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高血压145/106,可以吃氯沙坦吗?医生提醒:注意2个方面问题

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低压106,高压145,虽然从这个血压情况看,高压刚刚超出140的上限不多,但低压却高的有点多,已经超出了初级高血压的判断标准(不超过99),因此,对于这个血压情况,如果测量没有问题,那么应该属于二级高血压的问题了。

血压145/106,通常情况下,是需要服用药物控制血压的,氯沙坦是不是可以吃呢?如果没有双侧肾动脉狭窄、妊娠等服药禁忌的情况,氯沙坦当然是可以选择的药物。氯沙坦是血管紧张素受体抑制剂,沙坦类药物中的常见药物,这类药物通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,达到抑制血管紧张,降低血压的作用。除了具有降低血压的作用了,氯沙坦还具有改善轻度肾功能不全导致的微量蛋白尿,同时与其他的沙坦类药物不同,氯沙坦还有独特的加强尿酸排泄的作用,对于高尿酸有一定的辅助降尿酸作用。因此,氯沙坦对于高血压初期治疗,糖尿病合并高血压,糖尿病肾病合并高血压,高尿酸合并高血压患者,氯沙坦都是很好的治疗药物。

这位朋友的情况是高压不算高,但低压高,具体其他情况不清楚,但选择氯沙坦这个药物来降血压,还是不错的。低压高通常有两个方面的影响因素,一方面是血管外周阻力大,另一方面是心率太快。从药物作用机理上来说,氯沙坦一方面能够扩张动脉和静脉,减少外周血管阻力,另一方面对于心率也没有不良影响,因此,对于这样的一个血压情况,用氯沙坦来控制血压还是很好的选择。

服用氯沙坦控制血压,还应注意以下两个方面的问题:

1. 注意药物可能出现的不良反应,沙坦类药物通常用药安全性不错,副作用发生率也很低,对于有肾功能不全情况的朋友,服用沙坦类药物,应该多注意血钾升高的风险,但一般情况下,这种高钾血的副反应很少发生;另外,服用氯沙坦,还可能会出现血管神经性水肿,偏头痛、胃肠道不良反应,肝功能异常、咳嗽等,但这些不良反应的发生率都很低,即使出现上述问题,也应该充分评估是否是服药引起。

2. 在根据情况坚持用药的同时,对于低压偏高更严重的情况,生活上的调理控制一定不要放松,肥胖,血液粘稠,久坐不运动,长期的紧张焦虑,饮食不节制,吸烟酗酒,这些问题都可能会导致低压高的问题,而且如果不注意这些问题的改善和调节,很多时候,就是用药,甚至是联合用药,低压也很难控制下来,因此,对于高血压患者,服药控制血压的同时,生活上也一定要注意调整和控制。

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