从上海“冰柜藏妻”案聊起 反社会人格：最不受欢迎、最令人恐惧的精神变态

最近上海“冰柜藏妻” 一案闹得沸沸扬扬，凶手杀害自己新婚妻子，藏尸家中冰柜长达3月。

凶手镇定地与尸体生活了3个月，还用手机伪装成妻子与亲友联系。直到事发，邻居都不敢相信，一向内向、友善丈夫怎么会做出如此极端的事情。

这就是两人生前的合影

但世界上就是有这一类人，人格中精神变态特征最为明显，他们看似都拥有美好的家庭和友谊，自信、具有魅力。但实际，自视甚高，自认为强大无敌、对他人冷漠无情。

反社会型人格障碍(Antisocial Personality Disorder)，我们常说的“心理变态”——杀人凶手、连环杀手都属于其中。

反社会型人格障碍的发病率在4%，也就是说，每25个人中就有1个是反社会人格。目前没有有效的治疗方法。

今天想借“冰柜藏尸案”跟大家说说反社会型人格障碍，教大家一些简单的识别和应对“反社会人格”的方式。

本文目录：
什么是反社会型人格障碍(Antisocial Personality Disorder)？
如何识别反社会人格者？
反社会人格是如何形成的？
如何面对反社会人格者？

什么是反社会型人格障碍？

(Antisocial Personality Disorder)

历史上对反社会型人格障碍的称呼很多，如“自我病态”(egopathy)、“社会病态”(sociopathy)和“精神变(病)态”(psychopathy)等。

比起「反社会型人格障碍」，「精神变态/心理变态(psychopath) 」一词似乎更为人熟知。很多电影、电视剧都可以看到连环杀人狂、冷血杀手或暴力罪犯。

Robert Hare用“精神变态” (psychopath)一词，来指代“反社会人格”中的极端群体。

在《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》中，反社会型人格障碍、边缘型人格障碍、表演型人格障碍与自恋型人格障碍一同被归在B类人格障碍之下，以戏剧化、情感强烈、不稳定为特点。

反社会人格障碍患者，简单来说，即为“高度自恋的情感淡薄者”。

如何辨识反社会人格障碍？

世界上大约有4%的人有反社会人格障碍，每25个人中就有1个是反社会人格。

“暴力型精神变态”(杀人凶手、连环杀手、大规模杀戮狂)只是其中的一部分，他们极有可能因犯法而被监禁或处死。

但“非暴力型精神变态”更为普遍，也更难识别。

——“非暴力型”拥有健全的身份认同和现实检验的能力，他们能比较好地掩饰自己的反社会性。他们通常不会公然犯法，法律拿这些人也没办法。

他们看似拥有温暖的家庭和友情，自信且具有魅力，实际上他们冷漠无情，天使面孔下隐藏着魔鬼的心灵。

从本质上看，“暴力型”和“非暴力型”具有相同的侵害性。

——我们可能在毫无察觉的情况下，会被他们摧毁得面目全非。

学会辨识反社会人格者，是保护自身的第一步。

根据DSM-5，如果一个18岁以上的个体出现以下7个症状中3项及以上，则在临床上可能被诊断“反社会型人格障碍”：

1. 不能遵守社会规范，多次出现可遭拘捕的行为

2. 惯于欺骗和操纵他人

3. 易冲动，事先不做计划

4. 易激惹，具攻击性，重复性斗殴

5. 毫不顾及自己或他人的安危

6. 一贯不负责任，重复性地不坚持工作或履行经济义务

7. 无懊悔之心，在伤害、虐待他人或偷窃后显得毫不在乎

“冰柜藏尸”案的凶手没有确切的诊断结论，但可以看到他的很多表现与标准相符，下面以凶手朱某为例，来阐述几个反社会人格者的基本特征：

1、毫无罪恶感和悔恨之心

反社会人格者以“情感淡薄”著称，更确切地来说，他们是“缺乏感情”。

他们不能体会别人的感受，也不对自己的行为产生罪恶感、自责。

2016年10月18日，朱某与妻子杨某因琐事发生争吵，残忍地将妻子掐死，随后将尸体藏于冷冰柜之中，放置在阳台上。

女方的表姐，在案发现场附近偶遇凶手，凶手镇定地招呼表姐，亲切地叫她“姐姐”，和她搭话。

“

他遇到我之后笑嘻嘻地跟我打招呼，跟我说话，我问他为什么那么晚还在外面、我妹妹在哪里，他说我现在准备回去了，刚下班。他笑嘻嘻的，很镇定，还跟我说再见。

”

小区居民回忆，丈夫在行凶后的3个月里，时常下楼遛狗，且看上去神情自若。

杀人3个月后，丈人60大寿快到了，一直找不到女儿，发急了要上门找他找父母，凶手觉得瞒不住了，于是在丈人60大寿当天，把夫妻两边四位老人叫到家里，当着四位老人的面，把冷冻柜打开，老人看到自己女儿尸体。

对老人们坦白：我把你们女儿杀了……

2、擅长操纵他人

反社会人格另一个较明显的特征，就是很会花言巧语，做表面文章，从而把他人迷得团团转。

家属表示，朱某第一次上门见女方家长时便表现得很老成，会说花言巧语——我会对小杨好的，我会好好照顾她的。

当时家里人都不支持她和这个男人交往。男的学历不高，主要是人不靠谱，没正经工作。

实际上这个男的一直很花心，妻子对他一直很不放心。之前还写过保证书：

“保证只有你一个，保证再也不和别人发消息，不会和别人联系，手机每天都可以给你看，休息手机随你处置，手机记录随时可以去拉，每月一号。”

“如果有（和别的女人联系），烧炭在家里，一起死。”

保证书也可以看出来，凶手性格比较极端，写保证书是“一起死”。

但凶手这种“反社会人格魅力”让女方爱得无法自拔，即使亲友多加劝阻，她还是选择跟凶手结婚。

两人生前合影

3、惯于欺骗

在案后3个月里，凶手一直用妻子的微信、QQ和家属联系，伪装妻子活着的假象。

杀人丈夫用死去的妻子手机发朋友圈庆祝万圣节。

妻子生日，杀人丈夫用妻子的朋友圈发蛋糕照片并求祝福。

不仅如此，杀人丈夫在此期间还自如的下楼遛狗。

在藏尸期间他一直用死去妻子的手机发微信给亲朋好友，还发朋友圈。但一直没有打电话，他谎称电话坏了，打电话听不到声音。

死者所有的亲友，都被他蒙在鼓里。

4、易怒，攻击性强

凶手朱某的同学提到其有过酒后无端攻击他人的行为——“男生喝完酒之后，他就会变成我们俗称的‘发酒疯’，脾气也会暴躁。有一次印象特别深，一次去KTV唱歌，本来预计唱歌3小时，他1小时不到就喝醉了。出来坐电梯的时候，在商场里跟完全不认识的行人，莫名其妙就骂人家、出手打人家。”

5、事先不做计划，平白无故地消失，不负责任

杨某的同学说：“这个男生不是很靠谱，27、8岁了正当工作也没有。还会失踪几个月去西藏，人间蒸发一样，回来之后有近半年时间也不找工作，网上购物都是信用卡刷的，还是小杨帮他还的信用卡。”

反社会人格是如何形成的？

遗传因素

反社会、犯罪行为具有中等程度的遗传性。有研究表明，罪犯的孩子和普通人的孩子被领养后，孩子的犯罪率与亲生父母的犯罪行为关系显著，与养父母的犯罪行为关系不大。

当然作为罪犯的孩子，也会受社会环境的影响，导致犯罪，包括幼年的不利环境、不适宜的收养安排、低下的社会地位等。

神经生物因素

低兴奋性假说(the underarousal hypothesis)认为精神变态者之所以会热衷于寻求刺激，主要是因为他们的大脑皮层兴奋水平异常偏低，因此，他们需要通过冒险甚至犯罪来减少惯常的低兴奋水平所导致的无聊和消极情绪(Comer, 1995)。

恐惧缺失假说(the fearlessness hypothesis)认为精神变态者的恐惧阈限比正常人高，也就是说，使普通人感到非常恐惧的事件对精神变态者来说，可能只是稍感害怕甚至丝毫不觉恐惧。

父母抚养方式

缺乏情感(父母有严重的情感障碍或从小在孤儿院中长大)、遭到父母的粗暴拒绝、父母对孩子纪律性和责任感教育上的不一致，可能是导致反社会性人格形成的主要原因。

反社会性人格者的童年常常充斥着不安和混乱。教条式的严厉管教夹杂着过分的纵容和忽视，形成了令人迷惑不堪的生长经历。

尤其在“暴力型精神变态”个体的童年经历中，很难发现恒定一致的爱怜和保护。他们经常有个软弱、抑郁的母亲和暴躁、残酷的父亲，或者家庭成员有酗酒或其他成瘾行为。

这样的家庭中，充满动荡、分离和丧失。生活在这种风雨飘摇、胆战心惊环境下的个体，本该发育形成的早期自我全能感和后期相信全能他人会保护自己的那种自信，将难以形成。

文化因素

Robert Hare等理论家认为北美文化，即以个人主义为核心价值的文化，更容易催生反社会行为，同时更易隐藏不被发现。正是因为毫无罪恶感的控制欲，能轻易混杂在社会期望之中，才使得美国反社会人格障碍的发生率，远高于中国和其他讲求合群的国家。

如何应对反社会人格者？

目前，反社会人格还是“无药可医”。

一般来说，传统的心理治疗方法没有显著的疗效；生物学方法，包括电休克和药物治疗在内，作用也非常有限；虽然行为治疗对于某些特定的反社会行为有一定作用，但目前来看还是困难重重。

而且他们根本就不希望被人“医治”。

因此，为保护自己及所爱之人不受反社会人格者的伤害，切记以下法则：

1. 最高法则：了解并接受这世界上就是有这些人的存在

这些人外貌或许与我们别无二致，外表看上去常常是令人愉快的，但心灵却冰冷无比，且他们就在我们身边。

2. “事不过三”：检验交往者的主张、承诺和所负的责任

一个谎言、一个未履行的承诺、一个未尽到的责任或许是我们误会，但一而再就是很严重的错误，再而三，很可能说明你遇到了骗子。不管之前付出了多少，即使很难离开，在这种情况下，尽早脱身是唯一的避免更严重代价的方法。

3. 最好的办法：远离反社会人格者，拒绝跟他们接触和沟通

反社会人格者的阴谋诡计不是我们能轻易识破的。他们根本不遵守社会契约，跟他们竞争或合作都非常危险，要知道他们是连命都可以豁出去的人。

不用担心把他们赶出你的生活会伤害他们的情感，或许他们会假装很受伤，但他们根本就没有这类情感，伤害根本无从谈起。

4. 质疑自己的妇人之仁

如果你遇到一个一直伤害你或其他人，而且很会博取你的同情的人，这个人是反社会人格者的概率几乎为百分之百。面对这样的人，客气有礼的态度恰好会为他们所利用。

同情是一个极其珍贵的情感反应，同情遭遇不幸、受苦受难的人是仁慈的表现。但不管我们的本意有多善良，反社会人格者的所作所为都绝不是我们能控制的，更何况这是他们的人格。

不用替他们赎罪，矫正他们也不该是你的使命，你最应该做的是过好自己的日子。

5. 保护你的灵魂

不要因某一个或某一些没有良心的人而丧失对世界的信心。大多数人都有良心，大多数人都能够爱自己也爱别人。

辨识谁是反社会人格者很难，即使是接受过训练的专业人员也可能被反社会人格者所操纵而蒙蔽双眼。如果你实在不确定某个人的表现是否符合上述标准，请听从你的直觉——不管你愿意与否、认同与否或察觉与否，你都一直在观察人类的行为，直觉是你的好帮手。

References：

American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic statistical manual of mental disorders (DSM-5). American Psychiatric Pub.

玛莎?斯托特, 陈雅汝[译]. (2010). 小心，无良是一种病. 北京：中信出版社.

南希?麦克威廉斯, 鲁小华, 郑诚[译]. 精神分析诊断：理解人格结构. 北京；中国轻工业出版社.

文转载自公众号“大学糖”（txldaxuetang）