在无锡市儿童医院(江南大学附属儿童医院),儿童保健科门诊每逢假期便迎来高峰。“孩子上课总坐不住”“宝宝9个月了还不会坐”“孩子阅读书写困难”……家长的这些焦虑,折射出对科学儿童保健的迫切需求。
作为无锡市临床医学重点专科,该科室以“护航儿童全面健康成长”为使命,构建起覆盖儿童体格发育、心理健康、社会适应能力的全周期保健体系,成为锡城家长信赖的“儿童健康守门人”。
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分龄监测:不同年龄,不同重点
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“儿童发育有明确的阶段性特征,不同年龄段的保健重点各不相同。”科室主任章丽丽介绍,儿保科始终坚持“分龄施策”的监测原则:0~1岁重点关注环境适应、神经系统发育及遗传代谢病筛查;1~3岁着重评估语言、运动、认知等能力发展;4~6岁细化发育指标,衔接入学适应评估;6岁以上则围绕学习能力、青春期发育、视力与口腔健康等方面开展专项监测。
针对早产儿、低出生体重儿等特殊群体,科室建立“生长曲线动态追踪”机制,结合喂养史与体检数据,精准识别潜在风险。常规体检覆盖从头部到外生殖器的全面系统检查,有助于早期发现先天性心脏病、髋关节发育不良等隐疾;心理行为评估则从大运动发育、精细手功能、语言及社交等多个维度进行综合判断。
定制体检:按需筛查,早诊早干预
“早发现、早预防、早干预”是儿保科的核心服务理念,个性化体检是落实该理念的重要途径。为满足不同年龄段儿童的健康需求,科室将保健项目分为“0~6岁”和“6岁以上”两个年龄段。
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0~6岁儿童推行“1+X”体检模式:“1”为基础体检项目,包括全身体格检查和实验室检查等;“X”为个体化专项筛查,如有饮食问题的儿童筛查营养素和饮食行为、反复呼吸道感染儿童筛查身体营养状况和免疫力、高危儿筛查神经发育和学习能力、语言落后儿童筛查认知发育和孤独症等。
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针对6岁以上儿童、青少年生长发育过程中的常见问题,主要提供体姿态、生长发育及营养三类体检套餐。
体姿态体检套餐包括人体成分分析、骨密度、足底压力、足膝及体态分析等项目,适用于日常运动不足或姿势不良的儿童。
青春发育体检套餐针对青春期或青春前期儿童,涵盖身高、体重、骨龄、骨密度、B超(女性检查子宫卵巢、乳腺)等项目,有助于了解性发育启动情况、发育阶段及骨龄与身高的匹配程度,适用于7~12岁儿童。
营养体检套餐则通过人体成分分析、骨密度、肝肾功能、血常规、微量元素及维生素等项目综合评价营养状况,适用于存在挑食、偏食、食欲不振、生长迟缓、营养不良等情况的儿童。
章丽丽表示,科学设计筛查项目,将极大地提升体检的针对性与实效性。
医育融合:从医院延伸到托育机构
0~3岁是生命早期发展的关键阶段。在市卫生健康委指导下,无锡市儿童医院积极践行“以医促养、医育融合”理念。
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作为江苏省首批儿童早期发展示范基地、无锡市特殊需要儿童评估与鉴定中心,儿保科开设健康管理、营养喂养、母乳咨询、高危儿随访、语言及养育照护等多个特色门诊,为婴幼儿提供全面评估与科学养育指导。
科室围绕养育照护、脑功能促进、特殊儿童发育评估和早期干预等方面提供专业服务:对发育正常儿童给予健康指导与科学育儿宣教;对存在高危因素或体弱儿童实施重点保健与早期干预;对发育迟缓或其他发育异常儿童(如孤独症)提供康复训练及多学科诊疗。
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同时,儿保科与梁溪区金童苗苗园、蒙蒙狮幼儿园等单位建立合作,围绕婴幼儿健康、营养、早期学习、回应性照护和安全保障等内容,完善工作方案、普及育儿知识,并推动相关研究与适宜技术推广,探索“医育融合”照护的无锡实践样本。
此外,作为福棠儿童医学发展研究中心“儿童保健专科能力建设”试点单位,儿保科依托无锡市儿科医疗联盟,牵头成立儿童保健康复联合体,促进儿童保健资源大融合,帮助妇幼健康服务机构培养儿保专业人才,提升区域儿童保健服务能力。
从精准监测到定制体检,从院内诊疗到托育机构协作,儿童保健科始终聚焦儿童生长发育全过程,以专业和细节守护锡城孩子的健康成长。(资讯)
文/仁行
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