轻松学中医-中医基础知识（4）-五行在中医学中的运用

人体是一个有机整体， 内脏有病则必有其外在表现。

而各脏腑系统之间相互影响使病变复杂化，对于这种变化，中医学运用五行相生相克规律进行分析与治疗，用以解释病理与传变，并总出相应的治疗原则和方法。

根据相生关系的治法：

以补法较多。主要有益木助火法，即补肝养心法，适用于心阳不足一类的病证，有赖于肝木的向荣，以补心火的不足。

1，滋水涵木法：

又称滋肾养肝法，滋补肝肾法，即对肝木之过亢源于肾水之亏者，徒平木之亢，多无济于事，必须滋肾水为先，方能平抑过亢的肝木。

主要用于肾阴亏虚而致肝阴不足，肝阳偏亢之证。

临床可见头目眩晕，眼目干涩，颧红耳鸣，五心烦热，腰膝酸软，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔，脉弦而细而数等症。

2，培土生金法：

又称补养脾肺法，本法多适用于肺病患者，由于肺脏本身受到损害，需依靠脾气的支援，所以用补脾益气达到治疗肺虚不足的治疗方法。

主要用于脾胃不足，生化减少，肺气失养的肺脾气虚证。

临床可见久咳，痰多清稀，食欲减退，大便溏薄，四肢无力，舌淡脉弱等症。

3，金水相生法：

又称补肺滋肾法，滋养肺肾法，是一种滋补肺肾阴虚的治疗方法。

主要适用于肾虚水亏因上源不充者。即用于肺虚不能布津以滋肾，或肾阴亏虚，精不能上荣于肺，而致肺肾阴虚的病证。

临床可见咳嗽气逆，干咳少痰或咯血，音哑，潮热盗汗，腰膝酸软，遗精，体瘦，口干，舌红少苔，脉细数等症。

4，益火补土法：

火，在此是指命门之火，益火，是指补益命门之火，也就是补益肾阳，又称温肾健脾法，是温肾阳以补脾阳的治疗方法。

主要用于肾阳衰微而致脾阳不振的病证。

临床可见畏寒肢冷，腰膝冷痛，腹泻，完谷不化，或五更泄泻，舌淡胖边有齿印，苔白滑，脉沉无力等症。

根据相克关系的治法：

主要以祛邪为主，通常把主要力量放在增强其不够强的一方，加强祛邪作用。

1，抑木扶土法：

又称疏肝健脾法，调理肝脾法，是以疏肝泻肝，健脾和胃来治疗肝脾不调或肝气犯胃病症的治法。

主要针对肝旺脾虚而设（即木旺乘土或土虚木乘。对木旺乘土时，以抑制木为主，扶土为辅；对土虚木乘时，以扶土为主，抑木为辅）使木与土的关系平衡协调。

2，培土制水法：

又称敦土利水法，这是的水，是指脾肾阳虚，水湿泛滥之邪气的水。培土是补益脾气，促进其运化水湿的功能，以消除水湿的滞留。

主要在于温阳健脾，健脾则水湿自消，肾阳可发挥蒸腾气化的功能。

3，佐金平木法：

又称滋肺清肝法。是滋肺阴和清泻肝火相结合的治法。

主要用于肺阴不足，肝火上逆，则以滋肺阴为主，清肝火为辅，清金的目的，是加强其清肃之力，而助其平抑肝木之风。

若肝火太过，损耗肺阴，则要清肝火为主，兼以滋肺降气。

4，壮水制火法：

又称泻南补北法，泻火补水法，滋阴降火法。是指泻心火，补肾水，适用于心火偏旺，水火不济，肾阴不足的心肾不交之症。

火之盛，源于水之不足，必须“以壮肾水用以抑制心火”

若以心火偏亢于上而不能下交于肾，应以泻心火为主。

若以肾水亏虚而不能上奉于心，则应以滋补肾水为主。

另在相克关系的一些以攻邪为主的治法，如攻土救水法，适用于土克水的病症，即在胃实的情况下攻下通便以救其阴。

补火制金法：这里所制之金，是外来的燥金之邪，可用温热通经的药物给予治疗。如叶天士治疝气每取辛通合温养的药，以助正火而制金邪。

逐水益火法：当邪水泛滥无制，阳气衰弱时，运用逐水峻剂，以驱逐邪水，使阴霾散而真阳复。

泻火保金法：泻去邪火而保肺金之阴。

削金护木法：以外来的燥金之邪，治以苦温，以护肝阳。

利用五行的相生，相克关系确定治法，其最终目的还是调整五行之间的关系，去邪扶正，以达到新的平衡。并要根据具体的病情，辨证施治，不能机械的套用，盲目的照搬。