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"骨"惑谜团之一:颈椎腰椎不好的人该不该跑步?

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在网易健康HEALTHLIVE·线下活动独家发布的“骨科六大谜团”里,“颈椎、腰椎不好的人该不该跑步?”这个问题排名TOP1,有72.3%的网友都迫切想知道答案,很多人因为颈椎、腰椎疼痛不已想靠运动缓解,但又担心加剧磨损,而一问医生或者在网上搜索答案,却发现有人说可以,没什么事儿,有人却建议卧床休息,说动起来就是“玩儿命”,那到底能不能动,能不能跑呢?

在网易健康HEALTHLIVE·线下活动上,国内著名的骨科专家,北京大学第一医院骨科主任、主任医师、教授、博士生导师李淳德和运动医学专家、第一防护专家组组长、国家体育总局运动医学研究所体育医院运动医学科主任、现国家游泳队、国家跆拳道队医疗专家张乐伟和我们一起分析了这个问题。

得了腰椎间盘突出症还能跑步吗? (来源:网易健康)

网易健康:颈椎腰椎不好的人到底该不该跑步?

专家观点:该不该跑取决于是神经性疼痛还是肌源性疼痛

李淳德:这不是一个绝对的问题,而是应该首先了解一个人的“颈椎、腰椎不好”是怎么样的“不好”,疼痛的原因是什么,不同情况应当区别对待。

腰椎间盘突出是一个常见的病,并不代表一旦患上就很严重、没康复希望了,如果症状比较轻,并没有出现严重的坐骨神经痛的症状,那简单的、低强度的运动,如短距离的慢跑是可以的。

但是如果跑步以后,患者能明显感觉到疼痛症状的加剧,那就应该立即停止,不要强行运动,这个需要根据个人的感受来。

像颈椎和腰椎的一些退变性疾患,在门诊最常见的症状就是颈痛和下腰痛,所以如果有明显的病变带来的神经性镇痛,如腰椎间盘突出或椎关节滑脱带来骨神经、坐骨神经的神经性痛,那这一类人的确实不太适合跑步。

网易健康:那对于另外一些患者来说,更应该多锻炼吗?

李淳德:是的。实际上对于大部分来说,颈椎腰椎的酸痛感并非神经性痛,而是功能性的——肌源性疼痛,通俗来说就是“劳损”,比如办公室白领在电脑前久坐办公,或是其他职业需要长时间保持同一个姿势,肌肉疲劳了,就会不同程度的感觉到不适,那针对这类疼痛,通常通过姿势调节或是改变一下生活方式,就可以得到缓解,因为肌肉能够自我修复。

有这类病痛的病人,反而应当多运动、多跑步、多活动肌肉和骨骼,主动刺激肌肉能够起到积极的治疗性作用。很多脊柱外科医生还会推荐一些运动,比如游泳、做“小燕飞”的练习,让患者主动拉伸后背,增加背部、颈部周围的肌肉力量。

专家观点:因人而异,因病而异,先消除症状,再制定科学训练计划

张乐伟:能不能跑是需要因病而异、因人而异的,如果患有颈椎、腰椎相关严重的疾病,感到上肢、下肢的串麻疼痛,应首先积极治疗,消除症状,而不要盲目锻炼。

症状消除后,再加强运动和训练,但一定要做好防护措施,并不是指使用护具,实际上最好的保护还是加强自身的肌肉力量,如核心肌肉群的力量,包含腹部、腰部和颈肩背部,肌肉力量强劲,就可以把颈椎和腰椎进行很好的固定,然后再去跑步,这样会比较安全。

每次跑步之前要注意热身、跑后注意拉伸,同时注意饮食搭配,给自己制定合理的计划,进行科学训练。

两位专家特别提醒:一定要坚持科学运动,表示一个人千万不要“把自己当成病人”,因而拒绝一切运动,这样做危害更大,一旦自己的内心认定自己是病人,像一个病人过度保护自己,非常不利于康复。相反,有颈椎病和腰椎病的病人,可以跑步、快走、游泳,但是前提是,务必做好一系列的准备工作,注意运动强度,应当循序渐进,不可急于挑战高目标

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