海南
“吃什么都觉得是甜的
走路也总踉跄”
深圳20岁大学生小博（化名）
被这一奇怪症状困扰一个月后
竟被确诊为脑胶质瘤
一颗直径约4.5厘米的肿瘤
潜伏在他大脑的功能核心区
堪称“大脑指挥中心”里的定时炸弹
日前
北京大学深圳医院神经外科主任
陈保东团队凭借成熟的
术中唤醒麻醉+神经电生理监测技术
成功为小博完整切除肿瘤
既保住了他的生命
也守护了其语言和运动功能
让这位年轻学子重获新生
20岁小伙味觉失灵
突发癫痫揭开隐情
时间回溯到一个月前，正在上大三的小博突然出现味觉异常，无论吃什么食物，舌尖感受到的只有甜腻感，原本爱吃的辣椒炒肉、酸辣粉也失去了往日风味。起初，他以为是熬夜备考、压力过大导致的身体不适，并未放在心上。可随着症状加重，小博的左侧肢体开始发麻，走路时频繁踉跄，直到某天在学校突发癫痫，被紧急送往当地医院急诊，才揭开了这场异常的真相。
急诊头颅CT提示颅内占位，高度怀疑肿瘤。为寻求进一步治疗，小博及家人来到北京大学深圳医院神经外科就诊，头颅MRI检查临床诊断为脑胶质瘤。
“这个肿瘤长在大脑的听觉、语言、味觉整合核心区，也就是颞上回，相当于在关键功能区埋了颗炸弹。”神经外科主任陈保东介绍，脑胶质瘤被称为“大脑杀手”，是复发率、致残致死率高、生存率低的恶性肿瘤，呈弥漫性浸润生长，像藤蔓一样渗透在脑组织中，难以彻底切除，尤其长在功能区的肿瘤，手术稍有不慎就可能导致患者终身偏瘫、失语。
精准技术破局
破解手术两难困境
就在全家陷入绝望之际，陈保东团队给出了破解之法——术中唤醒麻醉+神经电生理监测技术。
“简单来说，就是在手术中把患者从全麻状态唤醒，通过电刺激定位大脑功能区，画出‘安全红线’，确保在最大程度切除肿瘤的同时，避开控制运动、语言的关键区域。”陈保东解释，这项技术破解了传统手术“凭经验判断功能区”的局限，有效避免了“切多致残、切少复发”的困境。
手术当天，全身麻醉成功后，医生打开颅骨，发现肿瘤供血丰富，与正常脑组织边界不清，且已侵犯额颞岛叶、包绕大脑中动脉重要分支，手术难度远超预期。按照术前方案，陈保东主任团队联合麻醉科、电生理团队启动术中唤醒程序，麻醉医生精准调整用药，让小博逐渐清醒。
“手指动一动”“说几个词”……手术中，医生一边通过电刺激定位功能区，一边引导小博配合完成动作，实时确认运动区、语言区的位置，全程如履薄冰。经过数小时的精细操作，直径约4.5厘米的肿瘤被完整切除。
术后第一天，小博就惊喜地发现，缠了他一个多月的甜腻感彻底消失，左侧肢体麻木也明显缓解，能够正常说话、活动，未出现任何并发症。复查头颅CT显示，肿瘤切除彻底，术区无出血，周围水肿明显减轻。
目前，小博已顺利度过术后恢复期，正等待病理结果接受后续规范治疗。
青壮年需警惕
这些信号别忽视
据了解，我国每年新发胶质瘤患者约7万~8万人，其中青壮年占比超60%。由于胶质瘤早期症状不典型，多表现为头痛、味觉改变、肢体麻木、记忆力下降等，易被误认为是熬夜、压力大、颈椎病等，加上常规体检很少包含头颅MRI检查，很多患者确诊时已处于中晚期。
陈保东提醒，若出现阵发性头痛（夜间、清晨加重）、恶心呕吐、视力异常、肢体麻木、癫痫发作等症状，需及时到医院做脑部CT、核磁检查，排除颅内占位病变；建议40岁以上人群定期做颅脑核磁共振，提前排查脑部病变。一旦确诊，不必过度焦虑，保持良好心态，积极配合手术、放化疗等综合治疗，最大程度降低复发风险。
来源：深圳晚报、广东民生DV现场
编辑：戴玉春
审核：郑伟、孙殿洋
监制：孙帅
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