但是到时间之后，美俄双方又开始打太极，私底下还游说各国推迟时间，于是又将时间推迟到2002年。

Tips：美国疾病控制与预防中心是美国卫生及公共服务部所属的一个机构，总部设在乔治亚州亚特兰大。

2001年，美国世贸大厦被恐怖分子袭击，并受到炭疽杆菌的警告邮件，这表示恐怖主义正在利用生物病毒武器袭击美国、俄罗斯等国家。所以有必要将这些天花样本留下来，以应对细菌和生化武器。在第63届世界卫生组织大会上，经各方妥协最终约定在2014年将天花销毁。

所以保留天花有两个好处，一个是防止天花死灰复燃，一个是应对恐怖分子的细菌和生化武器袭击。据悉1994年德国曾经出现过天花新病毒，导致一个18岁的男孩死亡。所以保留天花还是有必要的。但是天花病毒，保留下来如果一旦泄露就是一件人间惨剧，所以怎么利用和储存天花病毒还是有着一定的风险。

Tips：炭疽杆菌属于需氧芽孢杆菌属，能引起羊、牛、马等动物及人类的炭疽病。炭疽杆菌的自然宿主包括草食性野生动物和家畜。

天花病毒在人类社会横行霸道，几千年来不知夺走了多少条生命，毁灭了多少个家庭，但是今天这个肆无忌惮的病毒被我们消灭了。这充分说明了，只要齐心协力就能断金切玉，赢得胜利。